VILLE D’AUTUN
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JOURNAUX ELECTRONIQUES
DEMANDE DE DIFFUSION DE MESSAGE
Nom ou raison sociale du demandeur : ______________________________________________
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Adresse : _______________________________________________________________________
Téléphone : ___________________________ Fax : _____________________________________
MESSAGE
NOTA : Tous les messages tendancieux, politiques ou commerciaux seront refusés
(7 lignes de 18 lettres – 1 lettre ou 1 signe par case 1 case vide entre chaque mot – les mots ne devront pas être coupés en fin de ligne)
Date souhaitée pour le début de la diffusion :
(le formulaire doit être déposé 8 jours avant)
Date souhaitée pour la fin de la diffusion :
Fait à AUTUN, le
Signature
Visa de Monsieur Rémy REBEYROTTE
Maire d’AUTUN
Président de la Communauté de Communes
du Grand Autunois Morvan
CABINET DU MAIRE – Hôtel de Ville – B.P. 133 – 71403 AUTUN CEDEX – 03.85.86.80.64 – Fax 03.85.86.80.29