Lebilanpréopératoire
engynécologieobstétrique
JCMangin
Anesthésisteréanimateur
CentreOlympedeGouges
CHUBretonneauTours
mardi_11_juin_2013
Recommandationsformaliséesd’experts
SFAR2012
Lebilanpréopératoire
enObstétrique
Examensimmunohématologiques
Bilanbiologiqueavantanesthésiepérimédullaire
Ilestrecommandéderéévaluerlanormalitédelagrossessedefaçon
répétée,notammentàl’arrivéeensalledenaissancesparl’équipe
obstétricale.Lesdonnéesdecetteévaluationdevrontêtretransmises
àl’anesthésisteréanimateurpourlapriseenchargedelapatiente
(Grade1+)
Ilestrecommandédenepasprescrireunbilansystématique
d’hémostasecomprenantTempsdeQuick(TP),tempsde
céphalineavecactivateur(TCA),dosagedufibrinogène,
numérationplaquettairedanslecadred’unegrossessenormaleet
enl’absenced’élémentàl’interrogatoireetàl’examencliniqueen
faveurdelaprésenced’uneanomaliedel’hémostase,ycompris
avantlaréalisationd’uneALRpérimédullaire(Grade1)
(RFESFAR2011)
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