Enseignement au patient Insuffisance cardiaque

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Emmanuella Julien, inf.
Caroline Côté, inf.
Sonia Heppell, IPSC
Dr Annie Dore, cardiologue
Mars 2015

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Connaître les grands principes de l’enseignement au patient et à la famille
Comprendre le rôle pivot de l’infirmière dans l’enseignement au patient
Apprendre au patient à identifier ses symptômes
Discuter des habitudes de vie
Pesée quotidienne
Restriction hydrosodée
Activités physiques/Repos
Tabac et alcool
Médication
Vaccination
Identifier des ressources pour le suivi

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La Personne :
Le patient + la famille/proches
Ses connaissances, son expérience/vécu, sa perception, ses croyances, ses valeurs
Ses besoins actuels et limites
Nécessité de verbalisation à chaque hospitalisation
L’environnement :
La réalité du patient (contexte familial, socio-économique, etc.)
La santé :
En fonction de la définition du patient (voir la personne)
Les soins :
En lien direct avec les connaissances, les besoins et les limites du patient
Axés sur les forces du patient et de ses proches
Empreints de respect et d’empathie pour la personne – Éviter les jugements
Adaptés à la personne (niveau de langage, compréhension, etc.)
Orientés vers le partenariat/collaboration

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Débuter en questionnant le patient sur ses émotions et ses
connaissances AVANT de débuter l’enseignement
Respecter l’étape où se situe le patient (résistance, deuil, etc.)
S’assurer de la disponibilité émotionnelle du patient avant de faire de
l’enseignement (autres préoccupations)
Donner de l’information en regard des préoccupations du patient
Écouter avant d’enseigner
Se centrer sur l’enseignement jugé vital (les hospitalisations sont de plus
en plus brèves et le patient ne peut absorber toute l’information en une
seule fois)
Utiliser toutes les opportunités (prise de médication, de signes vitaux,
repas, etc.) pour faire de l’enseignement

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Valider fréquemment la compréhension du patient
Bâtir sur l’expertise et les expériences du patient
Aider le patient à trouver des bénéfices à modifier ses habitudes de vie
Aider le patient à identifier les principales difficultés au changement et à
trouver les solutions qui lui conviennent
Favoriser un seul changement d’habitude de vie à la fois afin qu’il puisse
se maintenir dans le temps
Utiliser les questions ouvertes qui permettent un échange
Utiliser le soutien et l’aide de la famille/proches