Baisse brutale de l`acuité visuelle de l`OG chez un patient âgé de 64

Mr. M Mr. M ArumugamArumugam: :
Baisse brutale de l’acuité visuelle Baisse brutale de l’acuité visuelle
de l’OG chez un patient âgé de 64 de l’OG chez un patient âgé de 64
de l’OG chez un patient âgé de 64 de l’OG chez un patient âgé de 64
ans diabétique de type 2ans diabétique de type 2
Christel MAMONA K.
DCEM2
Service d’endocrinologie –Juin 2012

Antécédents Antécédents
•Familiaux : aucun
•Personnels :
Médicaux : diabète de type 2
Médicaux : diabète de type 2
Chirurgicaux : ostéosynthèse pour
fracture de la malléole externe G

Mode de vie Mode de vie
•Origine sri-lankaise, en France depuis 1981
•Marié, 2 enfants
•A la retraite depuis 1 an, a travaillé dans la
restauration
restauration
•Tabagisme sevré depuis 16 ans
•Alcoolisme chronique

Histoire de la maladie Histoire de la maladie
•Diabète connu depuis 2008
•1er traitement : Metformine en 2010 arrêtée
au bout de 10 jours en raison d’une mauvaise
tolérance digestive.
tolérance digestive.
•Juillet 2011: décompensation dans un
contexte infectieux (prostatite aiguë)début
d’insulinothérapie par Lévémir 17-0-17 et
Norapid 6-6-6

Histoire de la maladie(2)Histoire de la maladie(2)
•Bilan des complications
Macro-angiopathie : pas d’exploration
Micro-angiopathie :
Rétinopathie : RDNP sévère connue depuis 2011,
Rétinopathie : RDNP sévère connue depuis 2011,
Néphropathie avec micro-albuminémie positive
traitée par IEC (Triatec 5mg)
Pas de neuropathie