Rappel des réalités sur la schizophrénie, maladie méconnue victime

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Rappel! des! réalités! sur! la! schizophrénie,! maladie! méconnue! victime! de!
nombreuses!idées!reçues!!
!
Informer(pour(faire(tomber(les(préjugés(et(permettre(une(meilleure(prise(de(conscience(
collective(
!
#$%&'!()*+,-./$&*-+0!('1!23*2451!52%351!'&!('1!*(5'1!,$%11'1!.'1&'+&!654*2%351! ($+1!3'1! /5(*$1! '&!3$!
1-2*5&57!8'!/-&!9!124*:-;4.5+*'!<0!%&*3*15!=!&-.&!'&!=!&.$6'.1!($+1!3'!3$+>$>'!2-%.$+&!(-++'!3*'%!=!('1!
*+&'.;.5&$&*-+1!,$%11'17!8'!>.$+(!;%?3*2!$!1-%6'+&!('1!2-+2';&*-+1!'..-+5'1!-%!,3-%'1!1%.!3$!/$3$(*'0!
1'1!2$%1'10!1'1!1@/;&A/'1!'&!1%.!3$!/$+*B.'!('!3'1!;.'+(.'!'+!24$.>'7!!
(
La(schizophrénie(est(une(maladie(fréquente(
CDD!DDD!;'.1-++'1!'+!1-%,,.'+&!'+!#.$+2'!'&!"E!('!3$!;-;%3$&*-+!($+1!3'!/-+('0!&-%&'1!2%3&%.'1!'&!
&-%1!/*3*'%F!2-+,-+(%17!!
8$! G%$1*H&-&$3*&5! ('1! #.$+I$*1! +'! 1$*&! ;$1! $%J-%.()4%*! (-++'.! ('! 24*,,.'! ('! ;.56$3'+2'! ('! 3$!
124*:-;4.5+*'!$3-.1!G%)*31!'1&*/'+&!$11':!J%1&'/'+&!3$!;.56$3'+2'!('1!/$3$(*'1!/'+&$3'1!'+!>5+5.$37!
K'3$!1*>+*,*'!G%'!2'&&'!;$&4-3->*'!2-+1&*&%'!un(enjeu(de(santé(majeur(totalement(sous;estimé7!
NON,$il$n’est$pas$possible$que$vous$ne$connaissiez$aucune$personne$concernée$par$la$schizophrénie.$$
(
La(schizophrénie(est(une(maladie(qui(affecte(le(système(nerveux(central(
K)'1&!%+'!pathologie(organique(comme(une(autre0!%+'!/$3$(*'!(%!2'.6'$%0!+'%.-H?*-3->*G%'7!!L33'!
.51%3&'! ('! 3)*+&'.$2&*-+! ()%+'! 6%3+5.$?*3*&5! >5+5&*G%'! '&! ('! ,$2&'%.1! (*&1! '+6*.-++'/'+&$%F! M;$.!
'F'/;3'0!2-+(*&*-+1!('!>.-11'11'!-%!+$*11$+2'0!*+,'2&*-+1!6*.$3'10!565+'/'+&1!('!6*'!1&.'11$+&1777N7!!
O-%.&$+&!1'%3'/'+&!"DE!('1!,.$+I$*1!1$6'+&!G%)'33'!!$!%+'!?$1'!?*-3->*G%'!G%*!*/;3*G%'!3'!2'.6'$%7!!
NON,$elle$n’est$pas$le$produit$de$l’éducation$ou$d’un$conflit$familial,$contrairement$à$ce$que$croient$la$
majorité$des$Français.$$$
(
La( schizophrénie( recouvre( des( réalités( si( diverses( qu’il( est( plus( juste( de( parler( au( pluriel( des(
schizophrénies((
8$! /$3$(*'! $3&B.'! 3'1! ,-+2&*-+1! 2->+*&*6'10! /5/-*.'0! ;'.2';&*-+0! 'F;.'11*-+0! .$*1-++'/'+&!P! '33'!
&.-%?3'! 3'! 2-%.1! ('! 3$! ;'+15'! '&! 3$! 2$;$2*&5! =! $>*.7! Q$*1! 3'1! 1@/;&A/'1! 1'! /$+*,'1&'+&! ('! ,$I-+!
(*6'.1'/'+&!(%.$?3'!-%!>.$6'7!!R'1!;.'/*'.1!1*>+'1!1-+&!;'%!1;52*,*G%'1!S!!.';3*!1%.!1-*0!*1-3'/'+&0!
;'.&'! ()*+&5.T&0! (52.-24$>'! 12-3$*.'0! &.-%?3'1! ('! 3)$&&'+&*-+0! ('! 3$! 2-+2'+&.$&*-+0! ('! 3$! /5/-*.'0!
(*,,*2%3&5!=!'F;.*/'.!('1!5/-&*-+1!'&!=!2-//%+*G%'.0!*+1-/+*'1!-%!*+6'.1*-+!(%!.@&4/'!(%!1-//'*30!
%1$>'! 'F$>5.5! ('! 1%?1&$+2'1! M2$++$?*10! $32--30! &$?$2N7! L+! ;4$1'! $*>U'0! 3'1! 1@/;&A/'1! 3'1! ;3%1!
&@;*G%'1!1-+&!3'!1'+&*/'+&!('!(5.5$3*1$&*-+0!3'1!4$33%2*+$&*-+10!3'1!*(5'1!?*:$..'1!-%!(53*.$+&'17!!
NON,$ les$ troubles$ ne$ sont$ pas$ dus$ à$ des$ traits$ de$ caractères$ du$ malade,$ qui$ n’est$ni$ paresseux$ ni$
asocial.$
(
(
(
(

!
V!
(
(
La( schizophrénie( se( distingue( des( autres( maladies( dites( «(mentales(»( ou( «(psychiques(»( par( un(
fréquent(«(défaut(d’insight(»(
K-//'! 3'1! $%&.'1! /$3$(*'1! G%'! 3$! 3-*! ,.$+I$*1'! ('! VDDW! .'>.-%;'! 1-%1! 3'! 2-+2';&! ('! 9!4$+(*2$;!
;1@24*G%'!<!M(5;.'11*-+0!&.-%?3'1!?*;-3$*.'1!+-&$//'+&N0!3$!124*:-;4.5+*'!+)$,,'2&'!;$1!(*.'2&'/'+&!
3'1!2$;$2*&51!*+&'33'2&%'33'1!/$*1!;3%&A&!3$!/*1'!'+!X%6.'!('!2'1!2$;$2*&517!!
Q$J-.*&$*.'/'+&0! 3'1! #.$+I$*1! +$>'+&! ($+1! 3$! ;3%1! >.$+('! 2-+,%1*-+0! /53$+>'+&! 2'1! /$3$(*'1!
;1@24*G%'1! '+! 3'1! +-@$+&! ($+1! %+! -?12%.! ,3-%! 9!;1@!<0! '&Y-%! @! *+23%'+&! ('1! ;$&4-3->*'1! G%*! +)'+!
.'3B6'+&!;$10!2-//'!Z3:4'*/'.!;$.!'F'/;3'!M[;1-1!VDD\!'&!VD"]N7!!
Mais( au( sein( de( ce( groupe( de( maladies,( la( schizophrénie( est( potentiellement( beaucoup( plus(
invalidante0!(%!,$*&!('!3)$3&5.$&*-+!('!2'.&$*+'1!,-+2&*-+1!('!?$1'!/'+&*-++5'1!;3%1!4$%&N7!8)^QR!3$!
23$11'!()$*33'%.1!;$./*!3'1!"D!/$3$(*'1!3'1!;3%1!*+6$3*($+&'1!$%!/-+('7!L&!'33'!$!1%.&-%&!3$!;$.&*2%3$.*&5!
('!1'!2$.$2&5.*1'.!($+1!CDE!('1!2$1!;$.!%+!«(défaut(d’insight(»,!2)'1&!=!(*.'!G%'!3$!;'.1-++'!$&&'*+&'!
+)$!;$1!2-+12*'+2'!('!1$!/$3$(*'7!!!
C’est( pourquoi( des( conditions( spécifiques( de( prise( en( charge( sont( particulièrement( nécessaires(
pour(permettre(aux(patients(d’accéder(aux(soins(et(de(retrouver(une(vie(normale.(((
NON,$la$schizophrénie$comme$les$autres$maladies$mentales$dites$«$psychiques$»$n’a$rien$à$voir$avec$le$
retard$intellectuel$ou$le$handicap$mental,$pas$plus$qu’avec$des$difficultés$psychologiques$passagères.$
(
Les(personnes(atteintes(de(schizophrénie(n’ont(pas(une(double(personnalité((
8)5&@/-3->*'!(%!/-&!124*:-;4.5+*'!M9!124*:-0!,'+(.'!<!'&!9!;4.'+0!'1;.*&!<N!'+!$!,$*&!2-/;3B&'/'+&!=!
&-.&0! %+! 1@+-+@/'! ('! 9!(-%?3'!<! -%! 9!2-+&.$(*2&-*.'!<! ($+1! 3'! 3$+>$>'! 2-%.$+&0! 1%.! %+! /-('!
>5+5.$3'/'+&!(5;.52*$&*,0!$3-.1!G%'!la(schizophrénie(n’est(absolument(pas(un(dédoublement(de(la(
personnalité.(_.B1!(-%3-%.'%1'0!'33'!1'!2$.$2&5.*1'!;$.!('1!(@1,-+2&*-++'/'+&1!('!3$!2*.2%3$&*-+!('!
3)*+,-./$&*-+!$%!1'*+!(%!2'.6'$%77!!
NON,$ il$ ne$ faut$ pas$ confondre$ la$ schizophrénie$ et$ le$ trouble$ dissociatif$ de$ l’identité,$ il$ s’agit$ de$
maladies$totalement$différentes.$$$
(
Dans(de(très(nombreux(cas(de(schizophrénie,(il(n’y(a(aucun(antécédent(familial(connu((
8$! /$3$(*'! ;'%&! &-%24'.! +)*/;-.&'! G%'33'! ,$/*33'0! '&! 1'1! 2$%1'1! 5&$+&! ;3%.*,$2&-.*'33'10! 3)45.5(*&5!
+)'F;3*G%'!;$1!&-%&7!!
8'! .*1G%'! ()T&.'! $&&'*+&! ('! 124*:-;4.5+*'! $%>/'+&'! 1*! ()$%&.'1! /'/?.'1! ('! 3$! ,$/*33'! '+! 1-+&!
$&&'*+&10!/$*1!($+1!('1!;.-;-.&*-+1!/'1%.5'17!^+!56$3%'!3'!.*1G%'!45.5(*&$*.'!=("D!E!;-%.!3)'+,$+&!1*!
%+!;$.'+&!(%!;.'/*'.!('>.5!'+!'1&!$&&'*+&!M;B.'0!/B.'0!,.B.'0!1X%.N0!'&!=!]D!E!1*!3'1!('%F!;$.'+&1!'+!
1-+&!$&&'*+&17!O-%.!3'1!'+,$+&1! ('1!,.B.'1!'&!1X%.1!()%+! ;$&*'+&0!3'!.*1G%'!()T&.'!$&&'*+&!'1&! =!;'*+'!
1%;5.*'%.!=!3$!/-@'++'!('!3$!;-;%3$&*-+!M`E!2-+&.'!"EN7!!
Non,$la$schizophrénie$n’est$pas$nécessairement$transmissible.$$
(
Les(jeunes(sont(les(premiers(concernés(par(la(maladie((
8$!124*:-;4.5+*'!1'!(523'+24'!3'!;3%1!1-%6'+&!=!;$.&*.!('!"WH"C!$+10!2'!G%)*>+-.'!;3%1!()%+!#.$+I$*1!
1%.!V7![3! 'F*1&'!('1! ,-./'1!&$.(*6'1!'&! $%11*0!;3%1!1-%6'+&!G%)-+!+'! 3'!2.-*&0!('1! 124*:-;4.5+*'1! &.B1!
;.52-2'1!24':!3'1!'+,$+&17!
Non,$il$ne$faut$pas$rester$inactif$face$à$un$jeune$qui$présente$des$signes$alarmants,$il$faut$l’orienter$
vers$un$spécialiste$(psychiatre)$ou$une$structure$appropriée.$$
(
(
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(
(

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`!
(
(
La(schizophrénie(peut(se(détecter(de(façon(précoce((
O3%1!('!3$!/-*&*5!('1!,%&%.1!/$3$('1!;.51'+&'+&!('1!&.-%?3'1!(%!2-/;-.&'/'+&!'&!('!3a$($;&$&*-+!"D!
$+1!$6$+&!3$!;.'/*B.'!4-1;*&$3*1$&*-+7!Q$*1!1'%3'/'+&!"Y`!('1!#.$+I$*1!1$*&!G%)%+!(*$>+-1&*2!;.52-2'!
'1&!;-11*?3'7!!b-+2!;'%!('!#.$+I$*10!2-+,.-+&51!=!('1!1@/;&A/'1!()$3'.&'0!-+&!3'!.5,3'F'!('!;'+1'.!=!
%+'!124*:-;4.5+*'!-%!('!;-1'.!('1!G%'1&*-+1!=!3'%.!/5('2*+7!!
[3!'1&! 6.$*! G%'! 3'!(*$>+-1&*2! +)'1&! ;$1! &-%J-%.1!$*15!P!*3! +)'+! .'1&'! ;$1! /-*+1!G%'! 3$!/52-++$*11$+2'!
>5+5.$3'!$%>/'+&'!3'!.'&$.(!,.$+I$*1!S!W!=!C!$+1!('!.'&$.(!'+!/-@'++'!;-%.!;-1'.!3'!(*$>+-1&*2!('!3$!
/$3$(*'0! $3-.1!G%)%+'! ;.*1'! '+! 24$.>'! ($+1! 3'1! &'/;1! ;-%..$*&! ;'./'&&.'! ()-?&'+*.! %+'! .5/*11*-+!
(%.$?3'7!
Non,$la$France$n’a$rien$d’un$pays$avancé$en$matière$de$diagnostic$et$de$prise$en$charge$précoce$de$la$
maladie.$$
(
La(schizophrénie(est(l’une(des(premières(causes(de(suicide(des(jeunes!
Z+>-*11'! '&! 1-%,,.$+2'! *+&5.*'%.'! *+&'+1'10! 1'+&*/'+&! ('! ;'.152%&*-+0! 5;*1-('1! ('! (5;.'11*-+!
2-+(%*1'+&! W! =! "DE! ('1! ;$&*'+&1! 1-%,,.$+&! ('! 124*:-;4.5+*'! =! 1'! 1%*2*('.! '+! ;$.&*2%3*'.! (%.$+&! 3'1!
;.'/*B.'1!$++5'1!('!3$!/$3$(*'!'&!'+6*.-+!la(moitié(des(patients(souffrant(de(schizophrénie(ont(des(
comportements( suicidaires.!! Z! 2'! .*1G%'! 1%*2*($*.'! 1)$J-%&'+&! ('! +-/?.'%F! (52B1! $22*('+&'31!
2-+152%&*,1!=!3$!/$3$(*'!'&!3$!6*-3'+2'!('!3$!1-2*5&5!S!3'1!;$&*'+&1!1-+&!de(7(à(17(fois(plus(agressés(que(
la( population( générale7! L&! 3$! c$%&'! Z%&-.*&5! ('! R$+&5! $! '+! -%&.'! 1-%3*>+5! 3'%.! $22B1! *+,5.*'%.! $%F!
1-*+1!1-/$&*G%'1!+-./$%F!G%*!.5(%*&!3'%.!'1;5.$+2'!('!6*'!.5(%*&'!('!"W!=!VW!$+1!'+!/-@'++'!;$.!
.$;;-.&! $%! .'1&'! ('! 3$! ;-;%3$&*-+7! O-%.&$+&! CWE! ('1! #.$+I$*1! 2-+1*(B.'+&! G%)*31! 9!2-+1&*&%'+&! %+!
($+>'.! ;-%.! 3'1! $%&.'1!<0! /@&4'! 654*2%35! =! 3)-22$1*-+! ('! ,$*&1H(*6'.1! $%11*! 1;'2&$2%3$*.'1! G%'!
.$.*11*/'10! G%*! -+&! ,*>5! =! &-.&! 3a*/$>*+$*.'! 2-33'2&*,! ($+1! %+'! 6*1*-+! (5,-./5'! ('! 3$! /$3$(*'7! 8'1!
;'.1-++'1!$6'2!%+!&.-%?3'!('!124*:-;4.5+*'!&.$*&5!+'!1-+&!$?1-3%/'+&!;$1!;3%1!6*-3'+&'1!G%'!3'!.'1&'!
('!3$!;-;%3$&*-+!>5+5.$3'!M]EN7!
Non,$la$très$grande$majorité$des$personnes$violentes$ne$sont$pas$atteintes$de$schizophrénie,$et$non,$
l’immense$majorité$des$600$000$personnes$atteintes$de$schizophrénie$ne$sont$pas$violentes.$$
Non$elles$ne$sont$pas$traitées$de$façon$égale$au$reste$des$Français.$$
(
Un(traitement(médicamenteux(spécifique(est(bénéfique(dans(80%(des(cas(
8'1!$+&*H;1@24-&*G%'1!;'./'&&'+&$('!.5(%*.'!3'1!4$33%2*+$&*-+10!3'1!;'+15'1!(53*.$+&'10!3)$>*&$&*-+!'&!
3$! 2-+,%1*-+7! *31! ;'./'&&'+&! ('! .'&.-%6'.! ('! /'*33'%.'1! .'3$&*-+1! $6'2! 3)'+&-%.$>'! '&!
3)'+6*.-++'/'+&0! /T/'! 1)*31! +'! &.$*&'+&! G%)*/;$.,$*&'/'+&! 3'1! 1@/;&A/'1! (*&1! 9!+5>$&*,1!<! ('! 3$!
/$3$(*'!M(*,,*2%3&5!('!2-+2'+&.$&*-+0!.'&.$*&!1-2*$3777N!7![3!'1&!6.$*!G%'!"D!=!VDE!('1!/$3$('1!.'1&'+&!
&-&$3'/'+&!.51*1&$+&17!_-%&',-*1!3'1!/5(*2$/'+&1!1-+&!>5+5.$3'/'+&!&.B1!;'.,-./$+&1!;-%.!1&$?*3*1'.!
3$! /$3$(*'! '&! $! 2-+&.$.*-0! 3)$..T&! (%! &.$*&'/'+&! 2-+1&*&%'! 3'! ;.'/*'.! ,$2&'%.! ('! .'24%&'! 24':! 3'1!
/$3$('17! [3! '1&! (-+2! *+(*1;'+1$?3'! G%'! 3'1! ;$&*'+&1! ?5+5,*2*'+&! ()%+! &.$*&'/'+&! ',,*2$2'0! '&! 2'! ('!
,$I-+!;.52-2'!'&!$($;&5'7!!
Non,$ les$ antipsychotiques$ ne$ sont$ pas$ des$ drogues,$ ni$ une$ «$ camisole$ chimique$ ».$ Non$ tous$ les$
Français$atteints$de$schizophrénie$ne$sont$pas$traités$de$façon$égale$sur$le$territoire.$$!
(
(
(
(
(
(
(
(

!
]!
(
Le(rétablissement(des(patients(est(de(plus(en(plus(envisageable(et(acté(comme(tel(par(les(études(et(
recommandations(internationales!!
O3%1*'%.1!;'.1-++'1!253B?.'1!$&&'*+&'1!('!124*:-;4.5+*'0!&'31!G%'!d-4+!e$140!/$&45/$&*2*'+!'&!;.*F!
e-?'3! ()52-+-/*'0! -%! R@(! f$..'&&0! /%1*2*'+0! (%! >.-%;'! O*+g! #3-@(0! -+&! 2-+&.*?%5! ('! ,$I-+!
.'/$.G%$?3'!=!3$!1-2*5&5!2-//'!$.&*1&'10!;-3*&*2*'+10!12*'+&*,*G%'10!$&43B&'1!-%!,*+$+2*'.17!(
Z%J-%.()4%*! ;3%1! G%'! J$/$*10!le( rétablissement( est( possible( pour( tous( les( patients( S! 2-/?*+5'1! $%!
&.$*&'/'+&!/5(*2$/'+&'%F0!3'1!&45.$;*'1!;1@24-H1-2*$3'1!M;1@24-&45.$;*'0!5(%2$&*-+!&45.$;'%&*G%'0!
'+&.$*+'/'+&! 2->+*&*,! 1;52*,*G%'0! ;1@24-H5(%2$&*-+! '&! 1-%&*'+! ('! 3)'+&-%.$>'7N! 1-+&!/-+&5'1! '+!
,3B24'!($+1!(*,,5.'+&1!;$@1!$6'2!%+'!',,*2$2*&5!.'2-++%'!;$.!&-%&'1!3'1!*+1&$+2'1!*+&'.+$&*-+$3'17!
NON$,$la$schizophrénie$n’est$pas$une$maladie$sans$espoir,$très$loin$de$là$!$$
(
(
Le(retour(à(une(vie(sociale(normale(des(patients(est(possible(et(totalement(souhaitable(
b'1!5&%('1!*+&'.+$&*-+$3'1!.52'+&'1!/-+&.'+&!G%'!('1!(*1;-1*&*,1!()$22-/;$>+'/'+&!6'.1!3)'/;3-*!
'+!/*3*'%!-.(*+$*.'!;'./'&&'+&!=! CDE!('1! /$3$('1!()$225('.!$%! /-+('! (%!&.$6$*3!'+!/-*+1!('! "h!
/-*17!L33'1!.56B3'+&!'+!-%&.'!G%'!3)$2&*6*&5!;.-,'11*-++'33'!'1&!%+!,$2&'%.!&.B1!;%*11$+&!()$/53*-.$&*-+!
('!3)5&$&!('!1$+&5!('1!;$&*'+&17!!Z%J-%.()4%*!2';'+($+&!/-*+1!()%+!#.$+I$*1!1%.!V!2-+1*(B.'!G%)%+'!
;'.1-++'!$&&'*+&'!;'%&!6*6.'!%+'!6*'!+-./$3'0!VWE!1'%3'/'+&!;'+1'+&!G%'!3'1!;'.1-++'1!$&&'*+&'1!
;'%6'+&!$6-*.!%+'!6*'!;.-,'11*-++'33'0!V]E! $6-*.!%+'!6*'!('!2-%;3'0!"\E!,-+('.!%+'!6*'!('!,$/*33'!
M*;1-1! VDD\N7! i51%3&$&!S! ;-%.! -;&*/*1'.! 3'%.1! 24$+2'1! ()*+&5>.$&*-+0! 3'1! /$3$('1! 1'! 2$24'+&0! /T/'!
2'%F!G%*!1-+&!*+15.51!;.-,'11*-++'33'/'+&7!!!!
NON$,$la$schizophrénie$ne$mène$pas$fatalement$à$l’exclusion$sociale.$
!!
La! méconnaissance! générale! sur! les! réalités! de! la! maladie! est! si! grande! qu’elle! diminue! l’espoir!
individuel! et! les! chances! de! réinsertion! et!de! rétablissement.! Ethiquement! inacceptable,! elle!
empêche! aussi! la!prise! de!conscience! et! la! mobilisation!de! la!puissance! et! de! l’opinion!publiques!
vers!une!prise!en!charge!collective!différente!de!la!maladie,!pourtant!possible!à!moindres!frais!
!
!
!
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POUR!EN!SAVOIR!PLUS!
(
INSERM(
R24*:-;4.5+*'7!b-11*'.!.5$3*15!;$.!3'!(*.'2&'%.!('!.'24'.24'!('!3j!%+*&5!h\]!('!3a[+1'./0!24',!('!
1'.6*2'0!SHU,(HOPITAL(SAINTE;ANNE(
kkk7*+1'./7,.Y&4'/$&*G%'1Y+'%.-12*'+2'1H12*'+2'1777(777Y124*:-;4.'+*'!
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PSYCOM(
8'!O1@2-/!'1&!%+!-.>$+*1/'!;%?3*2!(a*+,-./$&*-+0!('!,-./$&*-+!'&!('!3%&&'!2-+&.'!3$!1&*>/$&*1$&*-+!
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4&&;SYYkkk7,-+($&*-+H,-+($/'+&$37-.>Y%;3-$(Y;(,YVD"]"DDhl'&%('l1$+&'l/'+&$3'l2-%6l6`7;(,!
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