une contention physique

15/11/2007 Groupe de travail "contention physique" . Taillegrain 1
Évaluation d’une pratique
professionnelle:
la contention physique
passive en gériatrie

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Introduction:
Pourquoi ce sujet?
La contention physique = sujet mal connu. Beaucoup
utilisée malgré recommandations de l ’A.N.A.E.S. de
2000.

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Première partie:
La contention physique
passive

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1. Définition
Existence de plusieurs sortes de contentions physiques:
La contention à visée rééducative qui comprend :
.la contention posturale: participe au maintien d’une
attitude corrigée, dans le cadre d’une rééducation
. la contention active : réalisée par un kiné qui prépare la
verticalisation après une période d’alitement prolongée
La contention physique passive définie par l’A.N.A.E.S. : « la
contention physique, dite passive, se caractérise par
l’utilisation de tous les moyens, méthodes, matériels ou
vêtements qui empêchent ou limitent les capacités de
mobilisation volontaire de tout ou partie du corps dans le
seul but d’obtenir de la sécurité pour une personne âgée qui
présente un comportement estimé dangereux ou mal
adapté».

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2. Modes de contention
Classement des modes de contention en deux catégories:
-Les moyens spécifiques: ce sont les objets qui ont pour unique fonction, de
contenir un patient.
ex: les barrières de lit, les ceintures ventrale ou pelvienne ou thoracique, les
attaches de poignets et de chevilles, les mitaines, les fauteuils
coquilles
-Les moyens non spécifiques: ce sont les objets dont la fonction première
est détournée.
ex: le drap servant de ceinture ventrale, l’adaptable coincé devant le
fauteuil, le gant de toilette avec un lien utilisé comme mitaine.
Les moyens de contention à utiliser en cas de nécessité, sont ceux prévus à
cet effet. Ils doivent alors être adaptés au patient.