Etant donné que de nombreux médicaments passent dans le lait maternel, on déconseille l'utilisation de Fluacort 0,1 % collyre en
période d'allaitement.
4.7 Effets sur l'aptitude à la conduite automobile et à l'utilisation de machines:
Fluacort 0,1 % collyre n'altère pas les capacités réflexes et peut donc être administré sans danger aux patients devant conduire un
véhicule ou utiliser des machines.
4.8 Effets indésirables:
L'usage prolongé de stéroïdes peut conduire: — au développement d'un glaucome; — à une lésion du nerf optique; — au
développement d'une cataracte sous-capsulaire; — à une diminution de l'acuité visuelle ou du champ visuel; — à des infections
secondaires par des mycoses ou des virus libérés par le tissu oculaire.
L'usage topique de stéroïdes peut entraîner une augmentation de la pression intraoculaire.
L'administration locale de corticoïdes peut entraîner une diminution de la sécrétion urinaire de cortisol pouvant conduire à une
diminution de sa concentration plasmatique. De même, l'administration locale de corticoïdes peut éventuellement conduire à un retard
de croissance chez l'enfant.
Pour les affections liées à un amincissement de la cornée ou de la scléra, l'application locale de stéroïdes peut causer une perforation.
Il peut y avoir apparition d'un goût désagréable dans la bouche ainsi qu'une sensation de brûlure dans l'œil. Les phénomènes suivants
peuvent également se produire: réactions d'hypersensibilité, irritation oculaire, œdème oculaire, prurit oculaire, mydriase, hyperémie
conjonctivale, ptose et retard de cicatrisation.
4.9 Surdosage:
Le risque de surdosage avec ce mode d'administration est très peu élevé. En cas d'application d'une quantité trop importante, il faut
procéder à un lavage de l'œil avec du sérum physiologique. Aucune mesure spéciale n'est à prendre même en cas d'ingestion
accidentelle du contenu d'un flacon.
5. Propriétés pharmacologiques:
De nombreuses études cliniques réalisées sur ce produit ont mis en évidence son efficacité notable dans le traitement des affections
inflammatoires non-infectieuses de l'œil et notamment post-opératoires, des états inflammatoires du globe oculaire associé à un
glaucome en raison de la faible action glaucomatogène de la fluorométholone, des affections allergiques conjonctivo-palpébrales,
kératites et uvéites antérieures.
Dans des études cliniques récentes, la fluorométholone à 0,1 % s'est montrée particulièrement efficace pour le traitement du
phénomène inflammatoire suivant une thérapie laser.
Propriétés pharmacodynamiques.
Classe pharmacothérapeutique: corticostéroïde à action anti-inflammatoire modérée.
Code ATC: S01B-A07.
La fluorométholone est un corticostéroïde possédant une action anti-inflammatoire locale puissante (40 fois plus forte que celle de la
cortisone). Cette action réduit le nombre de cellules inflammatoires et la production de fibrine. Comme les autres stéroïdes, la
fluorométholone réduit les capacités de cicatrisation. Le risque d'une augmentation de la pression intra-oculaire est moins élevé avec
Fluacort 0,1 % collyre qu'avec d'autres corticostéroïdes telles que la dexaméthasone et la bétaméthasone.
Fluacort 0,1 % collyre contient également de l'alcool polyvinylique. Cet excipient, en stabilisant le film lacrymal, peut prévenir les
troubles causés par la sécheresse oculaire se produisant lors d'un phénomène inflammatoire oculaire. Les symptômes de sécheresse
oculaire (sensation de brûlure, de présence d'un corps étranger) présents lors de la phase inflammatoire peuvent provoquer une
confusion avec les symptômes directement liés au processus inflammatoires car ils persisteront lorsque l'inflammation sera sur la voie de
la guérison. En créant un film protecteur robuste sur la surface de l'épithélium cornéen, l'alcool polyvinylique prévient et limite ces
symptômes. Cet excipient améliore également la tolérance locale au collyre.
Propriétés pharmacocinétiques.
Il peut se produire une certaine résorption systémique mais celle-ci n'est significative qu'à hautes doses ou lors d'un traitement prolongé
chez l'enfant.
Données de sécurité pré-cliniques.
Le principe actif possède une DL50 égale à 2.450 mg/kg (voie intrapéritonéale chez le rat), ce qui correspond à une dose beaucoup
plus élevée que celle utilisée le traitement proposé.
6. Données pharmaceutiques:
6.2 Incompatibilités:
Aucune incompatibilité connue à ce jour.
6.3 Durée de conservation:
Avant ouverture, la validité de Fluacort 0,1 % collyre est de 3 ans. La date limite de péremption est le dernier jour du mois indiqué
directement après l'abréviation: EX. (les deux premiers chiffres correspondent au mois et les quatre derniers à l'année).
Après ouverture, le collyre ne peut pas être utilisé plus de 4 semaines.