Cours de microbiologie TCSS Le pouvoir pathogène des bactéries
publicité
Cours de microbiologie TCSS Le pouvoir pathogène des bactéries LE POUVOIR PATHOGENE DES BACTERIES Objectif 1 : définir le pouvoir pathogène. Une bactérie est pathogène lorsqu’elle peut provoquer des infections. Objectif 2 : énoncer les modalités du pouvoir pathogène des bactéries. Définir pouvoir invasif Définir pouvoir toxique Définir porteur sain ou asymptomatique 1. Le pouvoir pathogène des bactéries se manifeste selon deux grands processus : la toxinogenèse et la virulence. Dans le cas de la toxinogenèse, le pouvoir pathogène est dû aux toxines (ou poisons toxiques) sécrétées par la bactérie : on parle de pouvoir toxique Dans la virulence, le pouvoir pathogène est lié à la capacité des bactéries à envahir les tissus : on parle de pouvoir invasif. 2. Le pouvoir pathogène des bactéries n’est pas conditionné uniquement par les propriétés de l’agent infectieux. Il dépend aussi du terrain, c’est à dire des résistances opposées par l’organisme. Certains micro-organismes considérés comme de redoutables agents pathogènes tel le bacille diphtérique peuvent être hébergés par un hôte sans occasionner chez celui-ci le moindre trouble. Ces individus sont appelés des porteurs sains : ils hébergent des micro-organismes pathogènes, ils n’ont pas de symptômes, ils sont contagieux. Certains micro-organismes, au contraire, faisant partie des flores commensales de l’individu peuvent, lorsque les défenses de l’hôte sont diminuées se manifester comme des agents pathogènes. Ce sont des opportunistes. Pouvoir invasif + pouvoir toxique Pouvoir pathogène = Résistances de l’organisme Objectif 3 : différencier les bactéries pathogènes spécifiques et les bactéries pathogènes opportunistes. 1. Les bactéries pathogènes spécifiques provoquent chez la plupart des sujets non protégés (par exemple par un vaccin) une pathologie bien précise. Exemple : bacille tuberculeux, bacille tétanique. 2. Les bactéries pathogènes opportunistes profitent d’un affaiblissement de l’organisme pour provoquer des infections. Ces bactéries sont commensales donc indifférentes sur terrain normal et pathogènes sur terrain affaibli. Exemple : les coliformes, micro-organismes intestinaux résident normalement dans le tube digestif, ils passent dans la circulation sanguine à la suite d’une baisse de l’immunité locale intestinale et se fixent au niveau d’autres tissus comme les voies génitales ou urinaires. Cours de microbiologie TCSS Le pouvoir pathogène des bactéries Objectif 4 : indiquer les facteurs favorisant le pouvoir invasif des bactéries Le pouvoir invasif dépend : De la présence ou non de pili sur la bactérie : les pili permettent aux bactéries de «s’accrocher» aux tissus. De la présence ou non d’une capsule autour de la bactérie : la capsule protège la bactérie de la phagocytose. De la sécrétion ou non d’enzymes capables de détruire les tissus. Du terrain. Objectif 5 : énoncer des exemples de bactéries agissant par leur pouvoir invasif bacille tuberculeux pneumocoque bacille listeria méningocoque Objectif 6 : indiquer les caractéristiques des deux groupes de toxines et leurs propriétés. Objectif 7 : énumérer des toxines importantes en pathologie infectieuse Endotoxines Toxines glucidolipidoprotéiques (GLP) Exotoxines Toxines protéiques Caractéristiques Sont libérées à la mort de la bactérie Caractéristiques Sont libérées dans le milieu extra cellulaire au fur et à mesure de leur fabrication par la bactérie propriétés propriétés Pouvoir toxique élevé Facilement détruites à la chaleur Ont un excellent pouvoir antigénique : il est facile de fabriquer des vaccins contre les maladies qu’elles provoquent. Pouvoir toxique faible Difficilement détruites à la chaleur. Faible pouvoir antigénique exemples exemples toxine des salmonelles toxine pesteuse neurotoxine de shiga du staphylocoque doré du bacille diphtérique de clostridium perfringens toxine du bacille tétanique (tétanos) du bacille botulinique (botulisme) leurs toxines sont à localisation mixte : elles sont libérées en partie pendant la croissance des bactéries et en partie à la mort des bactéries
