Session de septembre 2005 radio, orl, endocrino, dermato

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Session de septembre 2005
Réponse question Pr Rémond
Mots clés
-une définition
-opacité++++
-dense,homogène,hydrique,masquant l'ombre des côtes
-déclive
-de face:limite supérieure concave vers le haut et en dedans
- de profil ++ comble le cul de sac postérieur
-opacité non systématisée
ne comporte pas de bronchogramme aérien
efface la coupole diaphragmatique
mobile avec les changements de position
-formes atypiques:
les épanchements très abondants: hémi thorax totalement opaque,déviation du médiastin
les épanchements localisés, enkystés,les hydro pneumothorax
-Quelques orientations étiologiques :insuffisance cardiaque,infections,tumeurs quelles soient
primitives ou secondaires.
Réponse question endocrinologie Dr Desailloud
Pour la grille /20
Q1
demander les signes du syndrome cardinal : sd PUPD =2 pts, amaigrissement = 2 pts, polyphagie =
1 pt
Les atcd familiaux de diabète ou d’auto-immunité 1 pt
Q2
Déshydratation = 2
Odeur acétonique de l’haleine =2
Dyspnée à type de polypnée =2
Q3
Cétonurie par bandelette urinaire = 4
Q4
Xanthomatose éruptive = 1 par hypertriglycéridémie = 1
Q5
Troubles visuels liés au trouble de réfraction=1 lié à l’hyperglycémie =1
Question d’orl Pr Strunki
-définition de l’otalgie et de l’otalgie réflexe
-territoires :amygdale, voile, langue,sinus piriforme, margelle laryngée, ATM, oreille, parotide,
dent. Sont admis : larynx et oropharynx
-cadres nosologiques :otite, pharyngite, angine, traumatisme, tumeur, atteinte du VII,
dysfonctionnement de l’ATM
Question de dermatologie Pr Denoeux
Vous suivez en consultation un enfant de 2 ans pour un eczéma.
1)
Quelle est la lésion élémentaire dermatologique ? Donnez sa définition. Sur 4
points
Vésicule (=2 pts) : soulèvement épidermique (=0,5 pt) circonscrit, dû à une collection de liquide
clair (=0,5 pt) contenue dans une cavité néoformée (=0,5 pt) de volume variable mais petit (=0,5
pt).
2)
Quels sont les diagnostics différentiels de cette lésion élémentaire ? Expliquez.
(Sur 8 points mot clé = 1 point, chaque explication = 1 point)
-œdème (=1 pt) : le liquide n’est pas collecté (=1 pt)
-papule (=1 pt) : tantôt non liquidien, tantôt oedèmateux (=1 pt)
-pustule (=1 pt) : le contenu est purulent (=1 pt)
-bulle (=1 pt) : plus volumineux, coalescence des vésicules (=1 pt)
3)
Il s’agit d’un eczéma responsable d’un prurit important. Quelles lésions secondaires
de grattage pouvez-vous trouver ? sur 8 points
-érythème (=2 pts)
-excoriations (=2 pts)
-lichénification (=2 pts)
-impétiginisation (=2 pts)
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