Orthopédie - CHUPS – Jussieu

Université Pierre et Marie Curie
Orthopédie
Questions d’internat
2000
Christophe Castelain
Michel Christofilis
Marc Jayankura ([email protected])
Camille Samaha
Samy Zouaouy
Mise à jour : 12 septembre 2000

2/252 Orthopédie - Castelain, Christofilis, Jayankura, Samaha, Zouaoui 2000

Sommaire
2000 Orthopédie - Castelain, Christofilis, Jayankura, Samaha, Zouaoui 3/252
Sommaire
3Sommaire
21 Chapitre 1 : Traumatisme de l’épaule et conduite à tenir en situation
d’urgence. Les fractures
21 1.1 Traumatisme de l’épaule et conduite à tenir en situation d’urgence : généralités
21 1.1.1 Définition
21 1.1.2 Ce qu’il faut comprendre
22 1.1.3 Diagnostic
22 1.1.3.1 Interrogatoire
22 1.1.3.2 Inspection
23 1.1.3.3 Palpation
23 1.1.3.4 Examen des mobilités
23 1.1.3.5 Radiographies
24 1.2 Fracture de la clavicule
24 1.2.1 Définition
24 1.2.2 Ce qu’il faut comprendre
24 1.2.3 Diagnostic
24 1.2.3.1 Interrogatoire
24 1.2.3.2 Inspection
24 1.2.3.3 Palpation
25 1.2.3.4 Examen des mobilités de l’articulation scapulo-humérale
25 1.2.3.5 Radiographies
25 1.2.3.6 Classification
25 1.2.4 Complications
25 1.2.4.1 Immédiates
26 1.2.4.2 Secondaires
26 1.2.4.3 A distance
26 1.2.5 Formes cliniques
26 1.2.6 Traitement
27 1.2.6.1 Méthodes
27 1.2.6.2 Indications
27 1.3 Fracture de l’extrémité supérieure de l’humérus
27 1.3.1 Définition
28 1.3.2 Ce qu’il faut comprendre
28 1.3.3 Diagnostic
28 1.3.3.1 Interrogatoire
28 1.3.3.2 Inspection
28 1.3.3.3 Palpation
28 1.3.3.4 Examen des mobilités
28 1.3.3.5 Radiographies

Sommaire
4/252 Orthopédie - Castelain, Christofilis, Jayankura, Samaha, Zouaoui 2000
29 1.3.3.6 Classification
29 1.3.3.7 Autres explorations
29 1.3.4 Complications
29 1.3.4.1 Immédiates
29 1.3.4.2 Secondaires
30 1.3.4.3 A distance
30 1.3.5 Formes cliniques
30 1.3.6 Traitement
31 1.3.6.1 Méthode
31 1.3.6.2 Indications
31 1.4 Fracture de l’omoplate
31 1.4.1 Définition
32 1.4.2 Ce qu’il faut comprendre
32 1.4.3 Diagnostic
32 1.4.3.1 Interrogatoire
32 1.4.3.2 Inspection
32 1.4.3.3 Palpation
32 1.4.3.4 Examens des mobilités
33 1.4.3.5 Radiographie
33 1.4.3.6 Classifications
33 1.4.4 Traitement
35 Chapitre 2 : Traumatisme de l’épaule et conduite à tenir en situation
d’urgence : les luxations
35 2.1 Luxation acromio-claviculaire
35 2.1.1 Définition
35 2.1.2 Ce qu’il faut comprendre
36 2.1.3 Diagnostic
36 2.1.3.1 Interrogatoire
36 2.1.3.2 Inspection
36 2.1.3.3 Palpation
36 2.1.3.4 Examens des mobilités
36 2.1.3.5 Radiographies
37 2.1.3.6 Classification
37 2.1.4 Complications
37 2.1.4.1 Immédiates
37 2.1.4.2 A distance
38 2.1.5 Traitement
38 2.1.5.1 Méthodes
38 2.1.5.2 Indications
38 2.2 Luxation sterno-claviculaire
38 2.2.1 Définition
39 2.2.2 Ce qu’il faut comprendre
39 2.2.3 Diagnostic
39 2.2.3.1 La disjonction sterno-claviculaire antérieure

Sommaire
2000 Orthopédie - Castelain, Christofilis, Jayankura, Samaha, Zouaoui 5/252
39 2.2.3.2 La disjonction sterno-claviculaire postérieure ou rétro-sternale
39 2.2.3.3 Luxations récidivantes
39 2.2.3.4 Radiographies
40 2.2.4 Traitement
40 2.2.4.1 Luxation antérieure
40 2.2.4.2 Luxation postérieure
40 2.3 Luxation antérieure de l’épaule
40 2.3.1 Définition
40 2.3.2 Ce qu’il faut comprendre
41 2.3.3 Diagnostic
41 2.3.3.1 Interrogatoire
41 2.3.3.2 Inspection
41 2.3.3.3 Palpation
41 2.3.3.4 Radiographies
42 2.3.4 Complications
42 2.3.4.1 Immédiates
42 2.3.4.2 Secondaires
43 2.3.4.3 A distance
43 2.3.5 Formes cliniques
44 2.3.6 Traitement
44 2.3.6.1 Réduction
44 2.3.6.2 Immobilisation
44 2.3.6.3 Rééducation
44 2.4 Luxations antérieures récidivantes de l’épaule
44 2.4.1 Définition
45 2.4.2 Ce qu’il faut comprendre
45 2.4.3 Diagnostic
45 2.4.3.1 Interrogatoire
45 2.4.3.2 Palpation
46 2.4.3.3 Examens des mobilités
46 2.4.3.4 Radiographies
46 2.4.3.5 Autres explorations (non obligatoires)
46 2.4.4 Formes cliniques
47 2.4.5 Traitement
47 2.4.6 Indications et choix du traitement chirurgical
47 2.5 La luxation postérieure de l’épaule
47 2.5.1 Définition
47 2.5.2 Ce qu’il faut comprendre
48 2.5.3 Diagnostic
48 2.5.3.1 Interrogatoire
48 2.5.3.2 Inspection
48 2.5.3.3 Examens des mobilités
48 2.5.3.4 Radiographies
48 2.5.4 Formes cliniques
48 2.5.5 Traitement