Décision médicale respect du patient et personne
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Décision médicale, respect du patient, et personne de confiance Une approche sociale Journée départementale de gérontologie- V.MATHIEU – septembre 2010 Le respect du patient • Prendre « en soin » d’une personne dans sa globalité bio psycho sociale – Être à l’écoute du patient – Avoir de la considération pour ses demandes • Obtenir le consentement du patient pour la réalisation de tous les actes – Principe même de l’autonomie Evènement - Auteur - Date L’autonomie • AUTO Soi même NOMIE détermine • En philosophie, l’autonomie est la faculté d'agir par soi-même en se donnant sa propre loi ; l'autonomie est une liberté intérieure, une capacité à choisir son existence de son propre chef. • La loi du 04 mars 2002 – Réaffirmation de ce principe de respect de la personne • En travail social, des principes incontournables posés Le patient, ses souhaits et son projet de vie Étude Étudede de faisabilité faisabilité d’un d’unprojet projet Souhaits Souhaits etetpossibilités possibilités d’aides d’aides de delalafamille famille patient patient Retentissements Retentissements sur surlalavie vie familiale familiale Le Lechoix choix négocié négocié Le respect du résident en EHPAD et USLD • Le projet de vie définit les modalités de prise en charge de la santé des résidents – le projet de vie est centré sur le Résident. • Tout projet de vie repose sur le concept de prise en soin de la personne âgée et sur trois principes généraux – toute personne reste un citoyen unique à part entière – Les soins proposés ont pour but principal l’amélioration de la qualité de vie jusqu’à son terme. L’animation a pour objectif le maintien de l’identité sociale. – Les partenaires internes et externes sont associés aux divers aspects de la vie de l’établissement. Le projet de vie • Les textes réglementaires sont des documents de référence pour l’élaboration du projet de vie. • Ce projet de vie s’articule autour de la notion de rythme de vie et suivant plusieurs thèmes : repas, sommeil, toilette, le culturel, le spirituel, et le relationnel Des conditions d’expression particulières du patient • « Lorsque le patient est hors d’état d’exprimer sa volonté, aucune intervention ou investigation ne peut être réalisée sauf urgence ou impossibilité, sans que la personne de confiance ou la famille, ou à défaut un de ses proches ait été consulté » (article L1111-4 CSP) • « Toute personne majeure peut désigner une personne de confiance, qui peut être un parent, un proche ou le médecin traitant, et qui sera consultée au cas où elle-même serait hors d’état d’exprimer sa volonté et de recevoir l’information nécessaire à cette fin. • « Cette désignation est faite par écrit. Elle est révocable à tout moment. • « Si le malade le souhaite, la personne de confiance l’accompagne dans ses démarches et assiste aux entretiens médicaux afin de l’aider dans ses décisions. » (article L1111-6 CSP)
