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Un bien étrange coma
La Rochelle
ARCO 2007

Histoire clinique:
Mme B. 61 ans ,
Antécédents:
1. Diabète sous traitement oral + insuline
2. Syndrome dépressif chronique, séjours en HP
pour mélancholie stuporeuse (sismothérapie)
Traitement: FORLAX, GABACET, STILNOX,
ATARAX, TERCIAN, TRANXENE,
EFFEXOR. Insuline SC

Circonstances de l’admission:
Vue consciente à 12h le 9/07 puis endormie
dans la soirée.
Le 10/07 : Coma aréactif dans la même
position avec respiration stertoreuse.
Transfert au CHLR

Au SAU le 10/07
Coma glasgow 7 avec test à l’Anexate +
Hypoxique, encombrée: suspicion
d’inhalation.
Traitement: O2 au masque et Anexate en
perfusion + Augmentin.

En Hospitalisation temporaire:
11/07
Coma majoré malgré l’Anexate: 0.2 à 0.8
mg/h IVSE (total: 8.2 mg/24h)
Fièvre
Apnées, encombrement, désaturation
Traitement: Intubation et transfert en
Réanimation pour suspicion d’Intoxication
Volontaire (flacon de Tranxene vide)