Petit bréviaire de gestion du dément en ville

PETIT INDEX DE GESTION DU DÉMENT EN
VILLE

DÉMOGRAPHIE
France:66 millions d’habitants (2014)
17,5 % de plus de 65 ans
Un habitant sur 10 a au moins 75 ans
2060: une personne sur trois = > 60 ans
Espérance de vie : 82,5 ans (2O12)
850 000 malades en 2O12 (DTMA ou autres)

GESTION DES TROUBLES DU COMPORTEMENT

LES TROUBLES DU COMPORTEMENT
Nature: Opposition, agitation, agressivité,
comportements moteurs aberrants, idées
délirantes, hallucinations, troubles du rythme
nycthéméral…
Attitude :degré d’urgence? Cause somatique?
Cause psychiatrique (angoisse…)? Facteur
iatrogène? Facteur déclenchant?
Retentissement: dénutrition, déshydratation,
incurie, perturbation pour l’environnement …,

TROUBLE DU COMPORTEMENT: INTERVENTIONS
MÉDICAMENTEUSES
Non indiqué si trouble somatique ou iatrogène
…en théorie
Choix de la molécule:
-en fonction du symptôme à traiter
-en fonction du risque d’effets secondaires
-monothérapie de principe
-prescription pour la durée la plus courte possible
-per os de préférence
-souvent hors AMM