Oesophage

ŒSOPHAGE ESTOMAC
EKEUH cca/ Pr WIND
26/02/2008
Alain Ekeuh kakanou
cca

ŒSOPHAGE
•Douleurs, dysphagie, régurgitation, pyrosis, reflux gastro-
oesophagien
•Imagerie: TOGD,fibroscopie, écho-endoscopie.
•Méga-œsophage, diverticule,cancer, perforation,varices
oesophagiennes

DYSPHAGIE
•Définition: sensation de blocage ou de gêne ressentie lors du
passage des aliments dans l’œsophage
•Diagnostic différentiel: odynophagie, sensation de satiété
précoce, dysphagie oro-pharyngées hautes
•Étiologies: cancer, sténose peptique, oesophagites infectieuses,
achalasie primitive

DYSPHAGIE: Interrogatoire
•son évolution : continue, progressive, intermittente.
•son caractère : solides, solides+ liquides.
•Paradoxale: liquide uniquement
•circonstances : âge, alcoolo-tabagique, médicaments, caustiques,
radiations, immuno-dépression, diabète, sclérodermie, association
avec des symptômes oesophagiens ( reflux, odynophagie,
régurgitations, fausses routes, toux immédiate à l’alimentation,
dysphonie,douleurs thoraciques à l’alimentation, hypersialorrhée, le
hoquet, les otalgies
•retentissement nutritionnel: notion très importante, surtout la
perte pondérale par rapport au poids initial

DYSPHAGIE: Examen clinique
•recherche de ganglions sus claviculaires
• recherche d’une tuméfaction cervicale
• recherche d’une hépatomégalie métastatique
• recherche d’une ascite
•recherche des signes cutanés de sclérodermie
•inspection du plancher buccal