Synthèse des recommandations

Synthèse des recommandations
Pr Philipe Hofliger
Dr David DARMON

Les recommandations
•La Haute Autorité de Santé :
–Stratégies thérapeutiques d'aide au sevrage tabagique :
efficacité, efficience et prise en charge financière (2007)
–l’Aide au sevrage tabagique (2004)
–Repérage des fumeurs et initiation du sevrage tabagique
(2004)
•L’AFSSAPS :
•«Les stratégies thérapeutiques médicamenteuses et
non-médicamenteuses de l'aide à l'arrêt du tabac»
(2003)

Autres recommandations
francophones
•SSMG- société scientifique de médecine générale:
–Arrêter de fumer
http://www.ssmg.be/new/files/RBP_Tabac.pdf
•Infobanque AMC (Canada):
–Le rôle du médecin dans la prévention du tabagisme
2005 http://www.cps.ca/francais/enonces/PP/pp01-01.pdf
–Le tabagisme et les adolescents : Ce que tu devrais savoir
2003http://www.soinsdenosenfants.cps.ca/adolescents/Tabagis
meAdolescents.htm
–Le tabagisme et votre enfant : Ce que les parents devraient
2001http://www.soinsdenosenfants.cps.ca/santegenerale/Taba
gisme.htm

1. Conseil minimal(Grade A)
Le conseil minimal, qui consiste à indiquer au fumeur que l'arrêt est bénéfique pour
sa santé, augmente le nombre de fumeurs qui s'arrêtent pour une durée d'au moins
6 mois.
2. Questionnaire de Fagerström (Grade A)
Son utilisation est recommandée. Ses résultats guident le choix du traitement.
3. Interrogatoire et examen clinique (Accord Pro)
Les mesures de la pression artérielle et du débit expiratoire de pointe doivent être
systématiques.
4. Examens biologiques (Accord Pro)
La mesure du CO expiré ou le dosage de la cotinine (principal métabolite de la
nicotine) urinaire et plasmatique permet de vérifier l'abstinence d'un sujet. Ces
examens prendront leur importance dans le suivi ultérieur.