PSY 2115 I Psychopathologie : introduction Chargé de cours : Gérald Côté ([email protected] ) Nombre de crédits : 3 crédits Plan de cours Session Hiver 2015 Horaire : jeudis 8h30 – 11h30 Local : D-550 du pavillion Marie-victorin Objectifs généraux et compétences Le but de ce cours est de présenter les notions de normalité, de santé mentale et de psychopathologie. Le second objectif vise à fournir les bases objectives d’une évaluation diagnostique selon la classification des psychopathologies du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux DSM-5 (mai 2013). L’analyse de cette réalité bio-psycho-sociale se fera en envisageant toutes les écoles de pensée majeures qui l'ont abordée (i.e. biologique, psycho dynamique, humaniste-existentielle, cognitive-comportementale). À la fin de ce cours, l'étudiant devra démontrer sa compétence d’évaluation à faire ressortir les indices psychologiques et socioaffectifs présents dans plusieurs histoires de cas cliniques pour formuler un diagnostic pertinent. Plus spécifiquement, l'étudiant devra se montrer compétent à: 1) cerner les conceptions populaires de la folie; constater le flou dans les définitions du normal et de la psychopathologie; 2) identifier au moins deux conceptions anciennes de traitement de la maladie mentale; 3) dégager une réflexion personnelle sur ce qu'a été historiquement la folie au Québec; 4) se familiariser avec les quatre paradigmes (ou modèles) du comportement anormal, soient les modèles biologique, psycho dynamique, cognitif-comportemental et humaniste-existentiel; 5) dégager une perspective critique sur divers faits de l'actualité liés aux psychopathologies; 6) connaître les caractéristiques du système d'évaluation du DSM-5 ; 7) citer les grandes catégories de troubles mentaux; 8) poser un diagnostic à partir d’une description de cas (extraire d’un récit les indices cliniques essentiels et les regrouper en cluster ou catégorie); prendre en compte les subtilités du diagnostic différentiel. Contenus 1) Normalité et anormalité Définitions et paradigmes Étymologie des étiquettes de la folie 2) Historique Période animiste, superstitieuse Démonologie Période organo-mécaniste PSY2115I U de M Hiver 2015 Gérald Côté Ph.D. 1 Traitement moral Institutionnalisation (période asilaire) Période neurologique (ou pharmacologique) Mouvement de l’antipsychiatrie Notion contemporaine Réalité bio-psycho-sociale Sectorisation Importance du stigmate, de l'étiquetage 3) Modèles de santé mentale Biologique, médical Psycho dynamique Cognitif-comportemental Humaniste-existentiel 4) Évaluation diagnostique Entrevues Inventaires de personnalité Échelles cliniques Outils projectifs 5) Classifications nosologiques * Classification internationale des maladies 10è révision (1993; Organisation Mondiale de la Santé) ou CIM-10 * DSM-5 Diagnostic and statistical manual of mental disorders (mai 2003; American Psychiatric Association) Système de classification nosologique Grandes catégories psychopathologiques du DSM-5 Troubles neurodéveloppementaux Déficiences intellectuelles Troubles de la communication Troubles du spectre autistique Troubles déficitaires de l’attention / hyperactivité Troubles d’apprentissage Troubles moteurs Autres troubles neurodéveloppementaux Troubles du spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques Catatonie Troubles bipolaires et troubles reliés Troubles dépressifs Troubles anxieux Troubles obsessifs-compulsifs Troubles associés au stress et au trauma Troubles dissociatifs Troubles somatoformes PSY2115I U de M Hiver 2015 Gérald Côté Ph.D. 2 Troubles alimentaires Troubles reliés à l’élimination Troubles du sommeil – éveil Troubles du sommeil reliés à la respiration Parasomnies Troubles sexuels Dysphorie de genre Troubles perturbateurs, troubles des conduites ou du contrôle des impulsions Troubles liés à une substance et troubles addictifs Troubles relies à l’alcool Troubles relies à la caféine Troubles relies au cannabis Troubles relies aux hallucinogènes Troubles relies aux inhalants Troubles relies aux opiacés Troubles relies aux sédatifs / hypnotiques / anxiolytiques Troubles relies aux stimulants Troubles relies aux produits du tabac Autres troubles relies à une substance (ou inconnu) Trouble : jeu pathologique Troubles neurocognitifs Troubles neurocognitifs sévères Troubles neurocognitifs modérés Troubles de la personnalité Troubles : paraphilie Autres troubles mentaux Troubles moteurs induits par la médication Autres conditions qui nécessitent un examen clinique 6) Troubles de la personnalité (caractère pathologique) Personnalité paranoïaque Personnalité schizoïde Personnalité schizotypique Personnalité antisociale Personnalité borderline Personnalité histrionique Personnalité narcissique Personnalité évitante Personnalité dépendante Personnalité obsessionnelle 7) Troubles anxieux Trouble panique Phobies spécifiques PSY2115I U de M Hiver 2015 Gérald Côté Ph.D. 3 Phobie (anxiété) sociale Trouble d’anxiété généralisée Troubles obsessifs-compulsifs État de stress post-traumatique État de stress aigu Trouble de l’adaptation 8) Troubles de l’humeur Troubles dépressifs Trouble dépressif majeur Trouble dépressif persistant (dysthymie) Trouble dépressif NS Troubles bipolaires Type I Type II Trouble cyclothymique 9) Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques Schizophrénie Trouble psychotique bref Trouble schizophréniforme Trouble schizo-affectif Trouble délirant Méthodes d’enseignement et activités d’apprentissage Pour atteindre ces objectifs, les méthodes pédagogiques privilégiées sont : i) exposés et présentations du professeur; ii) visionnement de documents vidéos; iii) histoires de cas; iv) débats critiques sur des enjeux contemporains. PSY2115I U de M Hiver 2015 Gérald Côté Ph.D. 4 Livre obligatoire (disponible au comptoir de la Librairie UdeM pour 78.25$)1 American Psychiatric Association. (2013). Desk reference to the Diagnostic Criteria from DSM-5. Washington DC. Évaluation Un examen intra (7è semaine) comptant pour 40% (quatre questions à développement + quelques diagnostics de personnalité pathologique à partir de vignettes cliniques); toute documentation permise. Un examen final (dernière semaine) comptant pour 60% du résultat final (6 histoires de cas où il faut établir les diagnostics du (des) trouble (s) mental (aux) selon la classification du DSM-5); toute documentation permise. La qualité du français écrit est fortement valorisée. De trop nombreuses fautes d’orthographe, des erreurs grammaticales ou une syntaxe déficiente retrancheront un maximum de 10% de la note de l’examen. Règlement sur le plagiat La Faculté des arts et des sciences et le plagiat : A l'Université de Montréal, le plagiat est sanctionné par le Règlement disciplinaire sur la fraude et le plagiat concernant les étudiants. Pour plus de renseignements, consultez le site www.integrite.umontreal.ca Recommandations de lectures2 Alloy, Lauren B., Jacobson, Neil S. et Acocella, Joan. (1999). Abnormal psychology. Current perspectives. Boston : McGraw-Hill. Barnes, M. et Berke, J. (1973). Mary Barnes: un voyage à travers la folie. Paris : Seuil. Bettelheim, B. (1979). Un lieu où renaître. Paris, : Laffont. Chesler, P. (1975). Les femmes et la folie. Paris : Payot. 1 En mai 2013, l’American Psychiatric Association dévoilait le Diagnostic and statistical manual of mental disorders (fifth edition) DSM-5 (947 pages). Cette version n’existe qu’en anglais au coût de 211.45$ (couverture rigide), 168.90$ (couverture souple); le Desk reference to the Diagnostic criteria from DSM-5 (395 pages) existe en couverture souple ou spiralée. On attend toutefois la traduction française du DSM-5 seulement ‘en quelque part’ en 2015 (printemps ou même automne). Si toutefois l’édition complète en français vous intéresse davantage, les manuels de la 4è édition sont encore disponibles sous le titre : DSM-IV-TR. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (4è édition, Texte Révisé; 1120 pages) ainsi que le MINI DSM-IV-TR. Critères diagnostiques (384 pages), respectivement au coût de 153,10$ et de 34$ 2 Les présentations PowerPoinT mentionnent d’autres liens documentaires pertinents . PSY2115I U de M Hiver 2015 Gérald Côté Ph.D. 5 Ellenberger, Henri. (1974). À la découverte de l'inconscient. Histoire de la psychiatrie dynamique. Villeurbanne (France) : Éditions Simep. Foucault, Michel. (1972). Histoire de la folie à l'âge classique. Paris : Gallimard. Guyon, L., Simard, R., Nadeau, L. (1981). Va te faire soigner, t'es malade. Montréal : Stanké. Goffman, E. (1968). Asiles. Paris : Les Éditions de Minuit. Halgin. Richard P. (2000). Taking sides. psychology. Boston : Dushkin. Clashing views on controversial issues in abnormal Kaplan, Harold I. et Sadock, Benjamin J. (2010). Kaplan and Sadock’s synposis of psychiatry : beahavioral sciences/ clinical psychiatry (10è édition). Baltimore : William et Wilkins. Kesley, Kevin. (1977). Vol au-dessus d'un nid de coucou. Paris : Hachette. Kring, Ann M., Johnson, Sheri L., Davison Gerald C. et Neale, John M. (2013). Abnormal psychology (12è edition). New York : Wiley. Laing, Ronald D. (1970). La politique de l'expérience. Paris : Stock. Laing, Ronald D. (1986) La voix de l'expérience. Paris : Seuil. Lalonde, Pierre, Grunberg, F., (1980). Psychiatrie clinique: approche contemporaine. Chicoutimi : Gaétan Morin. Nolen-Hoeksema, Susan. (2001). Abnormal psychology (2è édition). Boston : McGraw-Hill. Piat, C. (1983). Quand on brûlait les sorcières. Paris : Presses de la Cité. Szasz, T. (1976). Fabriquer la folie. Paris : Payot. Szasz, T. (1977). Le mythe de la maladie mentale. Paris : Payot. PSY2115I U de M Hiver 2015 Gérald Côté Ph.D. 6 Échéancier JEUDIS 8h30 – 11h30 D-550 PSY2115I HIVER 2015 Semaine Contenus 8 janvier Plan, méthodologie, évaluation. Normalités. Lexique. 15 janvier Historique. Série ‘Les maudits fous’. 22 janvier Modèles en santé mentale. 29 janvier Classifications. Évaluation diagnostique. 5 février Échelles cliniques. Tests de personnalité. Tests projectifs. 12 février Troubles de la personnalité. Vignettes cliniques. 19 février Examen intra (40%) 26 février Troubles anxieux. 5 mars Période d’activités libres. 12 mars Troubles obsessifs-compulsifs; Troubles liés au stress et au trauma. 19 mars Troubles dépressifs. 26 mars Troubles bipolaires. 2 avril Troubles du spectre de la schizophrénie; autres troubles psychotiques. 9 avril Histoires de cas. Corrigé. 16 avril Examen final (60%) PSY2115I U de M Hiver 2015 Gérald Côté Ph.D. 7