En effet, ces outils de communication, ici spécifiquement adaptés aux problématiques addictologiques, semblent pouvoir s’appliquer à la plupart des situations de médecine générale, lorsqu’une implication du patient est nécessaire, en terme d’observance par exemple. En gros, ce stage vous propose d’autres solutions d’éducation thérapeutique que « si vous continuez à manger salé, vous allez mourir ! », ou « moi je ne peux pas équilibrer votre traitement si vous ne faites pas correctement vos dextro, en même temps je m’en fous c’est pas moi le diabétique ! » Rezo Addicto, What else ?* Avril 2015/ n° 22 La feuille de chou que vous vous apprêtez à lire va tenter de répondre à la sempiternelle question que le monde entier se pose (ou du moins quelques internes de médecine générale…) : Le semestre au sein du Rezo Addictions 41, pour l’interne de médecine générale, c’est quoi donc ?! C’est déjà une manière d’acquérir des connaissances théoriques dans le domaine de l’addictologie (sur les produits, les thérapeutiques, la clinique…), discipline quelque peu délaissée par l’enseignement facultaire au cours de l’externat. C’est également un apprentissage du travail en coordination avec de multiples acteurs (psycho, psychiatres, médecin gé, assistantes sociales, addictologues, infirmières addicto…) et la découverte de méthodes de communication de l’ordre de l’entretien motivationnel. Je vous imagine déjà vous exclamer intérieurement (voire à haute voix pour les moins timides d’entre vous) : « Mais c’est des choses hyper utiles en méd’ gé ! » Et-moi de vous répondre que « Carrément ! » Je devine votre addictions ?! » curiosité : « Mais quelles Et bien TOUTES !!! Et c’est ça qu’est bon ! Beaucoup d’alcool certes, de l’héro, de la coke, un poil d’amphet’, pas mal de benzo et de cannabis (vous laissez mijoter tout ça à feu doux et vous m’en direz des nouvelles !), mais aussi des addictions sans produits (sexe, porno, jeux en ligne ou à gratter) et des troubles du comportement alimentaire. Surtout derrière tout cela des histoires de vies souvent tortueuses à démêler. Ce stage est alors l’occasion de flirter avec la psychiatrie (hum tout un programme…), ce qui est un atout majeur, à mon sens, étant donné la prépondérance de ces problématiques en médecine générale. J’entends votre impatience : « Mais en pratique il fait quoi l’interne, bordel ?! » (J’y viens… Mais du calme quand même !) L’activité de l’interne est plus que variée. Le planning hebdomadaire de base est composé d’un mi-temps de consultations externes avec le Dr Brieude et d’un mi-temps de coordination médicale au sein du Rezo Addictions 41. Les consultations externes se déroulent au CH de Blois les lundis, mercredis après-midi et vendredis. L’interne a la possibilité de mener les entretiens pour les nouveaux patients ; L’activité de coordination a lieu Place Coty à Blois le restant de la semaine. Elle consiste en un traitement téléphonique des demandes d’inclusion dans le Rezo. Le demandeur et le patient sont d’abord contactés, puis, avec accord de ce dernier, le médecin traitant et les éventuels autres acteurs gravitant autour de la situation. Par ailleurs, l’interne peut se joindre à l’IDE du Rezo lors de visite au domicile des patients et dans la plupart des structures addicto de la région (centres de post cure, cliniques psy…). A côté de cette semaine « type », le semestre est jalonné de proposition de congrès, stages de découverte de quelques jours dans d’autres structures, journées de formation… Pour résumer, je pense que ce stage présente un grand intérêt pour acquérir des compétences très utiles en médecine générale. Cependant, étant moi-même initialement très intéressé par les problématiques addictives, il m'est difficile de savoir, objectivement, si ce stage peut convenir à un interne qui ne présente pas d'appétence particulière pour le sujet. L'ambiance de travail, la gentillesse du personnel médical et paramédical, l'accueil réservé à l'interne et l'humanité des patients pris en charge peuvent néanmoins être source de vocations à naître ! * « Quoi d’autre » en Georges Clooney Johann BRIAND, Ex- Interne Médecine Générale Au Rézo Addictions 41 Le coin des thésards Une thèse en cours de Johann Briand Sur le romorantinais : Ouverture de la consultation tabacologique au CH de Romorantin à l’ELSA. Tél/ 02 54 88 33 11 Pensez aux groupes entourages pour conjoint(e) ou enfants de personne ayant des problèmes d’addictions : ALANON ALATEEN les 2ème et 4ème mercredis de chaque mois, à 20h, au 32 rue de la Paix à Romorantin. Durée de la réunion 1h30 Tél/ Catherine 06 76 92 08 99 ou Delphine 06 82 07 09 05 Sur le blésois : Ne vous étonnez pas d’être sollicité pour que vos patients inclus dans le Rézo soient interviewés sur ce sujet : « Existe-t-il un frein à une démarche de soins en addictologie avec hébergement ou à une hospitalisation, chez les personnes ayant un animal de compagnie ? ». Une thèse sur le feu de Louis Demondion Les médicaments de réduction de la consommation d’alcool : Baclofène, Sélincro ont-ils changé les pratiques et approches alcoologiques des confrères médecins généralistes ? NEWS de la filière de soins addictologiques sur le département Sur le vendômois : la Maison Jaune se relooke Nouvelle unité de psychiatrie : les Amandiers pour des hospitalisations libres dont celles pour les conduites addictives. Mise à disposition du Dr AM Brieude à l’association Espace à Montargis (CSAPA+CAARUD) une journée par semaine, continuité des consultations externes d’addictologie au CHB par Louis Demondion. 28 mai 2015 Conférence sur l’arrêt des substitution aux opiacés : Hôtel Mercure à Blois à 20h traitements de 9 juin 2015 Réunion de bassin de Romorantin et de la vallée du Cher de 10h à 12h à l’hôpital de Romorantin 18 juin 2015 5ème journée inter-régionale d’addictologie à Tours Faculté de Médecine site de la Riche 18 et 19 juin 2015 / 1-2 et 3 juillet 2015 Au rézo : Formation « discriminations, violence, santé » dans le cadre du Contrat Local de Santé de la communauté de communes du Romorantinais et du Monestois. Inscriptions avant le 18 mai auprès de Florence Etienne : 02 54 94 42 00 – [email protected] DATES A RETENIR !!! 26 septembre 2015 7 mai 2015 de 14h00 à 17h30 AG de MGADDOC : débutera à 12h dans un lieu à définir Mme Danièle SINIEGO, nouvelle arrivée, chargée de missions administratives Mme Chloé Heumann-Henry dans le cadre de son contrat civique sera chargée de refaire du lien avec les structures ayant mission d’accompagner les adolescents. VRS fête ses 30 ans ! Avec M. Jean-Pierre COUTERON, psychologue clinicien et Président National de la Fédération Addictions et M. François CORDIER, médecin addictologue au CSAPA de Vers depuis plus de 20 ans Thème : Addictions, changeons de regard Au centre socio-culturel Quinière, Avenue du Maréchal Juin à Blois. Inscription auprès de VRS : 02 54 45 46 50 ou [email protected] 15 octobre 2015 Conduites à risques des organisée par l’UDAF à 18H adolescents: soirée