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injection intra-vitéenne
examen - acte technique
Définition
C'est un geste chirurgical consistant en l'injection d'un produit pharmacologique directement dans l'œil, afin d'agir au plus près de la rétine et du vitré.
Quelles sont les pathologies concernées?
la dégénérescence maculaire humide liée à l'âge;
l'œdème maculaire diabétique;
l'œdème maculaire des thromboses veineuses rétiniennes;
les néovaisseaux liés à toutes autres maladies.
Quels produits sont injectés?
des anti-VEGF (produits inhibant la prolifération de vaisseaux sanguins anormaux) dans la DMLA humide, les néovaisseaux du myopes forts
ou autres pathologies mettant en jeu des vaisseaux anormaux;
des anti-inflammatoires ou anti-VEGF dans les oedèmes maculaires diabétiques, vasculaires ou inflammatoires;
des antibiotiques dans les infections profondes de l'œil(endophtalmie) notamment après des chirurgies s'étant infectées.
Comment procède-t-on?
Le geste se réalise dans une salle dédiée, ou un bloc opératoire. Il n'y a généralement pas nécessité d'une hospitalisation. Le patient est allongé sur
une table d'intervention, un champ stérile est placé au pourtour de l'oeil après nettoyage du visage par un antiseptique.
Après une anesthésie locale par goutte, un appareil permettant de maintenir les paupières ouvertes est placé. L'injection se fait dans le blanc de l'oeil
à l'aide d'une aiguille très fine, le geste est indolore.
Le patient peut repartir aussitôt. Un traitement antibiotique de trois jours est à prendre sous forme de gouttes.
publié le 30 juin 2015
par le Pr Michel Weber, chef du service d'ophtalmologie
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