LA PRISE EN CHARGE ET LA PREVENTION DES ADDICTIONS

LA PRISE EN CHARGE
ET LA PREVENTION DES
ADDICTIONS
Plan 2007 - 2011
Pr F. PAILLE
Nancy

La prise en charge des conduites addictives
s’est développée en fonction :
- des problèmes posés à différents
moments de l’histoire : développement
par produit (alcool, drogues illicites, tabac
et tout récemment addictions
comportementales).

-De l’intérêt d’un certain nombre de
personnes qui ont créé des structures
dans leur établissement.
- Des concepts de prise en charge :
médical pour le tabac, social et
substitution pour les drogues illicites,
médico-social pour l’alcool.
De fait le dispositif est resté dispersé,
peu lisible et insuffisamment efficace.

Récemment, le concept d’addiction a permis
une évolution des idées qui repose sur :
-l’évolution des connaissances
neurobiologiques (« voie finale commune
au niveau du système de récompense »)
-l’épidémiologie qui montre la fréquence des
associations de produits, simultanément ou
successivement, ou de conduites addictives
avec ou sans produit.
=> A conduit à s’intéresser à l’ensemble
des conduites addictives

Le 1er plan gouvernemental de la MILDT
avait permis de faire évoluer les prises en
charge vers les addictions.
Beaucoup d’incertitudes demeuraient,
notamment en ce qui concerne les modalités
de prise en charge : qu’est-ce qui est
commun, qu’est-ce qui est spécifique d’un
produit ou d’un comportement ? (cf rapport
RASCAS, 2001).