Les maladies inflammatoires du système nerveux De l

07/12/2015
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Les maladies
inflammatoires du
système nerveux
Dominique Paquette, DMV
Dipl. ACVIM (Neurologie)
Dans le cadre des Formations Royal Canin
8-9 Décembre 2015
Les maladies inflammatoires du
système nerveux
Le système nerveux est comme n’importe quel
organe: il peut être malade et peut aussi
potentiellement récupérer
VITAMIN D
Inflammation=25% des affections du SNC
De l’inflammation à différents niveaux
du système nerveux
Encéphalite: cerveau
Myélite: moelle épinière
Méningite: méninges
Névrite: nerfs
Myosite: muscles

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Inflammation au SNC
Accumulation de cellules inflammatoires au niveau de l’espace
Virchow-Robin (espaces péri-vasculaires) autour des vaisseaux
qui pénètrent le cerveau
Parenchyme→
Vaisseau→
Dure‐mère→
Espacesousarachnoidien→
Pie‐mère→
EspaceVirchow‐Robin→
Barrières…
Le SNC est protégé du système sanguin par:
Barrière hémato-méningée (BBB):
–Cellules endothéliales des micro-vaisseaux du SNC
–Jonctions serrées
–Transport actif de nutriments au SNC
Barrière hémato-LCR (BCSFB): cellules épithéliales des plexus
choroidiens
–Jonctions serrées
–Fonction sécrétrice (LCR)
Barrières: BBB et BCSFB
Lors de pathologie….
Les propriétés des barrière sont altérées
Perméabilité augmentée
Influx d’une réponse inflammatoire systémique au SNC
Formation d’œdème
…

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Encéphalite
Définition: inflammation de l’encéphale
(cerveau)
Signes cliniques dépendent de la région atteinte
Thalamo-cortex
Tronc cérébral
Cervelet
Rôles de chaque région anatomique
Thalamo-cortex:
–Intelligence, personnalité
–Initiation fonction motrice (lobe frontal)
–Aire visuelle (lobe occipital), auditive (lobe temporal),
somatosensorielle (lobe pariétal)
–…
Lissencéphalie vs Gyrencéphalie
Espèces avec lissencéphalie
Rats, souris
Lapin
Oiseaux

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Rôles de chaque région anatomique
Tronc cérébral:
–État d’éveil
–Équilibre
–Régulation respiration et rythme cardiaque
–Origine des nerfs crâniens
–…
Rôles de chaque région anatomique
Cervelet
–Coordination
–Précision des mouvements
–Vision
–…
Encéphalite
Signes cliniques associés:
Thalamo-cortex:
–Crises épileptiformes
–Changement de comportement
–Tournis compulsif, déficits de menace, sensation nasale,…
Tronc cérébral:
–Altération de l’état mental, ataxie, tête penchée, nystagmus
pathologique,…
Cervelet
–Ataxie, tremblements d’intention, hypermétrie, déficit de
menace,…

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Encéphalite
Signes cliniques souvent multifocaux: donc plusieurs régions
du système nerveux atteintes simultanément
Signes aigus, sub-aigus, progressifs…
Signalement:
–Petites races (˂10kg), toy, terriers
–Jeune âge (6 mois-5ans)
–Femelle>Mâle
Encéphalite
Diagnostic
Signes systémiques: PEU
Fièvre: NON
Hémato-biochimie: Souvent R.A.S.
IRM du cerveau: hyperintensités multifocales assymétriques en
pondération T2, +/-rehaussement post-contraste
Encéphalite-Diagnostic
IRM du cerveau: