LE CANCER-GENERALITES Qu’est-ce que c’est ? C’est une prolifération de cellules malignes. Ces cellules ont subi un dérèglement (parfois provoqué, tabac, alcool, UV etc…) mais souvent sans cause retrouvée. Parfois, on peut retrouver une prédisposition familiale. Le fonctionnement de la cellule cancéreuse est devenu anarchique. Elle peut proliférer sans obéir aux règles habituelles qui régissent le corps humain. Oncologie, Cancérologie ?? C’est en fait la même spécialité. Oncologie vient de la racine grecque (onco, tumeur) et est utilisé dans les pays anglo-saxons. Cancérologie a des origines latines plus imagées (cancri, crabe). Toutefois, en France, le terme « Oncologie » est de plus en plus employé. Il y a des Oncologues Radiothérapeutes et des Oncologue Médicaux (qui ne pratiquent que la chimiothérapie). Quels sont les traitements ? L’objectif des traitements est de détruire les cellules cancéreuses. Pour une stratégie optimale, ils sont souvent associés (par exemple, chirurgie suivie de radiothérapie, voire de chimiothérapie). Les traitements sont décidés, au cas par cas, en concertation avec les différents médecins impliqués dans votre prise en charge, lors de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire. LES TRAITEMENTS DU CANCER AU CENTRE FREDERIC JOLIOT LA RADIOTHERAPIE La radiothérapie est un traitement qui consiste à utiliser des rayons pour détruire les cellules cancéreuses. C’est un traitement local du cancer. Le médecin radiothérapeute vous donnera les explications nécessaires. (voir la rubrique Radiothérapie du site) A LA CLINIQUE SAINT HILAIRE LA CHIRURGIE Elle consiste à enlever la tumeur au cours d’une intervention chirurgicale. Elle est plus ou moins étendue (curage ganglionnaire…) LA CHIMIOTHERAPIE La chimiothérapie est un traitement destiné à détruire les cellules malades. Elle agit de façon diffuse et atteint la totalité des cellules. On utilise souvent plusieurs médicaments pour éviter que la tumeur ne devienne résistante au traitement ou pour augmenter l’efficacité de la chimiothérapie. La chimiothérapie peut également être utilisée en association avec la radiothérapie. Les cures de chimiothérapie se font le plus souvent par voies intraveineuses en perfusion de durée variable selon les produits. Des médicaments de chimiothérapie peuvent être donnés par voie orale, dans certaines indications médicales très précises. Le médecin oncologue est là pour vous donner toutes les informations nécessaires. (voir la rubrique Chimiothérapie du site) Après l’annonce de votre maladie par le spécialiste, une infirmière peut vous recevoir afin de vous réexpliquer les différentes étapes des traitements et de répondre à vos questions et vos inquiétudes. LE CANCER LES AUTRES TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX L’hormonothérapie est un traitement qui empêche pour certains cancers l’action d’hormones susceptibles de favoriser la croissance des cellules cancéreuses. L’immunothérapie est un traitement qui vise à stimuler les défenses immunitaires de l’organisme contre les cellules cancéreuses, il existe plusieurs médicaments qui peuvent être administrés par voie orale ou intraveineuse. Les thérapies ciblées : médicaments qui visent spécifiquement une protéine anormalement exprimée dans les cancers. Leur administration se fait également par voie orale ou intraveineuse. La recherche biomédicale Le centre Frédéric JOLIOT propose à ses patients de pouvoir bénéficier de traitements et d’examens innovants. C’est pourquoi votre médecin peut vous proposer de participer à un protocole d’essai thérapeutique. Votre participation est libre et volontaire. Afin de vous informer et de répondre à vos questions, nous mettons à votre disposition la brochure « Les essais cliniques en Cancérologie : les réponses à vos questions » éditée par l’INCA. Votre médecin peut également vous adresser à l’Attachée de Recherche Clinique du Centre. VOS ENFANTS et vos proches ont besoin de savoir … VOS ENFANTS VEULENT LA VERITE ? DIRE OU NE PAS DIRE ? COMMENT LE DIRE ? « Faut-il le dire à vos enfants? Comment le dire ? Cela ne risque-t-il pas de les perturber ? » Telles sont les questions qui se posent quand un parent est atteint d’un cancer. Notre expérience montre que les enfants « savent », de toute façon, qu’il se passe quelque chose d’important dans la famille. Ne rien leur dire laisse place à l’imagination et ce qu’ils imaginent alors est pire que la réalité. De plus, quand les familles s’enferment dans le mensonge, elles sont ensuite désemparées, ne sachant comment s’en sortir. Et l’enfant, lorsqu’il découvre la supercherie, perd confiance dans les adultes qui l’entourent. L’expérience prouve que « si le père ou la mère est malade, il faut le dire ». Les enfants montrent une grande capacité à faire face, et font preuve de maturité dans leur réflexion. Ils insistent toujours sur l’importance pour eux d’être totalement impliqués dans l’épreuve que traverse la famille, de connaitre la vérité et de l’apprendre de leurs parents. Si vous le souhaitez, nous vous remettrons des livres pour vos enfants et un psychologue pourra les recevoir. COMMENT SE COMPORTER OU COMMUNIQUER AVEC LA FAMILLE, L’ENTOURAGE ? Il n’existe pas de règle. La maladie peut modifier les relations de couple. Si vous éprouvez des difficultés dans le dialogue avec votre conjoint ou vos proches, n’hésitez pas à prendre conseil auprès du psychologue. Il faut prévenir votre entourage pour qu’il puisse nous accompagner efficacement durant vos traitements.