Introduction à la pharmacologie
Objectifs :
Acquérir des connaissances relatives :
- Aux principes à respecter lors de l’administration des médicaments
- Aux actions à mettre en œuvre en collaboration à partir d’une prescription médicale
Compte tenu du niveau de formation, l’apprentissage en stage de l’étudiante ou de l’étudiant
de 1ère année est régit par l’article R 4311-5 du décret du 29 juillet 2004 du code de la santé
publique qui stipule « dans le cadre de son rôle propre, l’infirmière ou l’infirmier accomplit
les actes ou la dispense de soins suivants visant à identifier les risques et à assurer le confort
et la sécurité de la personne et de son environnement et comprenant son information et celle
de son entourage. »
Objectifs pédagogiques pour les étudiants de 1ère année :
Acquérir et appliquer une méthodologie afin d’être capable de présenter de manière
structurée les diagnostics médicaux lors des démarches de soins et des cas concrets formatifs
ou normalisés.
Citer le ou les diagnostics médicaux intégrant le projet de soins de la personne prise en
charge dans le cadre de la mise en situation professionnelle, diagnostic médical énoncé.
Enoncer les actions infirmières mises en œuvre en collaboration à partir de la ou les
prescriptions médicales en lien avec la situation cliniques du patient le jour de la prise en
charge :
- Vérifier la prescription médicale
- Administrer le traitement
- Surveiller la prise
- Surveiller les effets
- Eduquer le patient
Surveiller les effets : actions de surveillance de l’efficacité et les effets secondaires et
évaluer.
Définition du médicament :
Cf. feuille annexe
Généralités sur la propriété des médicaments :
Cf. feuille annexe et tableau
Avant d’administrer un médicament ; « Je dois en connaître » :
- Le nom (nom commercial et nom de la molécule active : DCI : nom scientifique)
- La famille
- Les propriétés du médicament administré :
En quoi ce médicament est-il efficace ?
Quelles en sont les vertus thérapeutiques ?
- L’indication :
Cette notion renvoie au but thérapeutique visé et à la connaissance de la pathologie et de la
symptomatologie par laquelle elle se révèle :
- La forme pharmaceutique :
C’est la forme sous laquelle se présente le médicament à administrer.
Forme solide : comprimés sécables ou effervescents, poudre, capsules, gélules,
pilules, suppositoires…
Forme liquide : solutés buvables, gouttes buvables, sirops, potions…
Forme injectable : en ampoules, flacons, poudre à diluer…
- L’administration :
C’est la voie par laquelle on fait pénétrer les médicaments dans l’organisme.
Les voies d’administration sont nombreuses et le choix de l’une d’entre elle par le
médicament est fonction des personnes.
- La posologie :
C’est la dose maximale par 24 heures (dose thérapeutique)
- La dose : à l’unité ou le dosage :
Quantité de substance active contenue dans le médicament par unité. La dose s’exprime en
gramme, milligramme ou internationale (UI)…
La dose unitaire figure sur l’étiquette et tout médicament, il faut TOUJOURS la
vérifier.
- Les effets secondaires :
Selon l’OMS, il s’agit de « toutes réactions nuisibles se produisant fortuitement ». Leur
survenue doit toujours être surveillée parce qu’il n’existe pas de médicament inoffensif.
- Précautions d’emploi :
Ce sont les consignes à respecter lors de la prescription d’un médicament ou lors de
l’administration par l’infirmière du médicament afin de prévenir la survenue des effets
secondaires, de complications ou répercutions négatives sur l’efficacité.
ATTENTION aux :
- Effets de synergie : action d’un médicament peut être augmenter par l’administration
simultanée d’un autre médicament.
- Effets antagonistes : l’un des médicaments s’oppose partiellement ou totalement aux
effets de l’autre médicament.
- Les contres-indications :
Toute situation dans lesquelles le médecin ne prescrira pas le médicament ou le prescrit avec
prudence en évaluant les risques pour le patient.
Contre-indication formelle : allergie connue à un médicament ou risque tératogène (risque
pendant la grossesse)
Exemple :
CLAMOXYL* 500 mg
A raison de 2 X 500 mg par jour
Matin et Soir
Infection bronchique
DAFALGAN* 500 mg
A raison de 2 X 500 mg
2 fois par jour
Diagnostic
médical
Prescription
Rôle sur prescription
médicale et en
collaboration
Evaluation à
ce jour
Réajustement
du traitement
Infection
bronchique
Hyperthermie
CLAMOXYL*
Gélule de 500
mg
A raison de 2
X 500 mg PER
OS
8h 18h
antibiotique
Vérifier la
prescription
médicale
Administrer
le
médicament
Vérifier la
prise
Aide
Vérifier
l’efficacité
(toux,
expectoration,
température…)
Vérifier
l’apparition
des effets
secondaires
Prend son
médicament
A ce jour la
température
est de …
Qualité et
quantité des
expectorations
Si besoin
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