RÉSUMÉ
Résumé du mémoire de fin d’études de .... intitulé « Etude de l’efficacité d’une action
ostéopathique isolée (correction des dysfonctionnements du bassin) pour le traitement
des patients atteints de la prostatite chronique ».
Le mémoire a pour objet l’étude de l’efficacité du traitement ostéopathique isolé des patients
atteints de la prostatite chronique (catégories III, IIIA ou IIIB d’après la classification de NIH)
en utilisant à la fois des techniques structurelles, crâniennes et viscérales pathogéniquement
fondées. Le traitement a été élaboré en tenant compte de la conception ostéopathique
formulée.
Les patients ayant suivi un traitement ostéopathique (sans utilisation simultanée d’autres
méthodes de traitement) ont présenté des résultats nettement meilleurs par rapport au groupe
de contrôle, notamment l’amélioration de l’état général jugé subjectivement d’après la grille
du questionnaire IPSS, mais aussi objectivement d’après les paramètres enregistrés par des
appareils. Cela concerne entre autres les données qui caractérisent l’urodynamique (volume
résiduel d’urine d’après les données de l’échographie transsternale, la vitesse maximale
volumétrique de l’urination d’après les données de l’urofluométrie et la microcirculation dans
la tissue de la prostate (vitesse linéaire du flux sanguin veineux d’après les données de la
dopplérographie couleur en trois dimensions). Les statistiques ont confirmé l’évolution de
tous les paramètres. En même temps du point de vue de l’évaluation de l’amélioration
subjective les meilleurs résultats ont été enregistrés dans les groupes de symptômes les plus
gênants pour les patients au début, c’est-à-dire les plus importants pour eux (douleurs,
ischuires, qualité de l’urination). La dynamique favorable confirmée par les méthodes
instrumentales témoigne d’une nette amélioration de l’urodynamique, d’une diminution du
degré de l’obstruction infravésicale et de l’amélioration de la microcirculation dans la tissue
de la prostate. En prenant en considération le rôle pathogénique primordial de la congestion
lymphoveineuse dans le développement de la prostatite abactérienne chronique le dernier fait
peut être considéré comme une prévision plus favorable en ce qui concerne la qualité, la
stabilité et la durée de la rémission de la maladie.
L’analyse des données obtenues a permis de remarquer un lien constant entre la présence chez
un patient d’une prostatite chronique et le diagnostic de l’un des trois « grands modèles de
bassin » sous forme d’une combinaison régulière et constante de certains dysfonctionnements
ostéopathiques primaires au niveau du bassin. Ainsi, 53,3 pour-cent des patients avaient l’os
iliaque en position ouverte en combinaison avec le déplacement homolatéral antéro-inférieur
pubien et l’horizontalisation du sacrum, 40 pour-cent des patients avaient l’os iliaque en
position fermée en combinaison avec le déplacement homolatéral post-supérieur pubien et la
verticalisation du sacrum, 6,7 pour-cent des patients avaient l’os iliaque en position bilatérale
fermée en combinaison avec l’absence de déplacement pubien et l’état normal du sacrum. Ces
données permettent de supposer que certaines lésions ostéopathiques primaires (modèles)
jouent probablement un rôle primordial dans le développement et le maintien de la prostatite
chronique ou bien qu’au moins ces « modèles de bassin » sont régulièrement liés à cette
maladie.
Les résultats obtenus confirment une grande efficacité et sécurité du traitement ostéopathique
de la prostatite abactérienne chronique et permettent de suggérer son utilisation massive en
pratique d’après le schéma proposé pour traiter cette maladie.