Anxiété

Psychotropes: Anxiolytiques
IFSI Novembre 2006
Dr Odile Cadart-Boisseau
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Anxiété
Registre des émotions humaines fréquemment
ressenties comme une source d’adaptation de
l’homme à son environnement
Peut entraîner souffrance et handicap
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Troubles anxieux
 Anxiété passagère ou situationnelle
 Troubles anxieux généralisés : état pathologique de fond,
état chronique (+ de 6 mois)
 Trouble panique: état anxieux aigu +/- récidivant
 Phobies
 Toc
 Syndrôme de stress post traumatique
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Anxiété
•20 % des consultations en médecine générale
•Sensation de peur sans objet ou 1 sentiment pénible
d’attente, d’appréhension +/- flou d’un danger imprécis,
Signes cliniques:
•Manifestations subjectives variables
•Manifestations comportementales
•Manifestations somatiques
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Traitement des anxiétés
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Psychothérapies
Médicaments
Benzodiazépines : action sur le système Gabaergique
Méprobamate Equanil
Hydroxyzine (Atarax)
Buspirone : Agoniste sérotoninergique
Divers : Covatine, Stresam, bbloquants, antidépresseurs
Placebo : 60 % de succès
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Contre indications des
anxiolytiques
 Benzodiazépines: insuffisance respiratoire sévère, syndrôme
d’apnée du sommeil, insuffisance hépatique sévère
 Méprobamate: insuffisance respiratoire
 Hydroxyzine (atarax) : glaucome, rétention urinaire lié aux
troubles utéroprostatiques
 Buspirone : insuffisance hépatique, insuffisance rénale sévère
 Stresam : myasthénie, insuffisance rénale et hépatique sévère
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Principaux anxiolytiques:
benzodiazépines
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Principaux anxiolytiques
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Principaux anxiolytiques :
antidépresseurs
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Conseils IDE au patient
anxieux
 Traitement à respecter à la lettre : observance
 Gestion d’une crise d’angoisse :
dédramatiser, aider à respirer, isoler
 Respect d’une bonne hygiène de vie: travail
éducatif
 Respect du sommeil
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