Définition
La chirurgie digestive et viscéraleconcerne les interventions réalisées sur l'ensemble de la cavité
abdominale :
oesophage
estomac
foie
pancréas
vésicule biliaire
intestin grêle
colon
rectum et paroi abdominale
Les interventions
Les interventions les plus couramment réalisées sont :
l'ablation de la vésicule biliaire (cholécystectomie)
résection du colon pour diverticulose ou pour tumeur
résection du rectum pour tumeur
hépatectomie pour tumeurs
ablation partielle ou totale du pancréas
occlusion intestinale
éventration post opératoire et hernie inguinale
D'un point de vue technique, la chirurgie classique- à ventre ouvert - par laparotomie est de moins en
moins souvent réalisée.
Une majorité d'interventions aujourd'hui sont réalisées sous coelioscopie : chirurgie - à ventre fermé - qui
permet après insufflation de la cavité abdominale par du dioxyde de carbone l'introduction d'une caméra
et de différents instruments par des mini incisions.
L'avantage de cette technique est la récupération beaucoup plus rapide pour le patient tant dans les suites
opératoires qu'après son retour à domicile et pour la reprise de l'activité physique, sportive et
professionnelle, la discrétion des cicatrices et surtout des douleurs post opératoires très nettement
diminuées par rapport à la chirurgie classique.
A la clinique Pasteur-Lanroze
75% de la chirurgie du colon et du rectum est réalisée sous coelioscopie
95% de la chirurgie biliaire est réalisée sous coelioscopie
70% de la chirurgie de l'estomac (tumeur, hernie) est réalisée sous coelioscopie
La chirurgie des tumeurs du foie et du pancréas est réalisée, dans certains cas sélectionnés, sous
coelioscopie.
En permanence, en salle de chirurgie digestive il est possible d'avoir recours à l'échographie sous
coelioscopie pour le repérage des tumeurs et des vaisseaux et l'utilisation de la radiofréquence pour la
destruction des tumeurs.
La chirurgie des métastases abdominales et hépatiques, la chirurgie des récidives tumorales est une des
spécificités de l'activité du service de chirurgie digestive.
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