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La maladie de crohn
La recto-colite ulcéro
hémorragique
La polypose colique
Spécialisation Pédiatrie 2015-2016
Cours du Dr. Erpicum
Culot Nathalie
Duchêne Gaudeline
Frédérick Justine
Smeets Marine

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Ta b l e d e s m a t i è r e s
Maladie de Crohn ....................................................................................................................... 4!
1)!Définition ........................................................................................................................ 4!
2)!Etiologie et facteurs de risques/ personnes à risque ........................................................ 4!
3)!Symptômes ...................................................................................................................... 4!
4)!Complications possibles .................................................................................................. 5!
5)!Conséquences de la maladie ........................................................................................... 5!
6)!Diagnostic ....................................................................................................................... 6!
7)!Traitement de la maladie ................................................................................................. 6!
8)!Prévention des crises ....................................................................................................... 7!
Recto-colite ulcéro hémorragique .............................................................................................. 8!
1)!Définition ........................................................................................................................ 8!
2)!Epidémiologie : ............................................................................................................... 8!
3)!Physiopathologie ............................................................................................................. 9!
4)!Symptômes .................................................................................................................... 10!
5)!Complications ............................................................................................................... 11!
6)!Examen médical ............................................................................................................ 12!
7)!Evolution de la maladie ................................................................................................ 13!
8)!Traitement ..................................................................................................................... 14!
Polypose colique ...................................................................................................................... 15!
1)!Définition ...................................................................................................................... 15!
2)!La polypose juvénile ..................................................................................................... 15!
2.1. Définition .................................................................................................................. 15!
2.2. Epidémiologie ........................................................................................................... 15!
2.3. Symptômes ................................................................................................................ 15!
2.4. Diagnostic ................................................................................................................. 16!
2.5. Prise en charge et traitement ..................................................................................... 16!
3)!La polypose adénomateuse (ou colique) familiale ........................................................ 16!
3.1. Définition .................................................................................................................. 16!
3.2. Epidémiologie ........................................................................................................... 16!
3.3. Symptômes ................................................................................................................ 16!
3.4. Diagnostic ................................................................................................................. 17!
3.5. Prise en charge et traitement ..................................................................................... 17!
Bibliographie ............................................................................................................................ 19!

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Maladie de Crohn
1) Définition
La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique du système digestif. Elle peut
toucher l’ensemble du tube, de la bouche à l’anus, mais c’est essentiellement l’iléon et le
côlon. La maladie évolue par poussées ou crises entrecoupées de périodes de rémission.
Elle se manifeste sous différentes formes : légère, modérée ou sévère.
2) Etiologie et facteurs de risques/ personnes à risque
Les causes de la maladie ne sont pas définies mais il existe certains facteurs favorisants :
ð Facteurs génétiques
ð Facteurs auto-immuns
La maladie peut être liée à une réaction immunitaire excessive face à un virus ou une
bactérie.
ð Facteurs environnementaux (mode de vie)
3) Symptômes
Les symptômes apparaissent lors des périodes de crise.
Digestifs
• Douleurs abdominales après le repas
• Crampes abdominales
• Diarrhée
• Rectorragies
• Glaires dans les selles
• Nausées et vomissements
Généraux
• Perte d’appétit
• Perte de poids
• Fatigue

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• Fièvre modérée
• Douleurs articulaires
4) Complications possibles
• Obstruction du tube digestif secondaire à un épaississement de la paroi, en réponse à
l’inflammation. Cela donne des ballonnements, une constipation, des vomissements.
• Malabsorption : la capacité d’absorber les aliments au niveau de la paroi intestinale est
diminuée.
• Ulcère et perforation
• Hémorragie
• Pathologies anales (fissure, fistule, abcès)
• Cancer du côlon
• Extra digestif : arthrite
• Peau/muqueuses : aphtes, érythème, psoriasis, lésions buccales.
• Oculaire : conjonctivite.
5) Conséquences de la maladie
• Dénutrition : l’enfant s’alimentera moins suite à ses douleurs et crampes ressenties après
le repas.
• Retard de croissance
• Anémie : conséquence d’une hémorragie du tube digestif, souvent invisible à l’œil nu.