Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie Fès
Mai2014
GOITREETAUTO-IMMUNITÉ
(Aproposde263cas)
MEMOIREPRESENTEPAR:
DocteurBOUXIDHANAE
Néele11/02/1984àfès
ROYAUMEDUMAROC
UNIVERSITESIDIMOHAMMEDBENABDELLAH
FACULTEDEMEDECINEETDEPHARMACIE
FES
UNIVERSITESIDIMOHAMMED
BENABDELLAH
FES
POURL'OBTENTIONDUDIPLOMEDESPECIALITEENMEDECINE
OPTION:ENDOCRINOLOGIEETMALADIESMÉTABOLIQUES
Sousladirectionde:
ProfesseurAJDIFARIDA
1
Remerciements
2
A notre maitre chef de service le professeur
FARIDA AJDI
Vous nous avez confié ce travail et aidé à son élaboration
Vos qualités professionnelles et humaines, votre gentillesse et votre
lucide compréhension sont pour nous un exemple à suivre.
Votre porte est toujours ouverte pour nous accueillir, et nous faire
profiter de votre savoir.
Veuillez trouvez ici l’expression de mes sentiments les plus distingués
en symbole de ma reconnaissance.
3
A tous mes professeurs
J’exprime aussi ma gratitude à tous mes professeurs de la
faculté de médecine de Fès qui ont contribué à ma
formation
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Plan
Introduction ....................................................................................................... 6
Partie théorique ................................................................................................. 8
I- Rappels sur la thyroïde ....................................................................................... 9
1. Rappel embryologique ................................................................................ 9
2. Rappel anatomique ..................................................................................... 9
3. Rappel histologique ................................................................................... 10
4. Rappel physiologique et physiopathologie ................................................ 12
II-Goitre simple et nodulaire ................................................................................. 15
1. Définition et histoire naturelle ................................................................... 15
2. Epidémiologie ........................................................................................... 15
3. Pathogénie ................................................................................................ 17
4. Evaluation ................................................................................................ 20
5. Les principes de prise en charge thérapeutique .......................................... 22
III-Auto-immunité thyroïdienne ............................................................................ 27
1. Définition et mécanisme ........................................................................... 27
2. Epidémiologie ........................................................................................... 29
3. Facteurs de prédisposition ......................................................................... 29
4. Auto anticorps antithyroïdiens ................................................................... 34
5.Classification des maladies auto-immunes de la thyroïde ........................... 36
IV.Goitre et auto-immunité ................................................................................... 43
1.Goitre et statut iodé ..................................................................................... 43
2.Suplémentation iodée et auto-immunité thyroïdienne .................................. 44
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