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LES ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES
Les Antiagrégants plaquettaires empêchent l’agrégation des plaquettes(thrombocyte) entres elles et
donc la formation de Caillaux et de thrombose dans les artères.
Principales spécialités
Acide acétylsalicylique
(Aspirine®, Aspégic®,
Kardégic®)
Clopidogrel
hydrogénosulfate
(Plavix®)
Dipryridamole
(cleridium®,
Persantine®)
Mode d’Actions
Antiagrégants
plaquettaire (effet 4 à 7
jours)
Antiagrégant
plaquettaire (effet 4 à 5
jours) seul ou en
association avec
l’aspirine
*coronarodilatateur
*antiagrégant
plaquettaire
*prévention des
accidents
thromboemboliques
*en association avec les
anticoagulants chez les
porteurs de valves
cardiaques.
Principal indications
Selon les produits
 Prévention des complications liées à l’athérosclérose
 Prévention de l’infarctus du myocarde (IDM)
 Prévention des accidents vasculaire cérébraux (AVC)
 Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)
PO doses faibles
PO
PO / IM /IV
Voies
d’administrations
Surdosage
Antidote
Effets secondaires
Contre-indications :
Interactions avec les
AINS et les
anticoagulants
Il conduit à un allongement du temps de saignements et des complications
hémorragiques
Pas d’antidote connu mais on peut corriger les effets grâce a une transfusion
Risque :
 Hémmoragies
 Allergie
 Ulcération
digestive
 Gastrite
En cas d’allergie =>
Flurbiprofène (
cébutid®)
Saignements divers :
Gingivorragie, épistaxis,
hématuerie…
Troubles digestifs
éruption cutanée prurit,
céphalée, vertige,
fourmillements
Exceptionnellement :
Thrombopénie,
leucopénie,
allongement du temps
de saignement
Insuffisance hépatique
ou rénale grave,
antécédents d’ulcère,
insuffisance cardiaque
Insuffisance hépatique
grave, ulcère digestifs,
hémorragie intra
crânienne





Céphalées
Nausées,
vomissements
Hypotension
Troubles
digestifs
Bouffée de
chaleurs
Surveillance
biologique
Surveillance IDE



NFS (numération formulation sanguine) pour les effets secondaires
Plaquettes normes : 150 000 – 450 000 mm3
Surveillance hémorragique : pâleur, sueur, hypotension artérielle
malais tachycardie,bradychardie.
Education du patient :
-
Signaler au médecin toute survenu de saignements
Prévenir en cas de nausées de troubles digestifs (nausées/ vomissements)
Eviter de se blesser
Eviter les extractions dentaires
En cas de douleur préféré le paracétamol plutôt que l’aspirine pour éviter le surdosage
Surveillance de l’apparition de gingivorragie, hématurie, surveillance des selles et
d’apparition d’hématomes.