............................................... Risque de fausse route ! F

FICHE ALIMENTATION NEGOCIEE
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Référence
Fo / RES / 11
Version
B
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!Risquedefausseroute
!Sondedegastrostomie
!Pasd’alimentationorale
!Alimentationoraleautorisée
Positionnementetinstallation
Durésident:
Dusoignant:
!Assisdosdroit
!Têteanté-fléchie,mentonrentré
!Maintienmanueldelatête
!Basculedufauteuil!enavant!enarrière
!Autre
!Côtédroit
!Côtégauche
Matériel
Tablette
Assiette
Verre
Antidérapant
Couverts
!fixe
!àrebord
!canard
!pourassiette
!ordinaires
!2anses
!amovible
!isotherme
!découpé
!supportyaourt
!adaptés
!Paille
Aideaurepas
!Aidetotale
!Indépendant(e)
!Aidepartielle
!Couperlesaliments
!Aideràfinirleplat
!Autre:
Aliments
Entrée
Saladeverte
Légumes
Viande
Poisson
Quiche,croque,pizza...
Fromage
Pâtisserie
Fruits
!Pain
Normal
!Crus
!Paindemie
Coupémenu
Haché
!Coupésmenu
!Pasdepain
Boissons
Prise:
!auverre!àlapaille!àlacuillère
!Normales
!Epaissies
!Pasdeliquide
!«typenectar»:1dose+150ml
!«typecompote»:1dose+100ml
!«typecrèmedessert:2doses+150ml
Mixé
!Cuits
Mixélisse
!Compote
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Goûtsdurésident
Aime
N’aimepas
Habitudes
-Liéesàunepratiquereligieuseouautre:
-Alcool:
-Petitdéjeuner:
-Gouter:
-Autre:
Consignesetrecommandations
Régime,contre-indicationsetallergies:
Apportsetcomplémentsalimentaires:
Conseilsliésauxtroublesdeladéglutition:
Aéviter
Aconseiller
Compromis(sicontradictionsentreattentesdurésidentetavisspécialisés)
Datedelarencontre
Signaturedurésidentoudututeur
Signatured’unréférent
SignatureresponsableSantéetVieQuotidienne
*Documentréaliséenaccordaveclerésident.