Jeu de rôle ABCD

Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées / Formation de soignants
FICHE D’ACTIVITÉ Module 03 / Activité 01
Jeu de rôle ABCD
0. PRÉSENTER L’OBJECTIF GÉNÉRAL ET LES OBJECTIFS SPÉCIFIQUES DU MODULE
(les écrire ou les projeter à partir des premières diapositives du diaporama correspondant).
Objectif général du module
Élaborer, en utilisant des techniques d’écoute et de communication pertinentes, des réponses
avec le patient et l’accompagner dans la mise en place de projets adaptés aux situations liées
à la maladie d’Alzheimer.
1. PRÉSENTATION DE L’ACTIVITÉ ET CONSIGNE DE DÉPART
◗ Précisez l’objet du jeu de rôle.
◗ Énoncez la consigne de l’activité. Consigne possible :
« Au cours de l’exercice qui va suivre, vous allez disposer de situations qui mettent en scène
un patient, un de ses proches et un professionnel. Vous disposez d’informations sur la manière
dont chaque personnage agit et réagit au cours de l’entretien qui est décrit. Prenez votre temps
pour les lire. »
2. DÉROULEMENT DE L’ACTIVITÉ
◗ Demandez aux participants de se rassembler par groupes de quatre et de se répartir dans
la salle. Précisez qu’au cours de l’exercice, les participants prendront successivement le rôle
du patient, du professionnel, du proche et de l’observateur.
◗ Expliquez la consigne de l’exercice et précisez que les personnes doivent prendre place
comme elles le feraient lors d’un entretien. L’observateur se place un peu en retrait.
◗ Prévoyez 45 minutes pour le déroulement de ce temps de travail en groupe.
◗ Distribuez à chaque groupe trois fi ches exposant une situation professionnelle et décrivant
le comportement et les réactions de chaque personnage. Donnez une grille d’observation
à l’observateur.
◗ Invitez chaque participant à prendre connaissance de sa fi che, sans échanger avec les autres.
◗ Les participants disposent de 10 minutes pour « jouer » la scène. En fi n de période, prévenez
qu’il « reste une minute pour conclure ».
◗ À l’issue de ce premier échange, redistribuez les situations entre les groupes et demandez aux
participants de choisir un autre rôle. Procédez de la même manière pour les quatre situations
proposées.
◗ Circulez de groupe en groupe pour garantir le respect des consignes et une bonne gestion
du temps.
◗ Regroupement des productions du groupe : invitez l’ensemble des participants à s’exprimer
sur ce qu’ils ont ressenti en lien avec la qualité de l’échange : dans un premier temps en tant
que patient (au regard de l’attitude du médecin, se sont-ils sentis écoutés ou non, pourquoi ?).
Notez les différents éléments.
◗ Faites de même en tant que proche et enfi n en tant que professionnel. Se sont-ils sentis
en diffi culté ou pas ? Qu’ont-ils mis en place pour répondre à la demande du patient ?
◗ Abordez enfi n ce que les observateurs ont noté à l’aide de la grille.
1/27
POINT D’ANIMATION
Chaque groupe doit être constitué de 4 personnes.
Si vous êtes :
- 9, 10, 13 ou 14 participants : vous
pouvez désigner 2 observateurs dans
certains groupes ;
- 11 ou 15 participants : un formateur peut
prendre le rôle du patient ou du proche
dans un groupe.
ƒ
1_Jeu role ABCD.indd 11_Jeu role ABCD.indd 1 27/11/07 13:24:1427/11/07 13:24:14

Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées / Formation de soignants
3. SYNTHÈSE DE L’ACTIVITÉ À PARTIR DES REGROUPEMENTS RÉALISÉS
AVEC LES PARTICIPANTS
◗ À partir des éléments recueillis lors de l’exercice, listez si besoin avec les participants
les principales techniques d’écoute et de communication (notamment verbales et non
verbales) qui peuvent être utilisées dans le cadre de l’entretien pour faciliter l’implication
du patient.
4. EXEMPLE DE REGROUPEMENT POSSIBLE
◗ Faire preuve d’empathie : interroger le ressenti du patient, être avec, validation, appui,
partenariat, respect.
◗ Communication verbale : reformuler ce que dit le patient, le laisser parler,
poser des questions ouvertes, laisser des temps de silence, demander des précisions.
◗ Communication non verbale : avoir une attitude détendue, regarder le patient,
créer une proximité, sourire, gestuelle.
5. CONTINUEZ EN FAISANT DÉFILER ET EN COMMENTANT LE DIAPORAMA
MATÉRIEL
◗ Jeux de fi ches sur les différentes situations
◗ Paper board
◗ Marqueurs de couleurs
Module 03 / Activité 01
2/27
1_Jeu role ABCD.indd 21_Jeu role ABCD.indd 2 27/11/07 13:24:1727/11/07 13:24:17

Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées / Formation de soignants
GRILLE D’OBSERVATION
L’ordre des actions attendues de la part du professionnel n’est pas forcement chronologique durant
l’entretien.
3/27
Au cours de cet exercice, observez-vous que : Réalisé
+ +/- -
1. Le professionnel s’adresse directement au patient. ❑ ❑ ❑
2. Le professionnel s’appuie sur les propos du patient
pour guider l’entretien. ❑ ❑ ❑
3. Le professionnel reformule les propos du patient et de son entourage ❑ ❑ ❑
pour être sûr de les avoir bien compris.
4.
Le professionnel cherche à obtenir le plus d’informations et de précisions ❑ ❑ ❑
(par exemple avec des questions ouvertes).
5. Le professionnel identifi e et prend en compte les signes non verbaux ❑ ❑ ❑
montrés par le patient.
6. Le professionnel parvient à redire avec d’autres mots ce que le patient
a dit ou a montré concernant ses émotions. ❑ ❑ ❑
7. Le professionnel adopte des attitudes favorables à la communication. ❑ ❑ ❑
8. En cas de désaccord, le professionnel respecte la décision du patient. ❑ ❑ ❑
Autres observations / Commentaires
............................................................................................................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................................................................................................
1_Jeu role ABCD.indd 31_Jeu role ABCD.indd 3 27/11/07 13:24:1727/11/07 13:24:17

Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées / Formation de soignants
CAS N° 1
Fiche à remettre au « médecin »
Monsieur T.
Monsieur T. a 62 ans. Il est atteint d’une maladie d’Alzheimer qui a été diagnostiquée un an
auparavant. Il vit avec son épouse. Ils ont un fi ls unique.
Madame T, personne très anxieuse, supporte très mal la maladie de son mari qui a encore pourtant
une bonne autonomie. Elle est très angoissée pour l’avenir et a le sentiment que son mari et son fi ls
sous-estiment les diffi cultés qu’elle ressent face à l’état de santé de son mari. Face à cette situation
et à certaines tensions apparues dans le couple, monsieur et madame T. se sont adressés, il y a
quatre mois, à une association de patients, sur les conseils de l’orthophoniste que consulte
monsieur T. Ils ont intégré un groupe de parole.
Monsieur T. prend un traitement depuis le début de sa maladie. Le couple vous rencontre aujourd’hui
pour une visite semestrielle. Dans un premier temps, vous avez procédé à un examen clinique et fait
le point sur les derniers bilans réalisés. L’état de santé de monsieur T. est stable et satisfaisant.
Vous abordez la question du traitement avec monsieur T.
Situation élaborée avec l’association France Alzheimer
CAS À DESTINATION DES MÉDECINS
4/27
1_Jeu role ABCD.indd 41_Jeu role ABCD.indd 4 27/11/07 13:24:1827/11/07 13:24:18

Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées / Formation de soignants
CAS N° 1
Fiche à remettre au « patient »
Monsieur T.
Vous vous appelez monsieur T. Vous avez 62 ans. Vous êtes atteint d’une maladie d’Alzheimer qui a
été diagnostiquée il y a un an. Vous vivez avec votre épouse. Vous avez un fi ls unique.
Votre épouse, personne très anxieuse, supporte très mal votre maladie, même si vous avez encore
une bonne autonomie. Elle est très angoissée pour l’avenir et vous a déjà dit que vous et votre fi ls
sous-estimiez les diffi cultés qu’elle ressent face à votre état de santé. Face à cette situation et à
certaines tensions apparues dans votre couple, vous vous êtes adressés, avec votre épouse, à une
association de patients, il y a quatre mois, sur les conseils de l’orthophoniste que vous consultez.
Vous avez intégré ensemble un groupe de parole.
Vous rencontrez aujourd’hui le médecin qui vous suit, pour une visite semestrielle, avec votre
épouse. Dans un premier temps, le médecin a procédé à un examen clinique et a fait le point sur les
derniers bilans réalisés. Votre état de santé est stable et satisfaisant. Le médecin aborde la question
du traitement.
À sa question, vous répondez que les choses vont bien, même si vous oubliez certaines petites
choses.
Vous voudriez que votre médecin améliore un peu votre traitement car vous voudriez lui parler
d’une chose qui vous tient à cœur que vous voudriez faire avant d’aller mal : vous aviez le projet
de partir passer votre retraite dans le sud de la France. Vous avez acheté un terrain près de chez
vos amis de toujours et vous deviez y faire construire une maison. Depuis que le médecin vous a
annoncé votre maladie, votre femme ne se sent plus de partir.
◗ Éléments possibles à énoncer au cours de la conversation :
- Vous ne voulez pas que votre maladie vous empêche de réaliser ce projet.
- C’est important pour votre couple... et pour vous.
- Vous vous êtes renseigné sur Internet et auprès de l’association de patients sur la maladie et vous
savez que c’est possible.
- Vous êtes calme et déterminé.
Situation élaborée avec l’association France Alzheimer
CAS À DESTINATION DES MÉDECINS
5/27
1_Jeu role ABCD.indd 51_Jeu role ABCD.indd 5 27/11/07 13:24:1827/11/07 13:24:18