BACTERIOLOGIE - Actinomycetes - page 1/9
Adeline Carlier, Mélinda Lopez
27/02/09
Laurence, Laurie
BACTERIOLOGIE
16h-18h
Tiare et Marjorie
Romain Volmer
ACTINOMYCETES
Cette famille comporte de nombreux genres bactériens qui ont tous des formes particulières (+/-
filamenteux) qui peuvent faire penser à des champignons. Mais ce sont bien des bactéries. Attention
à ne pas confondre car les antifongiques ne marchent pas sur les Actinomycètes.
Classification :
- Actinomyces
- Arcanobacterium (qui était groupé avec les Actinomyces mais qui a eu droit à son propre genre depuis peu)
- Dermatophilus (longtemps classé parmi les champignons)
- Corynebacterium
- Nocardia (nommé d’après E. Nocard, un ancien élève d’Alfort qui a travaillé avec Pasteur)
- Rhodococcus
Tous ces genres ont de nombreux points communs :
- Ils sont pléomorphes, c’est-à-dire que leur morphologie est variable.
- Ce sont des bactéries Gram à paroi épaisse.
- Leur paroi est riche en lipides complexes (qui s’apparentent aux acides mycoliques présents
dans la paroi des Mycobacteriaceae).
- Ils ont la capacité de survivre dans les macrophages, en particulier grâce aux lipides
complexes (comme les mycobactéries).
I) Actinomyces et Arcanobacterium
Sur le ppt, on a à gauche un représentant typique d’actinomyces à la morphologie très allongée
(8μm de long sur 1μm de large). A droite, on voit des arcanobactéries qui ont soit l’aspect de
coques soit l’aspect de branches.
Caractères biologiques :
Ces bactéries sont aéro-anaérobies, bien qu’elles se développent nettement mieux en milieu
anaérobie. Elles font partie de la flore commensale et se retrouvent au niveau de la cavité buccale
et de l’appareil respiratoire supérieur (ex : pharynx, larynx) chez les animaux sains. On peut
aussi les trouver dans l’appareil génital.
Elles sont associées à des maladies telles que les pyogranulomes (= granulomes qui contiennent
du pus). Ces maladies ne se développent que s’il y a des causes favorisantes. Il faut rechercher ces
dernières pour trouver la cause de l’infection.
Arcanobacterium pyogenes
Elle touche les bovins, les ovins et les porcs. Elle est responsable d’abcès superficiels, dont la
cause favorisante est une plaie cutanée (suite à une bagarre ou à une chirurgie mal aseptisée), mais
aussi d’abcès profonds partir de la diffusion de bactéries venant d’un abcès superficiel) au
niveau du foie et du poumon. Lorsqu’elle touche le foie, la diffusion s’est alors faite par voie
hématogène : le sang est filtré par le foie, la bactérie est retenue au niveau de l’organe et s’y
multiplie provoquant ainsi des lésions hépatiques. Au niveau du poumon, il peut y avoir
contamination de l’appareil respiratoire profond à partir de l’appareil respiratoire superficiel à
l’occasion d’une infection virale ou bactérienne préexistante.
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La bactérie peut également être associée à des lésions podales, et à des « mammites d’été »
souvent causées par la présence de mouches qui provoquent des micro-lésions et qui permettent
donc l’implantation des bactéries.
Pouvoir pathogène :
Le principal élément du pouvoir pathogène est que la bactérie peut survivre dans les
macrophages. De plus, ce sont souvent des infections polymicrobiennes : La bactérie seule ne
provoque pas forcément de lésions.
Ex : Cette bactérie est souvent associée à Fusobacterium necrophorum qui produit des toxines
agissant sur le système immunitaire, favorisant ainsi la croissance d’Arcanobacterium. En
parallèle, cette dernière produit des facteurs de croissance favorables à Fusobacterium. Ce type
d’association est souvent rencontré dans le cas des abcès profonds.
Actinomyces bovis
Cette bactérie touche les bovins. Elle est à l’origine d’une maladie assez rare : la « mâchoire
bosselée » ou lumpy jaw. Cette maladie se traduit par un énorme abcès et une ostéomyélite
associée à un remodelage osseux important, qui aboutit à une grosse déformation de la mâchoire. Le
remodelage de l’os est dû à la réaction cicatricielle avec prolifération osseuse.
Les facteurs favorisants sont la diffusion de la bactérie depuis l’intérieur de la bouche vers les
tissus sous épithéliaux et l’entrée par la peau grâce à un corps étranger.
Actinomyces hordeovulneris
Elle touche les chiens et les chats. « Hordéo » est le préfixe utilisé pour l’orge ; la bactérie doit son
nom au fait que la contamination se fait grâce à des corps étrangers, notamment l’épillet de l’orge.
Comme les autres actinomyces, elle cause des abcès cutanés et profonds (poumons et abdomen) et
possède le même pouvoir pathogène (c'est-à-dire survie dans les macrophages et infection
polymicrobienne)
Schéma pathogénique général des actinomyces et des arcanobactéries :
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Le point initial est la création d’une brèche dans l’épithélium. La bactérie peut alors rentrer dans la
plaie (morsure, léchage, épillet…) et s’y multiplier. Il y a alors apparition d’un granulome
inflammatoire : la bactérie survit dans les cellules phagocytaires (mais certaines se font éliminer).
D’autres cellules immunitaires libèrent des enzymes protéolytiques à l’origine de pus (produit de
nécrose de cellules et bactéries mortes). Autour du pus, il y a des cellules immunitaires et la
constitution d’une coque fibreuse. La coque a pour but d’empêcher la diffusion des bactéries et de
les priver de ce dont elles ont besoin pour pousser (nutriments, O2), mais cela n’est pas efficace sur
actinomyces et arcanobacterium car elles poussent facilement en anaérobiose. Si l’abcès se rompt,
il y a diffusion des bactéries dans les autres tissus. Lorsqu’on a une atteinte des tissus profonds, on
peut avoir des fistules (communication entre l’abcès et l’extérieur avec des écoulements de pus
chargés en bactéries : ceci constitue une porte d’entrée pour d’autres bactéries opportunistes).
Dans le cas d’une atteinte du poumon (pyogranulomes du thorax), on peut avoir des gênes
respiratoires et des lésions visibles en radio.
Diagnostic :
- Présence de pyogranulomes.
- Présence de « granules de sulfure » dans le pus : ce sont des petits grains jaunes ou blancs
caractéristique de ces bactéries. Ces granules correspondent en fait à des amas de bactéries.
- En observant au microscope un échantillon de pus provenant de la ponction d’un abcès, on peut
voir des bactéries ayant des morphologies particulières (en filaments).
Traitement :
Il faut l’adapter à l’état de l’animal.
- Si c’est un abcès superficiel, on peut se contenter d’un drainage suivi d’une désinfection.
- Si c’est un abcès profond, on réalise un traitement antibiotique à base de pénicilline (car très
peu de résistances). Ce traitement est long et ne marche pas à chaque fois car les pyogranulomes
sont peu vascularisés et donc peu accessibles aux antibiotiques.
II) Dermatophylus
Dermatophylus Congolensis
C’est une bactérie Gram en forme de filaments très longs (≥20μm). Les filaments ont des septa
qui séparent les bactéries les unes des autres. Si une bactérie se détache, elle devient une zoospore
mobile (mobile car elle acquiert un flagelle en se détachant).
Elle fait partie de la flore commensale de la peau et est à l’origine d’une affection du derme sous
l’effet de conditions favorisantes (lésions de la peau ; climat humide et chaud qui favorise la
prolifération des bactéries et qui modifie la perméabilité de la barrière épithéliale cutanée).
Les espèces cibles sont les bovins et les chevaux.
Chez le cheval, la maladie est rencontrée sous forme d’un derme croûteux et purulent : les poils
sont collés avec présence de pus. Ce n’est pas une maladie grave (pas de baisse de l’état général),
c’est juste un problème esthétique.
Chez les bovins, on a le même type de maladie, et elle est favorisée par la présence de tiques (qui
sont à l’origine de lésions). Parfois il y a une extension importante des lésions associée à une forte
baisse de l’état général.
Diagnostic : Prélèvement d’une zone croûteuse déposée sur une lame avec coloration de Gram ce
qui permet de mettre en évidence les bactéries. Attention à ne pas les confondre avec des
champignons !!!!
Traitement : On effectue des soins locaux associés à un traitement antibiotique (tétracyclines +
aminosides).
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III) Corynebacterium
Corynebacterium diphtheriae
C’est une bactérie qui touche l’homme. Elle n’appartient pas à la flore commensale. La maladie
associée est la diphtérie pour laquelle la vaccination est systématique dans notre pays.
Elle se traduit principalement par des troubles respiratoires : des pseudo-membranes (dues à des
décollements de muqueuse) apparaissent au niveau du larynx et du pharynx, entraînant des
difficultés respiratoires voire des étouffements. Le bruit respiratoire est très fort. Il y a également
une inflammation très importante : le cou est très gonflé.
Le pouvoir pathogène est exclusivement lié à la toxine diphtérique. Cette toxine se fixe à un
récepteur qui est sur toutes les cellules de l’organisme. Elle est alors endocytée, traverse l’endosome
et accède au cytoplasme. Au cours de son passage, elle est activée par un changement de
conformation : elle acquiert une fonction ADPribosylase qui lui permet d’ajouter une molécule
d’ADP sur le facteur de traduction (plus précisément d’élongation) EF2 des ribosomes. Comme
EF2-ADP n’est pas fonctionnel, il y a arrêt total de la synthèse protéique, ce qui entraîne la mort
de la cellule, d’où le décollement de l’épithélium. Un autre symptôme est l’altération sévère du
rythme cardiaque. C’est pourquoi cette maladie est une urgence absolue.
Traitement : Sérothérapie : on administre un sérum antitoxine.
Vaccin : Systématique dans nos pays. On utilise une toxine inactivée par le formol (= l’anatoxine).
Cette maladie est présente dans les pays pauvres. Elle est uniquement transmise par contact direct
entre humains. Il existe des pays pour lesquels la vaccination n’est pas systématique, on y observe
de nombreux cas de diphtérie (ex : Etats-Unis).
Corynebactéries d’intérêt vétérinaire
- C. pseudotuberculosis
- C. renale
Caractères biologiques communs :
- Une morphologie variable : elles apparaissent comme des filaments qui peuvent être
« branchés ». Elles présentent parfois un aspect en palissade,
- Gram +,
- Aéro-anaérobies,
- Survie dans l’environnement : donc possibilité de transmission indirecte. Les acides
mycoliques dans sa paroi lui permettent de résister à la dessiccation.
C. pseudotuberculosis
Elle atteint surtout les petits ruminants et les chevaux. Elle provoque des lésions qui ressemblent à
celles de la tuberculose (granulomes), mais contrairement à la tuberculose, comme il s’agit d’un
germe pyogène, les lésions sont purulentes.
Maladies associées :
- lymphadénite caséeuse du mouton : inflammation des nœuds lymphatiques avec présence de
caséum et de pus.
- lymphadénite ulcéreuse du cheval
Leur pouvoir pathogène tient au fait qu’ils peuvent survivre dans les macrophages.
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Schéma pathogénique :
- Source de contamination : les animaux malades ou porteurs, l’environnement (la bactérie y
survie 2 à 6 mois). Les animaux malades excrètent la bactérie au niveau des lésions cutanées ou
par voie respiratoire si les poumons sont atteints.
- Implantation des bactéries : les facteurs favorisants sont les plaies ou les chirurgies mal
réalisées.
- Résistance aux défenses de l’hôte : la bactérie résiste aux cellules phagocytaires, elle reste
dans la vacuole de phagosome elle se multiplie. Elle résiste au pouvoir toxique du
phagosome car sa paroi est riche en lipides. De plus, elle possède une phospholipase qui détruit
la membrane de l’hôte. Cela aboutit à la formation de granulomes liés à un mécanisme
d’hypersensibilité de type IV. Au départ, les granulomes sont petits puis augmentent de
diamètre et fusionnent.
- Diffusion de bactéries : elles sont véhiculées vers les autres organes par les macrophages ou
diffusent directement par voie sanguine (elles détruisent la paroi des vaisseaux avec la toxine).
Lorsque le nombre de pyogranulomes augmente, l’organe atteint en souffre. L’évolution est lente,
chronique avec un amaigrissement de l’animal. Le temps d’incubation est long. Les jeunes sont
peu atteints mais les animaux à l’engraissement, plus âgés, peuvent présenter des lésions
importantes et leurs carcasses peuvent être saisies à l’abattoir. Cela conduit à des pertes
économiques importantes, notamment en Australie et en Nouvelle Zélande.
Histologie :
On distingue différentes zones dans le granulome :
- une zone liquide qui correspond à une nécrose liquide
(pus),
- une zone caséeuse : nécrose calcifiante,
- une couche de monocytes et de macrophages,
- un tissu conjonctif commençant à se former,
- un tissu conjonctif mature.
Les granulomes ont parfois un aspect en « oignons » avec
des couches concentriques de tissu cicatriciel. Ces lésions
sont pathognomoniques mais présentes seulement chez les
animaux âgés (car pour se former il faut de nombreuses
phases d’activation de la réponse immunitaire).
Chez le cheval, le point d’entrée est une plaie (sur les
membres sur la photo). Cette plaie est colonisée par la
bactérie à partir de l’environnement. Cette bactérie est prise en charge par le système immunitaire.
Au cours de son trajet dans les macrophages, elle provoque des abcès ulcérés. C’est peu fréquent
chez les chevaux mais peut être mortel. On peut voir de nombreux granulomes remplis de pus. Il
faut longtemps pour arriver au stade d’ulcères car les lésions apparaissent lentement mais il y a
d’autres signes avant coureurs (gonflement des nœuds lymphatiques. L’évolution se fait sur
plusieurs mois.
Diagnostic :
- Présence de pyogranulomes
- Mise en évidence des bactéries dans le pus sur une lame qu’on coloreBactéries corynéformes
(en forme de lettres chinoises…ou de palissade).
Traitement :
- abcès superficiel : parage chirurgical + désinfection.
- abcès profond : plus difficile, il faut mettre en place une antibiothérapie qui prend en compte la
sensibilité de la bactérie, sa localisation à l’intérieur des cellules phagocytaires, elles-mêmes à
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