cr_reunion_de_service_du_19.1.2015

SERVICE D'ANESTHESIE
Centre Hospitalier Intercommunal Poissy/St Germain en Laye
10 rue du Champ Gaillard
20 rue Armagis
78303 POISSY Cedex
78105 ST GERMAIN EN LAYE Cedex
NT/GL
COMPTE-RENDU DE LA REUNION DE SERVICE DU 19.1.2015
Etaient présents :
Mesdames et Messieurs les Docteurs AL MOUBARIK, ANTCHEV, BLANIE, CINTRAT,
D'HAILLY, JAOUEN, KAROUI, LOVICHI, SOLUS, TABARY, YOVTCHEV.
Madame Ghislaine LEMOINE - Secrétaire du Service d'Anesthésie et d'USCCO
A – Informatisation des blocs :
* Prochaine réunion le 20.1.2015
* 1ère étape : remplacement de «Résa Bloc» par un programme de prise de rendez-
vous dans SILLAGE (prévu le 1er trimestre 2015)
B – Coordination avec le CMC FOCH :
* Utilisation de la boucle ; anesthésie couplée au BIS
* Pas beaucoup de participant en dehors du Dr ANTCHEV
* Re-motivation + volontariat
* Relancer auprès du Pr FICHLER pour signer une convention
C – TTC et Temps Contractualisé :
Il faut que les praticiens fassent part annuellement, de leur souhait d’effectuer du TTA
et le nombre de plages. >Merci de faire vos demandes par écrit auprès du secrétariat
du service.
L’indemnisation du TTA ne pourra plus se faite mensuellement (directive de l’ARS)
mais ne pourra être indemnisé qu’à quadrimestre échu après contrôle du service fait.
ATENTION à la paye de janvier.
D- Arrivée du Dr LARIBI, gériatre à temps plein à partir du 1.2.2015 :
* Volontaire pour participer aux staffs d’anesthésie et articuler son travail avec le nôtre
* S’occupera du suivi médical des patients d’orthopédie et de traumatologie
* Nécessité d’organiser le service sur ses absences :
1) samedi, dimanche et jour férié :
- sur l’équipe de 3 MAR présents, doivent s’organiser OBLIGATOIREMENT :
- un passage au 3D le matin pour les consultations d’anesthésie des patients en
urgence,
- un deuxième passage l’après-midi pour voir les examens complémentaires +/- avis
médicaux,
2) semaine d’absence : le MAR d’extérieur passe systématiquement au 3D pour les
examens complémentaires à voir mais ne remplace pas l’ Dr LARIBI à la visite qui doit
continuer à être assurée par les chirurgiens orthopédiques.
Sur ces périodes, le MAR d’extérieur ne devra pas être en charge en même temps, de
l’obstétrique.
E – Procédures et protocoles :
Dorénavant, accessibles sur tous les «clients légers» au bloc et par session
personnelles via l’icône «Service CHI», dossier «Anesthésie Documents», contient un
dossier «CAT + lettre type», et un dossier «Archives 2015».
Dr Nicolas TABARY
Chef de Service
Tél : [phone]
[e-mail]
Secrétariat médical du Service :
Mme Ghislaine LEMOINE
Tél : [phone]
Fax : [phone]
[e-mail]
Praticiens Hospitaliers :
Dr ANTCHEV
Dr BEN MEFTAH
Dr BLANIE
Dr BLIORT
Dr CHEFFER
Dr COLTAT
Dr D'HAILLY
Dr FAJARDY
Dr HARDEMAN
Dr HACHIN
Dr JAOUEN
Dr JOLLY
Dr LAURENTY
Dr LOVICHI
Dr SCHULZ
Dr SOLUS
Dr YOVTCHEV
Cadre de Santé de Pôle bi-site :
Mme Lucy PIERROT
Consultation d'anesthésie :
Site de Poissy :
Tél : [phone] / 41.09
Fax : [phone]
Site de St Germain en Laye :
Tél : [phone]
Fax : [phone]

Tout enregistrement d’un nouveau patient (choc anaphylactique, IOT difficile, incident
dentaire, déficit en PCE, …) se fait à partir de la lettre type. Une fois le dossier
complété, l’enregistrer sous le nom du patient dans le dossier «Archives» de l’année
en cours, du protocole concerné.
Procédures disponibles :
* Choc anaphylactique,
* Bris dentaire, (lettre type à remettre au patient en attente),
* Déficit en PCE,
* XYLOCAINE per opératoire IVSE.
Procédures en cours de validation :
* IOT difficile,
* PEC des césariennes,
* PEC des détenus au bloc opératoire,
* hyperthermie maligne.
F - Discussion et mise au point :
* Durée de validité des RAI et orthogénie :
Pour transfusion, la durée de validité des RAI reste de 72h.
* En ce qui concerne l’orthogénie, IL EST INUTILE d’avoir des RAI récentes (le risque
transfusionnel est minime) ; carte de groupe + RAI 7 jours suffisent (recommandations
de la SFAR).
Si malgré tout, nécessité de transfuser (ce qui reste exceptionnel), prescrire la
commande en «Urgence Vitale» sans attendre les RAI, si le degré d’urgence le
justifie.
* Examens complémentaires en consultation d’anesthésie :
Merci de rester vigilant sur la prescription d’examens qui doit être réduite à ceux
apportant une réelle aide à la prise en charge (Cf. recommandations de la SFAR)
G – RESA BLOC :
Dans l’attente du nouveau système informatique, je rappelle que toutes informations
utiles à la prise en charge des patientes au bloc opératoire, doit être inscrite dans le
cadre «Protocole anesthésie», recopié par les secrétaires sur «Résa Bloc»,
permettant une alerte suivie lors des staffs de spécialités et des blocs.
H – Calendrier des formations 2015 :
Merci de votre anticipation.
En cas de problème de planning, un tirage au sort pourra être effectué entre les
candidats ayant déjà eu d’autres formations.
Pour info : JEPU 6 demandes.
I – Planning des vacances et cahier au secrétariat :
* Vacances de Printemps (du 20.4 au 3.5.2015) : informations relevées ; pages du
cahier barrées.
* Vacances d’été : toutes les demandes doivent être finalisées au 1.4.2015 pour
l’ensemble de l’établissement.
* RAPPEL :
- Toute absence demandée doit apparaître dans le cahier du secrétariat AVANT que
les pages de celui-ci ne soient barrées !
- Les demandes d’absence inscrites sur les desiderata de garde (pour Nadine
CHEFFER), ne sont pas prises en compte.
- Une demande inscrite dans le cahier n’est validée qu’après paraphe du Chef de
Service ou de son représentant.