F. KADA - La Société Algérienne de Glaucome

Le glaucome maculaire
La 5eme journée de la Société Algérienne du Glaucome
Hôtel ELDJAZAIR Alger le 9 nov 2013
KADA. F , ABDERRAHMANI. S , CHEMAMI. M , TERAHI.M , MERAD. Z , TIAR.M

Introduction(1)
- Les atteintes du pôle post au cours du glaucome sont les plus
invalidantes ( vision centrales )
- Il existe peu de moyens objectifs jusqu’à il y’a quelques années pour
les détecter précocement , et les prendre en charge à temps
- L’OCT maculaire du CGR est la méthode de choix pour révéler les
atteintes maculaires au stade pré -périmétrique
- En 2005 Wollstein et al , décrivent pour la première fois grâce a un
OCT en ultra-haute résolution les atteintes des couches internes de la
rétine chez les glaucomateux
-Wollstein G , Paunescu LA , Ko TH Fujimoto JG, Kowalevicz Hartl I , et al . Ultrahight-resolution optical
coherence tomography in glaucoma . Ophtalmology 2005 ; 112 : 229-37
-Zeitoun M . Formes clinique de glaucome maculaire en tomographie en cohérence optique . Journal français
d’ophtalmologie (2011), doi: 10.1016/j . jfo.2011.04.012

Les fibres optiques
- Au cours du glaucome l’étude
classique des fibres optiques se fait au
tour de la papille
- Les atteintes maculaires seront plutôt
objectivées par une cartographie du
CGR et par un scan circulaire autour de
la fovéa ( passant par le sommet et le
pied du bourrelet ganglionnaire à 1200
µm du centre )
Journal français d’ophtalmologie (2010) 33, 758-765 M. Zeitoun atteintes
périmaculaire s du glaucome sur les cellules ganglionnaire en OCT
Introduction (2)

Coupe circulaire OCT à
1200 µm du centre
La coupe passe au
sommet du bourrelet , les
couches sont parallèle on
note une petite inflexion
de la couche des fibres
optiques en temporal, au
niveau du raphé
Journal français d’ophtalmologie (2010) 33, 758-765 M. Zeitoun atteintes périmaculaire s du glaucome sur les cellules ganglionnaire en OCT
Introduction (3)

Cartographie normale en OCT du CGR