prestations de services

DEMANDE DE REMPLACEMENT
(La collectivité sollicite le Centre de Gestion pour le
recrutement et l'établissement du contrat et de la convention)
Cette fiche est à retourner SIGNEE au pôle remplacement
COLLECTIVITE :
Nom du Maire ou du Président :
Téléphone :
Fax :
Mail :
Période d’emploi : du
Au
Horaires/jours:
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
Matin
A.-midi
Temps de travail hebdomadaire :
Nature du besoin :
Remplacement d’un agent titulaire indisponible en raison d’un congé :
de maladie
de longue maladie
de longue durée
de maternité
autre (à préciser) :
parental
Caractéristiques du poste
Grade :
Tâches demandées (accueil, état civil, comptabilité, etc) :
Logiciel(s) utilisé(s) :
Remarques/précisions :
Fait à
, le
Le Maire, le Président,
Signature
CENTRE DE GESTION DE LA FONCTION PUBLIQUE TERRITORIALE
Parc Tertiaire Technopolis – Rue Louis de Broglie – Bât. E – 53810 CHANGE -  02.43.59.09.09 - Fax : 02.43.53.16.74
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