TD : hygiène prévention et dysfonctionnements AFFECTIONS ET

TD : hygiène prévention et dysfonctionnements
AFFECTIONS ET MALADIES DE L’APPAREIL
RESPIRATOIRE
Objectifs :
1. indiquer les conditions favorables au bon fonctionnement de l’appareil
respiratoire
2. définir les affections et maladies respiratoires (pharyngite, bronchite
chronique, bronchiolite, asthme, emphysème pulmonaire)
3. énoncer les causes et conséquences des affections et maladies
respiratoires
Travail à réaliser :
1. à partir de vos connaissances, listez des comportements qui permettent
de protéger notre appareil respiratoire et assurent des conditions
favorables à son bon fonctionnement
2. sachant que le suffixe « ite » signifie « inflammation », définir les
termes suivants :
 bronchite :

laryngite

pharyngite :

sinusite
3. vous êtes stagiaire à la crèche « les p’tits bouts ». Plusieurs cas de
bronchiolites ont été signalés. A partir du document du CDES « la
bronchiolite », relever les causes et conséquences de la bronchiolite.
causes
bronchiolite
conséquences
4. en vous aidant du livre de biologie page 164, retrouvez pour chaque
définition l’infection respiratoire correspondante:

infection des poumons causée par le bacille de koch

inflammation des bronchioles et du tissu alvéolaire d’origine virale ou bactérienne.
Elle se traduit par une fièvre élevée, des frissons, des douleurs thoraciques et des
expectorations

inflammation des bronches et des bronchioles généralement dues à des virus mais
aussi à une mauvaise hygiène de vie (tabagisme, environnement pollué)

inflammation de la muqueuse nasale due à un virus ou une bactérie
5.
indiquer dans les cadres du schéma ci-dessous la localisation des
infections suivantes : bronchite, sinusite(x2), pharyngite, laryngite,
pneumopathie, tuberculose
2
3
1
4
5
7
6
6. compléter le tableau suivant à l’aide du livre page 165 (asthme) etdes
documents 1 et 2, page suivante
causes
asthme
Bronchite
chronique
Emphysème
pulmonaire
symptômes
Facteurs favorisants
Qu'est-ce que l'asthme ?
L'asthme est une maladie inflammatoire du
système respiratoire caractérisée par une fermeture
variable et intermittente des bronches.
Quelles sont les manifestations habituelles de
l'asthme ?
Les principaux symptômes de l'asthme sont la toux,
les sifflements, l'oppression thoracique, les crachats
et l'essoufflement.
L'asthme provoque typiquement une dyspnée (une
difficulté respiratoire) expiratoire.
Mécanisme des troubles ventilatoires de
l’asthme :
Diminution du calibre des bronches dû à la
contraction des fibres musculaires (spasme)
Gonflement de la muqueuse des bronches qui se
remplit d’eau
Augmentation de la sécrétion de mucus par les
glandes bronchiques
Facteurs déclenchants la crise d’asthme :
Document 1 La bronchite chronique :
Comment définit-on la bronchite chronique ?
La bronchite chronique se définit par une toux grasse avec expectoration (crachats)
tous les matins pendant au moins trois mois de suite dans l’année et au moins deux
années consécutives. C’est la conséquence d’une augmentation des sécrétions par les
grosses bronches.
La complication principale en est le rétrécissement des bronches malades, freinant
alors le passage de l’air d’où un essoufflement d’abord à l’effort, puis au repos. Ce
stade correspond à la bronchite chronique obstructive. Peut s’y associer une
destruction progressive des poumons (emphysème), elle aussi due aux effets néfastes
du tabac.
A terme, le risque est l’évolution vers une inefficacité de la ventilation à l’origine
d’une baisse de la concentration d’oxygène dans le sang (hypoxémie), qui peut à son
tour retentir sur le fonctionnement du coeur.
Quelles en sont les causes ?
Le tabac est de loin la cause la plus fréquente (90 % des bronchites chroniques sont
dues au tabac et 50 % des sujets fumant plus de 20 cigarettes par jour auront une
bronchite chronique, alors que ce pourcentage est de 8 % chez les non-fumeurs).
Parmi les autres causes, on retrouve les expositions professionnelles à des polluants
tels que gaz toxiques, ciment, solvants, produits de la mine, poussières de silice.
Comment reconnaître la maladie ?
L’installation de la bronchite chronique est le plus souvent insidieuse et méconnue car
le patient tabagique considère souvent que la toux et les crachats du matin sont
normaux.
Chez environ 1/3 des bronchitiques chroniques, un rétrécissement (obstruction)
progressif des bronches apparaît par la suite en raison de l’inflammation bronchique
et/ou de l’emphysème, et empêche le passage de l’air. C’est à ce stade qu’apparaît
l’essoufflement à l’effort.
Comment prévenir cette maladie ?
Afin d’éviter que la maladie ne se constitue, il est nécessaire d’arrêter le tabac.
Lorsque la bronchite chronique est diagnostiquée, pour éviter que la maladie ne
s’aggrave, là encore seul l’arrêt du tabagisme peut empêcher la dégradation de la
fonction respiratoire.
D’autre part, diverses mesures préventives permettent de diminuer la fréquence et la
gravité des poussées évolutives de la maladie : traitement de foyers infectieux
chroniques des sinus ou des dents, mise en route précoce du traitement en cas de
début d’aggravation, vaccination contre la grippe et contre le pneumocoque.
Document 2 L’emphysème pulmonaire :
C'est une maladie des alvéoles pulmonaires, définie par l'augmentation de volume
(dilatation) des alvéoles pulmonaires avec destruction de leur paroi élastique, ce qui
entraîne l'impossibilité pour elles de se vider correctement, à l'expiration, de l'air
qu'elles contiennent.
Les alvéoles pulmonaires servent à purifier le sang en échangeant le gaz carbonique par
le dioxygène respiré. Cet échange ne fonctionne plus normalement avec des alvéoles
dilatées.
La gêne respiratoire (dyspnée) d'effort qui s'aggrave progressivement est le seul
symptôme.
L'emphysème évolue progressivement vers l'insuffisance respiratoire chronique.
La fumée produite par le chauffage au bois et le tabagisme sont des causes
d'emphysème pulmonaire.
Test final :
1. ANALYSER
Ci-dessous sont indiquées 4 maladies respiratoires d’insuffisances respiratoires .
Bronchite
Chronique
Asthme
Obstruction partielle des bronches et bronchioles par un liquide
épais : le mucus.
Les bronches réagissent à une irritation en diminuant de diamètre.
Emphysème
pulmonaire
Anémie
Destruction de la paroi des alvéoles pulmonaires.

Diminution plus ou moins importante du nombre des hématies.
Toutes ces insuffisances respiratoires ont des conséquences très voisines sur les gaz du sang.
En comparant les résultats obtenus chez une personne en bonne santé à ceux obtenus chez un
insuffisant respiratoire écrivez quelles sont ces conséquences.
une personne en bonne santé
un insuffisant respiratoire

pO2 = 12,3 kPa ; pCO2 =5,2 kPa
(pO2 = 5,95 kPa, pCO2 = 6,5 kPa),
A l’aide du tableau, énoncez la (ou les) maladie(s) qui affecte(nt) principalement :
 La ventilation pulmonaire ;

la surface d’échanges gazeux ;

la prise en charge du dioxygène.
2. APPLIQUER SES CONNAISSANCES.
Répondre par VRAI ou FAUX aux affirmations suivantes et corriger les affirmations fausses:

Une dyspnée est une accélération du rythme respiratoire.

La bronchiolite est une maladie provoquée par un virus.

L’emphysème pulmonaire est une infection bactérienne

L’asthme se caractérise par une dyspnée sifflante inspiratoire.