Évaluation de l`impact de la thérapie - Guide d`application

DÉMARCHE
ÉVALUATION DE L’IMPACT DE LA THÉRAPIE MÉDICAMENTEUSE
DANS LE CAS D’UN PROBLÈME DE SANTÉ CHRONIQUE
ÉTAPES DE LA DÉMARCHE
(aide-mémoire)

Prévoir une rencontre :

avec le patient (à la pharmacie ou à distance), les aidants naturels;

avec l’équipe traitante.

Avant la rencontre :

rechercher les renseignements manquants dans le dossier, notamment en consultant le DSQ
(problèmes de santé, valeurs de laboratoire, intention thérapeutique, mesures cliniques,
etc.);

analyser le dossier et déceler les problèmes : interactions (deux médicaments prescrits, en
vente libre ou produit de santé naturel, avec un aliment ou une maladie), contre-indications,
problèmes d’adhésion, mises en garde relatives, absolues, dosage sérique non
thérapeutique, pertinence de continuer certaines classes de médicament, etc.;

consulter les notes cliniques, les notes d’évolution médicale si accessibles.
 Pour chaque problème de santé, vérifier :

médicament(s) prescrit(s) et non prescrit(s);

pertinence du médicament prescrit (processus de déprescription);

cible thérapeutique;

mesures non pharmacologiques;

responsable du suivi (médecin traitant, ajustement par le pharmacien, etc.).

Lors de la rencontre :

rechercher ou mettre à jour les renseignements généraux au dossier;

questionner le patient pour évaluer l’efficacité, la sécurité et l’adhésion (un formulaire peut
être utilisé durant la rencontre ou rempli par le patient) :
o évaluer un problème de santé à la fois auprès du patient,
o analyser de façon globale en tenant compte de tous les problèmes de santé du patient,
o comprendre la perception du patient face à sa médication, ses problèmes de santé, ses
besoins

Après la rencontre :

effectuer les interventions priorisées;

planifier les interventions, les suivis, le cas échéant.
Octobre 2016