Université de Montréal
Perceptions de personnes atteintes de cancer quant au soutien offert par l’infirmière
pivot en oncologie (IPO) dans la période entourant l’annonce du diagnostic
Par
Josée Dorval
Faculté des Sciences infirmières
Mémoire présenté à la Faculté des études supérieures
en vue de l’obtention du grade de
Maître ès sciences en sciences infirmières
Option : expertise-conseil en soins infirmiers
Juin, 2014
©, Josée Dorval, 2014
Université de Montréal
Faculté des études supérieures et postdoctorales
Ce mémoire intitulé :
Perceptions de personnes atteintes de cancer quant au soutien offert par l’infirmière
pivot en oncologie (IPO) dans la période entourant l’annonce du diagnostic
Présentée par :
Josée Dorval
A été évalué par un jury composé des personnes suivantes :
Sylvie Dubois, inf., Ph. D. directrice de recherche
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Chantal Cara, inf., Ph. D. présidente-rapporteuse
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Louise Handfield, inf., M.Sc. membre du jury
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Résumé
L’annonce d’un diagnostic de cancer devrait être considérée par les professionnels de la
santé, comme un processus comportant plusieurs étapes que doit traverser la personne
atteinte, plutôt que comme un évènement en soi (Tobin & Begley, 2008). Lors de la
période entourant l’annonce du diagnostic, la personne peut être confrontée à des
difficultés reliées à la navigation dans un système de santé complexe, en plus des
sentiments négatifs engendrés par la crainte de la maladie. Pour soutenir les personnes
atteintes de cancer, le programme québécois de lutte contre le cancer (PQLCC) a
instauré le rôle de l’infirmière pivot en oncologie (IPO) en 2000. À l’heure actuelle, peu
d’études, à notre connaissance, se sont attardées au soutien de l’IPO dans cette période.
La présente étude avait pour but d’explorer les perceptions de personnes atteintes de
cancer quant au soutien offert par l’IPO, durant la période entourant l’annonce du
diagnostic. L’étudiante-chercheuse s’est inspirée du Cadre de soins de soutien de Fitch
(1994) pour entreprendre cette étude qualitative descriptive. Des entrevues individuelles
auprès de sept personnes atteintes de différents cancers ont été réalisées. L’analyse de
données a été effectuée à l’aide de la méthode de Miles et Huberman (2003), par la
transcription intégrale des entrevues. Elle a permis d’identifier trois thèmes soit : Soutien
formel requis pour faire face au chaos; Soutien informationnel et émotionnel à parfaire;
et enfin Soutien disponible apportant sécurité et assurance. Les résultats ont mis en
évidence les perceptions de personnes atteintes de cancer quant au soutien offert par
l’IPO, soit la nécessité de rendre accessible les soins et services de l’IPO plus tôt dans la
iv
période entourant l’annonce du diagnostic. Les personnes atteintes de cancer ont besoin
d’être aidées à faire face aux difficultés rencontrées lors de cette période, notamment
l’incertitude reliée aux résultats d’examens diagnostiques, l’incompréhension des
informations reçues et aux sentiments négatifs engendrés par la menace de la maladie.
Les résultats évoquent le souhait des participants, à l’effet que l’offre de soutien de
l’IPO soit axée sur leurs besoins essentiellement dans les domaines informationnel et
émotionnel. Ils auraient souhaité pouvoir partager leur expérience avec l’IPO, mieux
comprendre le diagnostic de cancer et savoir davantage à quoi s’attendre au début des
traitements. Par ailleurs, savoir que le soutien de l’IPO est disponible apporte aux
personnes atteintes de cancer une assurance et une confiance en leur capacité à faire face
aux traitements et leur apporte un sentiment de sécurité. Des recommandations sont
aussi proposées au niveau de la clinique, la gestion, la formation infirmière et la
recherche.
Mots-clés : annonce du diagnostic, cancer, trajectoire de soins, soins de soutien, besoins,
perceptions, infirmière pivot en oncologie
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