Comment parler des traitements de la médecine

Comment parler des traitements de la
médecine parallèle avec les patients
ou leur famille
Sur quoi porte ce travail de recherche?
Le nombre de traitements médicaux pour la
paralysie cérébrale (PC) est limité. Les parents
en sont conscients et cherchent souvent d’autres
options, parmi lesquelles la médecine douce
ou parallèle est l’une de celles qu’ils explorent
volontiers. Deux des traitements proposés par la
médecine parallèle sont:
• l’oxygénothérapie hyperbare(OHB),
• la thérapie par cellules souches.
L’article propose des lignes directrices sur la
façon dont les médecins peuvent répondre
aux questions des parents au sujet de ces
traitements.
Qu’ont fait les chercheurs exactement?
Les chercheurs ont examiné toutes les
études antérieures disponibles sur ces deux
traitements de la médecine parallèle. Ils ont
évalué les risques et les avantages de chacun
et ont cherché des preuves concrètes de leur
réussite. Ils ont cherché la meilleure façon
pour les médecins de répondre aux parents qui
souhaitent que leur enfant reçoive l’un ou l’autre
de ces traitements.
Ce que vous devez savoir
La médecine douce ou parallèle est l’une des
options que les parents d’enfants souffrant
de PC envisagent souvent. Les traitements
proposés n’ont pas été minutieusement mis
à l’épreuve, mais ils ne comportent aucun
risque significatif pour la santé. Les médecins
devraient être sensibilisés aux traitements
proposés par la médecine parallèle, et savoir
comment conseiller le mieux possible leurs
patients et les parents de ceux-ci.
Qu’est-ce que les chercheurs on trouvé?
Il n’existe pas de preuve que ces traitements
offerts par la médecine douce ou parallèle sont
efficaces. L’OHB comme la thérapie par cellules
souches provoquent peu d’amélioration dans
l’état du patient. Aucun risque grave pour la
santé ne leur est associé, mais ils éveillent chez
les parents des attentes hautement irréalistes.
Chacun de ces traitements coûte aussi très
cher. Les médecins doivent être informés des
coûts et des avantages de ces traitements
de la médecine parallèle, afin d’en discuter
ouvertement avec leurs patients et les parents
de ceux-ci.
Comment ce travail de recherche pourrait-il
vous servir?
Les praticiens apprendront qu’il n’existe aucune
preuve de l’efficacité des deux traitements
étudiés. Ils pourront discuter – c’est important de
le faire – avec les patients et les parents de leurs
attentes à l’égard des traitements parallèles et
des coûts qu’ils engendrent.
Les responsables des politiques apprendront
l’importance d’étayer par des faits]l’examen par
les décideurs de l’idée d’offrir des traitements
non conventionnels au sein des programmes
cliniques. En fondant les décisions sur des faits,
on s’assure que les médecins se concentrent sur
le traitement et que les parents et les patients ont
accès à de l’information impartiale.
Références
Bell, E., Wallace, T., Chouinard, I., Shevell, M.
et Racine, E., 2011. Responding to Requests
of Families for Unproven Interventions in
Neurodevelopmental Disorders: Hyperbaric
Oxygen “Treatment” and Stem Cell “Therapy”
in Cerebral Palsy. Developmental Disabilities
Research Reviews, 17 (1), pp. 19-26.
Disponible en ligne à l’adresse suivante en
anglais seulement bit.ly/1oycOvz
Mots clés
Paralysie cérébrale, Parents, Enfants, Médecins,
Thérapie par cellules souches, Oxygénothérapie
hyperbare, Médecine douce ou parallèle
Au sujet des chercheurs
Le docteur Michael Shevell est directeur du
Département de pédiatrie et professeur au
Département de pédiatrie et de néonatalogie/
neurochirurgie à l’Université McGill.
[email protected]
NeuroDevNet et l’application des
connaissances
Ce texte est produit par NeuroDevNet, le réseau
des centres d’excellence pour les enfants
qui souffrent de troubles du développement
neurologique. L’unité d’application des
connaissances (UAC) de NeuroDevNet aide
à maximiser l’impact de la recherche et de la
formation sur ces troubles. L’UAC collabore avec
les chercheurs et les étudiants de NeuroDevNet
et leurs partenaires, en leur fournissant des
services comme le courtage de connaissances
et le soutien des activités et des produits liés
au transfert des connaissances, ainsi que le
renforcement des capacités, l’évaluation et le
soutien à la planification dans le domaine de
l’application des connaissances.
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8/2014