La nutrition des sportifs « équilibrée et variée »

La nutrition des sportifs
La nutrition des sportifs
•c’est d’abord celle que devrait
suivre toute la population
« équilibrée et variée »
•en y ajoutant, éventuellement, en
fonction des besoins, démontrés
scientifiquement et donc les
justifiant, des apports spécifiques

Qui fait quoi?
Qui fait quoi?
Bilans, conseils, éducation
Bilans, conseils, éducation
* Bilan médical par médecin et
Bilan alimentaire par diététicien(ne) cf ?
et Conseils nutritionnels individuels individuels et
individualisés par médecin et diététicienne
* Education nutritionnelle de groupe de groupe
par tout «acteur de santé» (infirmière,
kinésithérapeute, psychomotricien(ne),
Professeur EPS, éducateur sportif…

Exploration de l’état nutritionnel
Exploration de l’état nutritionnel
•Contexte général clinique : moyens :
-entretien méthodique par le médecin (statut socio-
économique, autonomie, état psycho, Atcd médicaux,
chir., (pré)patho métaboliques, tr digestifs, déséquilibres et
régimes alim. farfelus, (auto)médication) et :
-questionnaires évalués et validés : bilan alimentaire
par le ou la diététicien(ne);
•Signes cliniques : moyens : médecin: examen clinique
peau, muqueuses, phanères, conjonctives et cornée ;
•Marqueurs paracliniques : mesures anthropométriques: IDE
Poids, taille, (IMC ou BMI), ?P, ep.plis cutanés, circonf.
musc. (bras, mollet) ou poignet, tour taille / hanche ;
•Signes biologiques et physiques : moyens : examens
complémentaires sang, urinaires, radio (DEXA, BIE)

L
L’ ’EQUILIBRE EQUILIBRE ALIMENTAIRE ALIMENTAIRE
Qu ’est-ce que c’est ?
UNE FORMULATION AMBIGÜE…
car par définition : la notion d ’équilibre se réfère àl’état
auquel revient toujours spontanément un système
lorsqu ’il a étésoumis àune perturbation…
dans les faits :
l’homme s’adapte àson environnement alimentaire quand il ne
peut pas faire autrement (précarité, disponibilité…)
Il adapte son environnement alimentaire àses «goûts»dès qu ’il
le peut (abondance actuelle…sucres simples & graisses saturées)
L’équilibre conseillépar les nutritionnistes (épidémiologie,
intervention) est loin des valeurs spontanément constatées…
CALORIES (%)
Protéines
Lipides
Glucides
Paléolithique1
34%
21%
45%
USA(1985)2
12%
42%
46%
France(1985)3
17%
40%
43%
ANC4
12%
33%
55%
1Di Costanzo J. (1998); 2EatonSB (1985); 3Dupin H. (1992); 4 Martin A. coord(2000).

Validit
Validité édes enqu des enquê êtes tes
et bilans alimentaires
et bilans alimentaires
Qualitédu recueil de données, des bases de
composition …(intérêt, limites, inconvénients bien
connus et plutôt bien maîtrisés par les diététiciens)
Le problème majeur : mesure ce qui est consommé
(habitudes, comportements) et non pas ce qui
devrait être consommé(équilibrer exactement les
besoins; Pb d’indicateurs déficience, carence,
surconsommation). Or nombreuses erreurs, à
corriger absolument dans toutes populations.
Ne peut donc pas servir de référence.
Exemple : trop de lipides et protéines consommées
dans la population générale et celle sportive