Neurally adjusted ventilatory assist (NAVA) en pédiatrie

Neurally adjusted ventilatory assist
(NAVA) en pédiatrie
Soins Intensifs Pédiatriques
CHU Sainte Justine
Université de Montréal
G Emeriaud MD PhD
Conflit d’intérêt
Pas de conflit d’intérêt
Prêt d’un respirateur et fourniture de 100 cathéters
d’enregistrements par Maquet
Contexte : la V Assistée est délétère ?
Les lésions induites par la ventilation
Baro-traumatismeVolo-traumatisme
Bio-traumatisme
(inflammation locale ou
systémique)
Toxicité de l’Oxygène
Atelecto-traumatisme
Lésions
pulmonaires
secondaires
Dreyfuss D. AJRCCM 1998
Après 18 – 69 h de VA
Diminution > 50% du
diamètre des fibres du
diaphragme
Jaber S, AJRCCM 2011
Et au delà du poumon ?
Levine S, NEJM 2008
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