HYPERTENSION
ARTERIELLE
Cours IFSI, G Gosselin
Définition de l’HTA
PAS 140 mmHg et/ou PAD 90 mmHg
Lors de 3 consultations (2 mesures minimum) réparties
sur 3 à 6 mois
Ou 2 consultations rapprochées si PA 180 / 110
Epidémiologie de l’HTA
26 % de la population mondiale adulte en
2000
24 % de la population de plus de 35 ans
en France ( CFLHTA )
En France :
16,2 % des hommes actifs
9,4 % des femmes actives ( IPHAF )
A partir de 115 / 75 mmHg, il existe une
relation continue entre la PA et le risque de
morbi-mortalité CV
Pré HTA ( ESC) :
Systolique entre 120 et 139 mmHg
Diastolique entre 80 et 89 mmHg
Risque élevé d’HTA dans les 10 ans
2: STRATIFICATION DU RISQUE VASCULAIRE GLOBAL.
2.1: Facteurs influençant le pronostic:
Facteurs de Altération des Organes Cibles Diabète Pathologies médicales associées
Risque Associés (FDR) (AOC) (PMA)
Niveaux de PA HVG Pathologie vasculaire cérébral
Homme > 55ans ou Epaississement des parois artérielles Pathologie cardiaque:
Femme > 65ans (EIM carotidienne >= 0.9mm) ou Coronaropathie ou Insuffisance
Tabagisme plaque athéroscléreuse à l’écho-doppler cardiaque.
Dyslipidémie: CT>2.5g/l Légère élévation de la créatinémie: Maladie rénale: Néphropathie
ou LDL>1.55g/l H:115-133µmol/l diabétique ou IR (créatinémie >
ou HDL<0.4g/l chez H F:107-124µmol/l 133µmol/l chez H ou 124µmol/l)
ou <0.48g/l chez F Microalbuminurie Rétinopathie évoluée:
ATCD familiaux Hémorragies ou exsudats,
Obésité abdominale œdème papillaire.
Taux de CRP Pathologie vasculaire périphérique
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