Mise au point sur l`IRM et les troubles de la statique pelvienne chez

Mise au point sur l
Mise au point sur l’ ’IRM et les IRM et les
troubles de la statique
troubles de la statique
pelvienne chez la femme
pelvienne chez la femme
V.FAUTH
V.FAUTH
P.MESTDAGH
P.MESTDAGH
M.COSSON
M.COSSON
J.P.LUCOT
J.P.LUCOT
E.PONCELET
E.PONCELET
Service d
Service d’ ’imagerie m imagerie mé édicale dicale
Hôpital Jeanne de Flandres
Hôpital Jeanne de Flandres - -CHRU Lille CHRU Lille
Journ
Journé ées Fran es Franç çaises de Radiologie aises de Radiologie
Septembre 2006
Septembre 2006

I. Rappels
I. Rappels
É
Épid pidé émiologie miologie
Anatomie
Anatomie
S
Sé émiologie miologie
II. Apport de l
II. Apport de l’ ’IRM IRM
Indications
Indications
Protocole
Protocole
S
Sé émiologie miologie
III. Quiz
III. Quiz

Epid
Epidé émiologie miologie du prolapsus du prolapsus
g
gé énitourinaire nitourinaire
Donn
Donné ées des es des Etats Etats Unis d Unis d’ ’Am Amé érique rique
30% des femmes m
30% des femmes mé énopaus nopausé ées es
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Une sur neuf bé én né éficiera d ficiera d’ ’une prise en une prise en
charge chirurgicale
charge chirurgicale
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Aprè ès hyst s hysté érectomie, 16% des femmes rectomie, 16% des femmes
ont un prolapsus g
ont un prolapsus gé énito nito- -urinaire urinaire
B. Deval Clichy

Un peu d
Un peu d’ ’anatomie.. anatomie..
Trois compartiments, 3 sp
Trois compartiments, 3 spé écialistes cialistes
concern
concerné és en pratique courante : s en pratique courante :
urologue, gyn
urologue, gyné écologue et gastro cologue et gastro- -
ent
enté érologue rologue
Compartiment
Compartiment ant anté érieur rieur « «Urinaire Urinaire »
»
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Vessie, urè ètre tre
Compartiment
Compartiment moyen moyen « «Gyn Gyné écologique cologique »
»
Ut
Uté érus, col ut rus, col uté érin et vagin rin et vagin
Compartiment
Compartiment post posté érieur rieur « «Digestif Digestif »
»
P
Pé éritoine, Rectum, Côlon et Grêle ritoine, Rectum, Côlon et Grêle

Le plancher pelvien:
Le plancher pelvien:
Il est compos
Il est composé éde muscles stri de muscles strié és, s,
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qui dé élimitent 3 limitent 3 é étages autour tages autour
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du hiatus urogé énital: nital:
le diaphragme pelvien,
le diaphragme pelvien,
profond
profond
le diaphragme uro
le diaphragme uro- -g gé énital nital
le p
le pé érin riné ée superficiel (dont le e superficiel (dont le
sphincter externe de l
sphincter externe de l’ ’anus) anus)