Nutrition Le régime contre la goutte

Les facteurs favorisant l’excès d’acide
urique dans l’organisme
Le surpoids, certains excès alimentaires, l’abus
d’alcool, un taux de cholestérol élevé.
 Certaines maladies rénales (calculs rénaux, insuffi sance
rénale), les maladies cardiovasculaires, l’hypertension,
le diabète, les cancers.
 La prise de certains médicaments : aspirine, diurétiques,
cortisone, anticancéreux, pénicilline…
Le stress.
L’hérédité.
Les règles de base du régime en cas d’une
crise de goutte
Lors d’une crise, il est impératif de boire plus de deux
litres d’eau par jour (eau plate ou sans résidu sec, tisanes)
afi n de faciliter l’élimination de l’acide urique.
La ration calorique journalière ne doit pas dépasser
2 000 Kcal pour les femmes et 2 500 Kcal pour les hommes.
L’alimentation doit être pauvre en protéines : pas plus
de 100 mg/jour.
Il ne faut manger ni viande, ni poisson. L’apport en pro-
téines peut être compensé par la consommation de pro-
duits laitiers, qui contiennent très peu de purines, de
céréales à grains entiers et de fruits et légumes frais (hor-
mis ceux ayant une haute teneur en purines, voir tableau).
La consommation en sucres raffi nés et en acides gras
saturés doit être limitée car ces aliments augmentent la
production et la rétention d’acide urique dans l’organisme.
La goutte est un rhumatisme très douloureux dû à un excès d’acide urique dans
l’organisme. Son traitement repose sur la prise de médicaments, mais aussi sur
un régime alimentaire spécifi que.
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Le régime contre la goutte
Lors d’une crise de goutte, l’apport en
protéines, qui doit être limité, peut être
compensé par la consommation de produits
laitiers, de céréales à grains entiers.
Purines, acide urique et
goutte
• L’acide urique provient de la
dégradation des purines, éléments
constitutifs de toutes les cellules
végétales et animales.
• Normalement, l’acide urique est
éliminé par les urines. Mais si sa
concentration est trop importante
dans l’organisme, il s’accumule et
forme des cristaux aux niveaux des
articulations, provoquant des crises
de goutte très douloureuses.
• Hormis les articulations, les cristaux
d’acide urique peuvent aussi se
déposer au niveau des reins. Le risque
est alors de voir apparaître des
coliques néphrétiques et, à plus long
terme, une insuffi sance rénale.

Nutrition Le régime contre la goutte
Les aliments à éviter
Afin de prévenir la crise de goutte, certains aliments et
certaines boissons sont à proscrire ou à consommer en
quantité réduite, car ils sont riches en purines :
Gibiers, foie, rognons, ris de veau, gésiers, cœur, viandes
faisandées ainsi que toutes les viandes grasses et en
sauces.
Fritures.
Crustacés et fruits de mer, poissons en conserve ainsi
que poissons gras (maquereau, sardine, anchois, hareng…)
Légumineuses : poids, lentilles, fèves… et certains lé-
gumes : asperges, champignons, artichauts, champignons,
choux, épinards.
Levures de bière ainsi que celles utilisées pour la confec-
tion des pâtisseries.
Boissons alcoolisées (vin, et surtout bière…), sodas et
thé.
Comment préparer ses aliments ?
La teneur en purines des aliments dépend de la façon
dont ils sont stockés et préparés.
Il est recommandé de faire cuire les légumes dans l’eau
bouillante car 10 à 20 % des purines passent alors dans
l’eau de cuisson.
Après une crise de goutte
La consommation de viande et de poisson doit être limi-
tée à 2 ou 3 fois par semaine.
Les abats et l’alcool sont strictement interdits !
• Voir la fiche Info Santé « La goutte »
Pour en savoir plus
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TENEUR EN PURINE DE
QUELQUES ALIMENTS
(EN MG POUR 100 G)
Aliments
Ris de veau (cru)
Sardines (en conserve)
Foie de veau (cru)
Thon (dans l’huile)
Lentilles de porc (crue)
Viande de veau (crue)
Truite (sans la peau)
Petits pois (verts, frais)
Viande de bœuf (crue)
Viande d’agneau (crue)
Jambon (cuit)
Poulet (grillé, sans la peau)
Salami
Brocoli
Riz (cuit)
Epinards (frais)
Chou-fleur
Haricots (verts, frais)
Pâtes (cuites)
Bananes
Pommes
Pommes de terre (cuites)
Laitue
Fromage Emmental
Œuf entier
Lait entier
Source : Alexandra Schmid, Station de recherche Agroscope
Liebefeld-Posieux ALP, Berne
Teneur
900
260
240
180
160
150
150
150
140
140
130
100
100
100
50
50
45
42
30
25
15
15
10
10
5
0