La place de la TEP dans le cancer
du sein
Matthieu Breton (Interne)
Service de Médecine Nucléaire
Dr Wartski / Dr Alberini
Généralités
La tomographie par émission de positon
Désintégration bêta + du traceur avec émission d’un positon
Annihilation du positon avec un électron
Emission de deux photons gamma strictement anti-colinéaires de 511 keV
Détection par la caméra TEP des photons gamma
La tomographie par émission de positon
Le scanner couplé à la TEP :
Faible dose
Permet :
la correction d’atténuation
la localisation des lésions
Il ne s’agit pas d’un scanner diagnostic !
Le 18-FDG
Analogue du glucose
Substitution d’un OH par le 18-F
Pénétration dans les cellules via les transporteurs GLUTs
Phosphorylation en FDG-6P
IMPASSE METABOLIQUE => Pas de catabolisme vers le cycle de KREBS
FDG-6P accumulé dans la cellule
Elimination urinaire : le FDG est filtré mais pas réabsorbé comme le glucose
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