La machine d`anesthésie

Déconnexion
(Alarme de
basse pression)
Sac se
remplit?
Sac se
remplit?
Ventilation
adéquate?
Non Non
Oui
Oui Oui
Non
Non
Ventilation
adéquate?
Vérier rapidement
les connexions
visibles
Ventilation
manuelle
Flush O2
Vérier respirateur
et ses connexions
Vérier circuit
respiratoire
Vérier
extubation
Utiliser un système
alternatif (Ambu)
Algorithmes adaptés de: Bready LL, Mullins RM, Noorily SH, Smith RB, eds. Decision making in anesthesiology: An algorithmic
approach. 3rd ed. St. Louis: Mosby. 2000.

Augmentation Paw
(Alarme de
haute pression)
Pression
diminue?
Bruits resp.
et ETCO2?
Débit
expiratoire
dimimué?
PPL normale ou
diminuée?
Sac se
comprime?
Oui
Non
Non
Non
Non
Cathéter
passe dans
TET?
Non
Oui
Sibilances
et courbe
de ETCO2
ascendante?
Suite...
Vérier rapidement
les signes visibles
(compression, kink)
Ventilation
manuelle
Déconnecter le TET
et comprimer le sac
Problème de
respirateur
Oui Bronchospasme
Non Obstruction des
VA ou du TET
(mucus, sang, CE)
TET tordu
(”kinké”)
Oui
Oui
Résistance
augmentée
Obstruction du
circuit inspiratoire
Oui
Obstruction du TET
ou extubation

Pression
de n d’exp.
augmentée?
Oui
Non
... suite
Compliance
diminuée
Rigidité
diminuée
PEEP, obstruction du
circuit exp., valve de surpression
bloquée, problème de l’évacuation
Crépitants?
Balance positive?
ICC?
Oui
Non
Oedème pulmonaire
Pression
abdominale
augmentée?
Oui
Non
Pression abdominale augmentée
Pression
externe sur thorax
ou abdomen?
Oui
Non
Pression externe
Bruits
respiratoires
égaux?
Non
Oui
Intubation endobronchique,
contusion pulmonaire ou
pneumothorax

FiO2 trop basse
FiO2
augmente?
Oui
Non
VPP?
Fuite du
circuit?
Oui
Non
Non
Pressions
d’apport d’O2
normales?
Oui
Non
Oui
Augmenter le
ot d’oxygène
Entraînement
de l’air ambiant
Débit trop faible
Mauvaise calibration
du débitmètre
Changement de débits
dûs à des pressions
d’apport anormales
Suite...

Sac se
remplit?
FiO2
augmente?
Oui Non
FiO2
augmente?
Oui
Non
Oui
... suite
Flush
d’oxygène
Passer au
cylindre d’O2
Obstruction de la tuyauterie interne d’O2
Déconnexion de la tuyauterie interne d’O2
Débitmètre cassé
Croisement des pipelines
Source contaminée
Source d’oxygène
vide
Déconnexion du circuit
Déconnexion ou
obstruction du tuyau de
gaz frais
Croisement des connexions
dans la machine
Oxymètre mal calibré
Non
Pression
d’apport d’O2
basse?
Oui
Non