Presentation hj valentin magnan

HOPITAL DE JOUR EN
ADDICTOLOGIE
Valentin Magnan
HOPITAL DE JOUR EN ADDICTOLOGIE
La création de l’Hôpital de jour en addictologie au
Centre Hospitalier Spécialisé de l’Yonne est
l’aboutissement d’une réflexion des acteurs de
soin de cet établissement.
Il s’inscrit dans les orientations territoriales en
matière de santé publique et de lutte contre les
addictions.
Il repose sur des valeurs communes.
Il est centré sur le patient.
LES OBJECTIFS DU PROJET MEDICAL
• Maintien de l’abstinence.
• Prévention des rechutes.
• Accompagnement vers l’abstinence.
• Accompagnement progressif vers un retour à la
vie quotidienne, ré-autonomisation.
• Accompagnement à la réinsertion sociale.
• Accompagnement
comportement.
vers
un
changement
de
• Structure intermédiaire entre l’hospitalisation
et l’ambulatoire
QUAND ?
• Après une période de sevrage, cure ou post
cure, mais équilibre et abstinence fragiles,
et retour à domicile anxiogène pouvant
favoriser une rechute rapide.
• Pendant les soins ambulatoires (CSAPA), si
indication de TCC posée.
Propose une étape entre l’hospitalisation
complète et le retour autonome à domicile.
Où ?
• Au sein du Centre Hospitalier Spécialisé de
L’Yonne.
• Accolé au service d’hospitalisation complète de
traitement des addictions « Louis David »
Le bureau médical
Le bureau de soin
La salle d’activité
La salle à manger
La salle de repos
La salle informatique
La terrasse
Le potager
L’EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE
• Médecins addictologues
• Cadre de santé
• Infirmiers
• Educateur spécialisé
• Psychologue
• Diététicienne
• Secrétaire
• ASH
PROGRAMME THERAPEUTIQUE
•
Entretiens d’évaluations de la demande et
des objectifs du patient.
•
Entretiens motivationnels.
•
Thérapie Cognitive et Comportementale.
•
Activités
thérapeutiques
éducatives.
•
Groupes de parole.
•
Groupes d’information.
et
socio-
COMMENT ?
Accueil de jour de 5 places du lundi au vendredi
de 9h à 16h15.
Fermeture les week-ends et jours fériés, ainsi
qu’à certaines périodes de congés, avec
orientation vers un service relai en cas
d’urgence (Unité de traitement des addiction :
Louis David)
Les patients sont pris en charge 1 ou 2 jours par semaine.
• Contrat de 3 mois, renouvelable
• Puis retour à un suivi extérieur.
MODALITES D’ADMISSION
Sur proposition des partenaires extérieurs ou
après séjour à l’unité de traitement des
addictions Louis David ou autre service du Centre
Hospitalier Spécialisé de l’Yonne.
• Entretien de pré-admission auprès d’un
médecin de l’unité qui détermine les objectifs
du patient et donne son accord.
• Entretien d’accueil et de présentation par une
infirmière et/ou un éducateur spécialisé.
• Journée d’essai à l’issue de laquelle le contrat
de soin pour 3 mois est élaboré, avec objectifs
déterminés. Contrat signé.
EN PRATIQUE
• 9H00 - 9H30 Temps d’accueil
• 9H30 - 10H30 PEC individuelle : Consultation médicale,
entretien infirmier et/ou éducateur spécialisé
• 10H30 – 12H00 Activité en groupe
• 12H30
Déjeuner
• 13H30 – 14H30 PEC Individuelle
• 14H30 – 16H00 Activité en groupe
• 16H15
Départ des patients
Les Activités de l’Hôpital de jour
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Revue de presse
Ecriture
Bibliothèque
Activités manuelles : Poterie, peinture
Atelier conte
Atelier potager
Activités de remise en forme :
Piscine, Athlétisme, Marche, Badminton, Gym douce
Relaxation
Sorties culturelles
Sortie TCC
Groupes de parole spécifiques
Groupes d’information
Atelier Estime de Soi
Apéritif thérapeutique
Cuisine thérapeutique
Activité Relooking
CONCLUSION
Structure
jeune (ouverture mi-2012)
Petite structure
Adaptée aux patients les plus en
difficultés (rechutes multiples), mais
dans une démarche de changement
Séjours longs
Ouverture vers l’extérieur