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LES ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES
Les Antiagrégants plaquettaires empêchent l’agrégation des plaquettes(thrombocyte) entres elles et
donc la formation de Caillaux et de thrombose dans les artères.
Principales spécialités
Acide acétylsalicylique
(Aspirine®, Aspégic®,
Kardégic®)
Clopidogrel
hydrogénosulfate
(Plavix®)
Dipryridamole
(cleridium®,
Persantine®)
Mode d’Actions
Antiagrégants
plaquettaire (effet 4 à 7
jours)
Antiagrégant
plaquettaire (effet 4 à 5
jours) seul ou en
association avec
l’aspirine
*coronarodilatateur
*antiagrégant
plaquettaire
*prévention des
accidents
thromboemboliques
*en association avec les
anticoagulants chez les
porteurs de valves
cardiaques.
Principal indications
Selon les produits
 Prévention des complications liées à l’athérosclérose
 Prévention de l’infarctus du myocarde (IDM)
 Prévention des accidents vasculaire cérébraux (AVC)
 Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)
Voies
d’administrations
PO doses faibles
PO
PO / IM /IV
Surdosage
Antidote
Il conduit à un allongement du temps de saignements et des complications
hémorragiques
Pas d’antidote connu mais on peut corriger les effets grâce a une transfusion
Effets secondaires
Risque :
 Hémmoragies
 Allergie
 Ulcération
digestive
 Gastrite
En cas d’allergie =>
Flurbiprofène (
cébutid®)
Saignements divers :
Gingivorragie, épistaxis,
hématuerie…
Troubles digestifs
éruption cutanée prurit,
céphalée, vertige,
fourmillements
Exceptionnellement :
Thrombopénie,
leucopénie,
allongement du temps
de saignement
 Céphalées
 Nausées,
vomissements
 Hypotension
 Troubles
digestifs
 Bouffée de
chaleurs
Contre-indications :
Interactions avec les
AINS et les
anticoagulants
Insuffisance hépatique
ou rénale grave,
antécédents d’ulcère,
insuffisance cardiaque
Insuffisance hépatique
grave, ulcère digestifs,
hémorragie intra
crânienne

Surveillance
biologique
Surveillance IDE
 NFS (numération formulation sanguine) pour les effets secondaires
 Plaquettes normes : 150 000 – 450 000 mm3
 Surveillance hémorragique : pâleur, sueur, hypotension artérielle
malais tachycardie,bradychardie.
Education du patient :
- Signaler au médecin toute survenu de saignements
- Prévenir en cas de nausées de troubles digestifs (nausées/ vomissements)
- Eviter de se blesser
- Eviter les extractions dentaires
- En cas de douleur préféré le paracétamol plutôt que l’aspirine pour éviter le surdosage
- Surveillance de l’apparition de gingivorragie, hématurie, surveillance des selles et
d’apparition d’hématomes.