BELSO – RESUMES DES THESES Ci-joint un résumé des théses qui ont été présentées et défendues au cours d’une seance publique. Les théses peuvent être consultées sur simple demande. Demandez les conditions au secrétariat de la BELSO [email protected] Titre : Auteur : Approche obstétricale et affective de la succion du nouveau-né Wrincq Jaël En guise d'introduction, nous avons d'abord souligné les raisons qui nous ont amené à réaliser ce travail, ainsi que la manière dont il est développé. Dans un premier chapitre, nous avons procédé à l'examen détaillé du phénomène de succion du nouveau-né. La compréhension de ce besoin commence par son observation depuis son origine fœtale jusqu'au stade de nourrisson. Ensuite, nous avons détaillé les différents mécanismes de succion ainsi que l'évaluation de ce réflexe. Dans le chapitre suivant, nous avons réalisé l'étude obstétricale de la succion, partant d'un cas concret particulièrement exemplatif. Après une explication de la progression du mobile fœtal au cours de l'accouchement en OIGA, nous avons examiné les lésions crâniennes induites dans ces différentes phases ainsi que leurs conséquences neurologiques. À ce stade, nous nous sommes penchés sur le traitement mis en oeuvre afin de normaliser les structures précédemment lésées. Dans un troisième chapitre, basé sur le vécu difficile d'une mère au cours de la grossesse, nous avons procédé à une approche psychologique de la succion. Nous avons abordé le vécu affectif du fœtus in-utéro, ainsi que les connaissances scientifiques actuelles au point de vue hormonal. Nous avons, ensuite, rappelé la signification orale de la succion, pour finalement, relater le traitement effectué en vue de normaliser les tensions. Il ne nous restait plus qu'à en dégager les conclusions, ce qui fût l'objet de la dernière partie. Nous y avons relevé successivement: .l'importance de la normalisation des lésions consécutives à l'accouchement ainsi que les conséquences bénéfiques sur le mécanisme de succion .la nécessité de ne pas dissocier le structurel du psychique afin de permettre une approche plus globale et donc plus efficace du problème .l'apport d'un travail d'équipe dans l'approche des difficultés de l'allaitement maternel. Le sujet méritant d'être approfondi, nous espérons que d'autres recherches viendront étoffer ce travail. ********************************************************************************************************** De invloed van een myotensieve correctie bij een endorotatiebeperkte heup in 90° flexie op de lateroflexie beweeglijkheid van de lumbale wervelzuil in stand Titre: Auteur: Ilse Vyls Le but de cette étude était de déterminer si une correction myotensive sur une insuffisance d'une rotation interne unilatéral de la hanche en flexion de 90° aurait une influence sur la mobilité de la flexion latéral de la colonne lombaire. Quarante-cinq sujets masculins et féminins entre 20 et 50 ans, sans histoire d'affections ou de maladies reliées à la colonne lombaire, les hanches et les extrémités inférieures étaient aléatoirement assignés au groupe expérimental (n=30) ou au groupe de contrôle (n=15). La flexion latéral de la colonne lombaire en position neutre a été mesurée avec une mètre à ruban. La rotation interne de la hanche en flexion de 90° a été mesurée avec un goniomètre universel. Les résultats montrent une signification forte (P=0,05) pour la mobilité flexion latéral à droite de la colonne lombaire en position neutre après le traitement de la hanche gauche. Et une signification forte (P=0,03) pour la mobilité flexion latéral à gauche de la colonne lombaire en position neutre après le traitement de la hanche droite. L'étude en question a seulement examiné l'effet de la technique myotensive pour la colonne lombaire directement après le traitement. Les résultats confirment qu'une recherche approfondi est nécessaire pour examiner l'effet à long terme. Il est important de partir du principe qu'il ne suffira pas de traiter uniquement la hanche afin d'obtenir un bon résultat du traitement. Pour être conforme au point de vue ostéopatique holistique, nous devons trouver et traiter d'abord la cause primaire. *********************************************************************************** : De correlatie tussen lumbale tender points van Jones en lumbale articulaire blokkades Auteur : Sam Verslegers Titre La corrélation entre les points-Jones lombaires et les blocages des vertèbres lombaires est le sujet de ce mémoire. Une approche théorique du développement des tender points à la suite d'un strain d'après Jones est d'abord faite. Ensuite la notion tender point-trigger point est approfondie par une étude comparative de phénomènes plus ou moins semblables. Quelques causes et quelques facteurs constants d'un trigger point sont également exposés dans une perspective ostéopathique. Les recherches descriptives et statistiques sur la corrélations entre les point-Jones lombaires et les blocages articulaires lombaires forment la partie pratique de ce mémoire. D'après nos recherches et d'après celles faites par McPartland et Goodridge- il y a peu de corrélation entre les points-Jones positifs et les blocages lombaires. La valeur d'un point-Jones positif comme moyen diagnostique pour confirmer un blocage vertébral doit donc être mis en question. Néanmoins les tender points positifs peuvent être un moyen diagnostique valable quand on place ces tender points dans une perspective plus large. Quelque autocritique par rapport à nos recherches est de mise car il est vrai que notre méthode de mesurage demande une coopération continue du malade et le facteur variable reste donc important. Notre but était de faire non seulement des recherches semblables à celles faites par McPartland et Goodridge mais aussi de les faire de façon plus standardisée en employant l'algométrie des tender points. Titre: Auteur: Enuresis bij kinderen Mieke Vlamynck Le but de cette thèse était de vérifier si l'énurésie était une indication pour l'ostéopathie. En même temps je voulais examiner à quel point cette approche non totale (viscérale et somatique) mènera à d'autres résultats qu'une approche totale (viscérale, somatique et crânienne) dans le traitement de l'enfant énurétique. Souvent les enfants énurétiques et leurs parents ignorent ce que l'ostéopathe fait, et comment fonctionne le système urogénital. C'est à nous de les informer d'une manière correcte comment et pourquoi on va traiter certaines structures. 12 des 20 enfants traités n'ont plus eu de problèmes. Un résultat maigre peut-être mais dû à une image déformée. Pour les enfants avec l'énurésie nocturne il n'y a pas beaucoup de différence dans les résultats selon le traitement. Autant d'enfants traités viscéro somatiquement sont devenus secs que les enfants traités totalement (l'ostéopathie crânienne en plus). La différence était pourtant claire pour les enfants avec la vessie instable. A l'exception d'un seul, tous les enfants sont devenus secs après un traitement total. Du moment qu'on avait "oublié" l'aspect crânien, le traitement n'avait pas de résultat. Aucun enfant ne restait sec. A mon avis cela a à faire à un équilibre neurovégétatif dérangé: une belle indication pour l'ostéopathe! Je voudrais quand-même signaler l'importance des chaînes causales venant du membre inférieur. Celles-ci donnent parfois une tension supplémentaire dans le petit bassin, souvent due à l'hypertonie des exorotateurs. Comme ça la vascularisation et l'innervation des voies urinaires basses peuvent être coincées. En surplus tous les sujets avaient une dysfonction de la région T1D-L2. Ceci confirme encore une fois l'impact d'une innervation sympathique dérangée. A mon avis pour le traitement de l'énurésie on ne peut se baser sur un seul traitement ostéopathique standardisé, puisque chaque enfant est différent et étant donné que la fonction de la vessie est dirigée d'une manière neurophysiologique complexe. Il est donc très important de voir l'enfant dans sa totalité et de chercher à partir de bonnes connaissances anatomiques les causes qui dérangent la fonction de la vessie d'une telle façon. ********************************************************************************************************** : Een osteopatische benadering van gastrooesophageale reflux bij baby’s Auteur: Bart Bruneel Titre Je me suis mis à la recherche d'un protocole de traitement du reflux gastro-oesophagien, suite à une demande toujours grandissante de soins spécifiques. Et j'en ai conclus que le reflux était considéré comme un disfonctionnement du nerf vague, conjoint à des spasmes et des restrictions spécifiques des mouvements pariétaux, viscéraux et crâniens. Il a fallu faire rentrer cette approche ostéopathique dans le cadre de la médicine classique. En effet le médecin ou le pédiatre envisage ce problème sous un autre angle que l'ostéopathe, parlant d'un diminution de la fonction du LOS, l'évacuation des acides accumulés dans l' œsophage, une évacuation ralentie de l'estomac, une hernie hiatale,... Le fait de modifier l'approche de ce problème en parlant d'un problème nerveux conjoint à une restriction de la dynamique au niveau viscéral, crânien et pariétal, devenait un nouveau défi à lever. J'ai donc établi un protocole global et ai voulu l'appliquer sur une vingtaine d'enfants, mais en poussant l'expérience un peu plus loin. J'ai en effet crée 4 petits groupes de 5 enfants chacun. Et chaque groupe a reçu un type de traitement spécifique, comme suit: .Traitement global .Traitement des viscères .Traitement pariétal .Traitement crânien Très rapidement, nous en sommes arrivés à la conclusion que seul le traitement global donne des résultats satisfaisants avec 80% de réussite. Suivi par le traitement crânien avec 60% de réussite. Alors que l'approche pariétale ou viscérale ne réussissent chacune que pour 30%. Nous avons donc pu prouver que cette approche globale est réellement efficace. Au niveau crânien nous avons travaillé au niveau des lésions occipito-temporal, occipito-mastoïdien et aux lésions de base au niveau occipital. Au niveau viscéral nous avons traité le passage iléocæcal, la relation entre le pylore et la hernie hiatale. En ce qui concerne le traitement pariétal, nous avons mobilisé les pieds, les hanches et le bassin, combinant le tout avec une mobilisation en profondeur du tronc cervical. Et pour finir nous avons corrigé le diaphragme; correction que je classe sous la catégorie du traitement crânien. Ceci réalisé, il fallait trouver la cause de ce symptôme. Tout semble indiquer, que logiquement le travail effectué lors de la naissance est en cause ici. En effet, une énorme pression s'effectue sur le crâne de l'enfant lors de la naissance. Et nous avons constaté de façon empirique qu'il peut y avoir une perte de mobilité (au niveau crânien) lorsque les forces en présence sont plus élevées que le mécanisme de compensation physiologique. Si cette perte de capacité dynamique se fait au niveau de l' occipito-temporal, de l' occipitomastoïdien ou à la base de la région occipitale, il y a un impact indirect sur le nerf vague. La sortie de ce nerf pouvant se situer au niveau du foramen jugulare. Chaque enfant possède néanmoins la capacité d'autocorrection lors de crises de larmes, l'enfant mobilise son crâne et peut par ce biais corriger des restrictions de mouvements. Ce n'est que lorsque les mécanismes de compensation et d'autocorrection sont défaillants, que nous avons à intervenir. Titre: Auteur: Loopletsels: een osteopathische benadering Marnix Olivier Nous avons terminé cette thèse avec à la fois un sentiment de bonheur et de regret. Le bonheur d'avoir mené à bien cette tâche, d'une part, et le regret de ne pas avoir pu approfondir l'étude des nombreuses données nouvellement acquises et de celles déjà connues, d'autre part. il faut savoir qu'une blessure de coureur à pied en cache toujours une autre et requiert par conséquent une approche holistique et multidisciplinaire. Mais il reste eneore fort à faire dans ce domaine, y inclus en matière de prévention. Nous le répétons une fois de plus: tous les composants de notre organisme sont continuellement en mouvement. Or, la moindre perturbation, locale ou à distance, peut limiter ces mouvements ou les arrêter complètement. Dans ce cas, nous parlons d'une lésion ostéopathique. Nous avons tenté d'aborder sous un angle ostéopathique les blessures les plus fréquentes décrites dans le texte. Bien que nous soyons conscients du fait que cette approche demeure très sommaire, nous estimons que de petites anomalies biomécaniques peuvent avoir une influence perturbatrice sur l'articulation subtalaire. Dans le cadre des schémas mathématique et les chaînes cause-effet qui en découlent, nous voyons apparaître nombre de blessures secondaires se manifestant par la suite sous forme de blessures chroniques. Ces blessures de surcharge peuvent finalement donner naissance à des blessures graves qui tuent généralement tout plaisir de courir. Le développement d'une pensée holistique au cours de ces cinq dernières années nous a prouvé que les liens entre les causes et les effets (d'une blessure) sont souvent très bien dissimulés. D'après J. De Witte, ainsi que d'autres spécialistes, le repérage de la blessure primaire dans une approche ostéopathique est un exercice très difficile. il faut que l'ostéopathe réussisse à accorder tous les composants de l'organisme afin d'arriver à une homéostasie parfaite. A nous donc de repérer les liens sous-jacents et d'agir si besoin est. L'ostéopathie n'est malheureusement pas aussi transparente qu'un livre de recettes. Nous sommes persuadés qu'une prise en charge ostéopathique préventive de nos sportifs éviterait beaucoup de problèmes. Le traitement de petits inconvénients, tels des hypertonies musculaires, des limitations articulaires, des rétractions des structures tendineuses, des déséquilibres entre les groupes musculaires..., pourrait les empêcher de se transformer par après en blessures graves. Combiné à une meilleure hygiène de vie (notamment en ce qui concerne l'alimentation), à un entraînement optimal. .., cette approche offrirait le cadre idéal au sportif pour tirer le maximum de ses possibilités et atteindre une satisfaction maximale avec un risque minimal de blessure. Nous espérons que ceci donnera une nouvelle impulsion afin de poursuivre l'approfondissement des connaissances déjà acquises et de contribuer ainsi au plaisir de courir de tant de personnes. Afin de confronter la théorie à la pratique, nous avons rencontré un certain nombre de personnes actives dans le monde de la course à pied, coureurs et entraîneurs, afin de voir comment ils perçoivent l'idée d'une prise en charge préventive des coureurs. Nous avons également visité des centres de podologie où sont réalisés des tests biomécaniques, des enregistrements vidéo sur tapis roulant, des moulages de pieds, des semelles orthopédiques,... Ces rencontres furent très enrichissantes. Nous restons à la disposition des lecteurs intéressés par ce sujet afin de leur fournir toute information complémentaire. . *************************************************************************** : Het fysiologisch effect en de effectiviteit van een craniosacrale techniek: CV4 op hoge of lage bloeddruk opmeten. Auteur : Elisabeth Rogiers Titre But :Dans les manuels ostéopathiques, la technique "Compression du Quatrième Ventricule" (CV4) est souvent définiée comme une technique aux multiples effets. Un de ces effets est de baisser la pression artérielle de l'hypertension. L'objectif de cet étude était de vérifier l'influence, à court terme, chez des gens hypo- ou hypertensifs, au dessus de leur médication. Procédure: Quarante-cinq personnes hypo- ou hypertensives, choisies volontairement, des hommes aussi bien que des femmes, étaient réparties en trois groupes: un groupe CV 4, un groupe placebo et un groupe blanco. Aux personnes du groupe placebo, une technique fausse a été appliquée. En ce qui concerne le groupe blanco aucune technique a été appliquée. Il s'agit de la version-random. Après ça, les trois traitements différents étaient effectués sur le seul et même groupe de quinze personnes. Pour mesurer la tension, un appareil automatique a été utilisé. Méthodologie: Avant de procéder au traitement des données, un "normalitytest" a été effectué, pour vérifier l'exactitude des données assemblées. Ensuite, pour le traitement des données sur ordinateur, un logiciel nommé SPSS version 10.0 et la technique ANOV A ont été utilisés. Celui-ci pour visualiser les différences entre les traitements des groupes et les différences dans les propres groupes. Résultats: A l'application du traitement CV 4 une baisse, statistiquement signifiante (P=0,007) de la systole de 15,4 mm Hg = 10,7% a été constatée, aussi bien qu'une baisse statistiquement signifiante (P=0,007) de la systole après le traitement placebo. Au sujet de la diastole aucun résultat signifiant a été trouve. Discussion: Bien que le groupe de test était plutôt petit et que le traitement n'a pas été fait aussi professionnel qu'un ostéopathe avec de l'expérience, des résultats positifs ont quand-même été enregistrés, lors du CV 4. Dans le version-random la baisse de la systole était signifiante après le traitement CV 4 aussi bien qu'après le traitement placebo, mais elle était plus grand et plus signifiante lors du traitement CV 4. Dans la version-same-people il semblait que seulement le traitement CV 4 montrait des baisses signifiantes. La baisse montrait également une normalisation puisqu'elle se dirigeait vers 120 mm Hg. Aucune différence n'a été trouvée après les trois traitements de la diastole. Ceci est dû au fait que les valeurs de base se balançaient déjà autour de la valeur objectif de 80 mm Hg. A cet effet, il peut être conclu que le CV 4 peut faire part, d'un traitement-total des patients hypo -ou hypertensifs, comme cela se cadre dans la philosophie de l'ostéopathie. : Comédons et points noirs, diagnostic et traitement ostéopathique Auteur : Antoine Bocquet Titre L'acné est une affection de la peau touchant près de 80% des adolescents. Le marché des produits d'hygiène à cet effet est florissant, les réponses proposées par le milieu médical le sont beaucoup moins. L'ostéopathie, art de soigner holistique par excellence, doit pouvoir apporter des réponses à ce phénomène complexe. Les causes de l'acné sont multiples, de facteurs génétiques aux produits comédogènes, de chamboulements hormonaux à des causes plus psychologiques... Les causes possibles étant très nombreuses (et parfois mal identifiées), les possibilités de traitements le sont tout autant. De toutes les causes possibles, seules les causes purement corporelles (physiques) m'intéressent ici en ostéopathie. J'explique dans ce travail celles qui me semblent les plus intéressantes à soigner, et j'essaye un protocole de traitement sur quelques patients. Les comédons et points noirs sont des révélateurs de lésions sous jacentes, aussi bien vertébrales qu'organiques. L'acné est un phénomène hormonal, aussi la normalisation de ces facteurs hormonaux doit être faite. Cela est possible par des techniques crâniennes et viscérales sur les différentes glandes hormonales en jeu. De l'hypophyse aux surrénales en passant par les gonades, toutes seront contrôlées et normalisée le cas échéant. L'acné est un phénomène de déséquilibre ortho/parasympathique, aussi la normalisation sympathique devra être faite, surtout au niveau vertébral. Enfin l'acné est un phénomène dû à une mauvaise homéostasie générale, en partie due à un déséquilibre des organes filtrants comme les reins et le foie. Le protocole de traitement montre donc qu'un traitement ostéopathique de l'acné doit être complet, s'adressant aussi bien au niveau hormonal qu'au niveau sympathique et qu'au niveau de la filtration. Le titre « comédons et points noirs, diagnostic et traitement ostéopathique » est à lire dans tous les sens du terme. Ces lésions de la peau sont à diagnostiquer (chose somme toute assez facile à faire) et je propose un traitement par l'ostéopathie; mais ces lésions cutanées servent aussi de diagnostic à des lésions sous-jacentes, et le fait de les traiter peut dans certains cas (extrêmes) être partie intégrante du traitement ostéopathique. ***************************************************************************************************** Au sein de la voie lactée .. Approche ostéopathique succincte du sein chez la femme Titre : allaitant. Auteur : Isabelle Michotte-Creuen Ce travail constitue une approche ostéopathique succincte du sein chez la femme allaitant, en vue d'une prise en charge pour des troubles de la lactation. L'étude anatomique du sein le montre comme une unité cutanéo-glandulaire, intimement liée aux fascias sous-jacents. Sur le plan physiologique, la mammogénèse et la régulation neuro-hormonale de la lactation font appel à de subtiles et nombreuses interactions hormonales. Celles-ci dépendent principalement de l'axe hypothalamo-hypophysaire mais également d'autres glandes telles les gonades ou les surrénales. Le cortex limbique qui chapeaute le tout matérialise l'importance du contexte émotionnel dans la lactation. L'étude des chaînes fasciales et musculaires, ainsi que des relations circulatoires et hormonales entre région abdomino-pelvienne et région mammaire, fournit des éléments de réflexion intéressants dans l'approche des pathologies de la lactation (congestion, engorgement, hyper- et hypogalactie...). Le post-partum est en effet une situation où se combinent des lésions diverses liées à l'accouchement et des changements statiques importants, pouvant être à l'origine de troubles circulatoires mammaires par : .Tensions fasciales. .Contractures musculaires (muscles scalènes, sous-clavier, intercostaux,...). .Contraintes au niveau C7-Th1 et Th12-L1. .Perturbation de la circulation abdomino-pelvienne et jeu des anastomoses veineuses. Pour terminer, nous mettons en évidence quelques points particulièrement importants dans la prise en charge de patientes souffrant de troubles de la lactation. En conclusion, une approche holistique est nécessaire à la bonne compréhension des troubles de la lactation. Il appartient dès lors aux ostéopathes intéressés par le sujet de se faire une place auprès des gynécologues et conseillères en allaitement. ******************************************************** Titre : Auteur Méthode Ababel chez le patient souffrant de sinusite. : Anne-Marie Dutrannoit Dans notre pratique quotidienne, nous pouvons constater que beaucoup de nos patients voient leur vie perturbée par une gêne de la sphère naso-sinusienne, avec les inconvénients d'encombrement et de sécrétions que cela comporte. Je me suis intéressée à ce problème par intermédiaire de la méthode ABABEL (All Body Adjustment Belso), appliquée chez des patients souffrant de sinusite sur laquelle les traitements médicaux classiques n'avaient que des résultats ponctuels ou avaient échoué. Ma première approche était que le traitement ostéopathique chez ces patients pouvait être un complément efficace au traitement médical. Après un rappel anatomo-physio-pathologique indispensable dans toute approche ostéopathique, j'aborde plus en détailla méthode ABABEL, son utilité et son impact dans la sinusite. La méthode ABABEL, ensemble de techniques ostéopathiques exécutées dans un ordre bien définie et destinées à effectuer un drainage lymphatique, sera très intéressante dans la mesure où elle aborde différentes structures en relation directe ou indirecte avec les sinus et la muqueuse nasale. En effet, elle permet d'aborder le patient dans sa globalité afin de rétablir l'homéostasie et relancer chez celui-ci les processus d'auto guérison. Les résultats sont très intéressants. Dans un premier temps on observe principalement une augmentation de la rhinorrhée, signe d'une élimination accrue des toxines de l'organisme, pour arriver après trois à quatre traitements à une amélioration de l'état du patient et à la disparition quasi totale des différentes plaintes de celui-ci. Titre: Auteur: Kinderen met A.D.H.D. : een osteopatische visie Dirk Wouters On peut dire qu'il y a beaucoup de facteurs qui peuvent jouer un rôle à l’apparition du symptôme d'ADHD. L'hérédité, les circonstances avant et après la naissance, et l'entourage dans lequel un enfant grandit sont certainement d’une grande importance. On peut également trouver dans la structure cérébrale des enfants atteints d'ADHD certains changements anatomiques et/ou dérangements neurobiologiques au niveau de la neurotransmission qui pourraient expliquer des problèmes de comportement et de concentration. Avec cette thèse j'ai essayé de donner une réponse à la question que beaucoup de parents et thérapeutes se posent: "Que peut-on faire pour un enfant avec atteint d'ADHD , à côté de la fourniture des amphétamines, une psychothérapie classique ordinaire, un accompagnement scolaire adapté, etc. ?" Ma formation d'ostéopathe D.O. m'a beaucoup aidé à regarder la thérapie d'une autre étrave et d'établir pour ces enfants atteints d'ADHD un schéma de recherche clair avec un plan de traitement. Il nous faut toutefois une approche multidisciplinaire dans la recherche et dans le traitement. Et les structures craniales, ét le pariëtale ét le viscerale sont consernées, sans oublier l'aspect alimentaire qui fgure un facteur très important et indispensable. Le défi est de pouvoir démontrer que les amphétamines ne sont pas toujours l'unique solution. Au contraire les acides essentiels comme omega 3, perilla, les huiles de poisson et les herbes comme ginseng, la passiflore, la mélisse de citron, la valériane officinale et le chiendent, de même que les corrections de la posturologie sont sans doute important dans l'apaisement du problème ADHD pour ces enfants. Néanmoins il faut dire qu'on ne peut pas « guérir » cette forme « d'hyperactivité avec manque de concentration » mais on peut contribuer au bien-être de l'enfant et ainsi ainsi redre sa vie plus agréable. Titre Auteur General Osteopathic Techniques als aanvulling in de revalidatie van een hemiparetisch beeld Stijn Bouckzoone Il n'est pas évident de définir exactement le Traitement Ostéopathique Général. C'est une séquence ordonnée et coordonnée de techniques articulaires spécifiques et caractéristiques, basée sur le principe de longs leviers que l'on obtient en mobilisant les articulations et en détendant les tissus mous. Ces techniques, intéressant tout le corps, sont applicables tant de manière diagnostique que thérapeutique. Les techniques peuvent être appliquées de manière bilatérale lorsque le patient est assis ou lorsqu'il se trouve en décubitus dorsal, ventral et latéral. Elles ont pour but de traiter la colonne vertébrale et de favoriser le bien-être général du patient. Les trois "R" sont très importants et comportent: la Routine (dans le sens de "séquence ordonnée"), le Rythme et la Rotation. Un quatrième -R" peut en résulter: la Relaxation. Ces techniques cadrent entièrement dans la vision holistique de l'ostéopathie qui envisagent l'homéostasie. La partie traitant l'hémiplégie explique les problèmes moteurs causés par un A.C. V. Les différentes méthodes de traitement sont également approfondies dans cette partie. Le concept biomécanique des lemnisci anatomici selon Littlejohn sera également exposé. Aussi les différentes techniques sont expliquées, illustrées et appliquées chez cinq patients hémiparétiques. Parfois, la position initiale a dû être adaptée. Il s'avère difficile de déterminer objectivement quels résultats sont dus au Traitement Ostéopathique Général et quels résultats découlent des méthodes de traitement classiques et/ou d'un traitement par médicaments. Après le traitement T.O.G., nous avons constaté une légère baisse de spasticité. Chez certains patients la spasticité est abaissée d'un degré sur l'échelle Modified Ashworth : de 3 à 2 (d'un tonus fort à un tonus modéré). Chez d'autres, nous avons observé une amélioration dans leur mode de marche. Mais chez tous les patients nous avons obtenu une véritable augmentation de la sensation de relaxation. Bien évidemment, c'est la succession des traitements qui confirment les résultats. A notre avis, le résultat, obtenu immédiatement après le traitement, persiste dans le temps. Etant donné que nous avons travaillé les trois grands champs de l'ostéopathie (le champ pariétal, viscéral et crânien), il se manifeste, sans aucune doute, une amélioration de circulation, puis une homéostasie, qui entraînent à leur tour des progrès considérables. En principe, il s'agit de mouvements. Et mouvoir, c'est vivre... alors..."keep on moving with the General Osteopatic Techniques". Titre Auteur Bekkeninstabiliteit bij de zwangere vrouw Ilse Dierick L'instabilité du bassin pendant la grossesse est classiquement un ensemble de symptômes autour du bassin, de l'articulation sacro-iliaque et du pubis, causée par des facteurs hormonaux et mécaniques. En ostéopathie, on constate non seulement cette instabilité du bassin mais la femme enceinte se trouve aussi dans un état d'instabilité pariétale, viscérale, hormonale et crânienne, et même parfois mentale. Parce que le volume de l'abdomen change tout le temps, le corps doit chaque fois chercher un nouvel équilibre. Alors on ne peut ni vous donner une prescription de traitement, ni évaluer sous forme de graphiques et ce à cause des changements fréquents. Au niveau pariétal, il est important de résoudre les subluxations ou les blocages présents au moment du traitement, en tenant compte des lignes mathématiques. Du point de vue viscéral, on ne peut surtout pas oublier l'influence du « ligamentum latum » et la mobilité de l'utérus, le diaphragme pelvien et thoracique. Hormonalement, on recherche l'équilibre par l'approche crânienne (principalement le SSB): la normalisation du tension de la « tentorium » de l'hypophyse est primordiale. Il est important d'informer la femme enceinte de ce qui ce passe dans son corps pour comprendre pourquoi elle doit alterner repos (corps et esprit) et activité: elle doit donc apprendre à "écouter' son corps. En donnant quelques conseils pour la vie quotidienne et des exercices stabilisants, nous pouvons contribuer à soigner les postures et à effectuer des mouvements corrects. En outre, nous devons sensibiliser la femme enceinte à prendre une alimentation saine essentielle pour l'homéostasie en général. J'espère personnellement, en faisant ce travail, convaincre que l'accompagnement ostéopathique pendant la phase pré-et postnatale n'est pas "un traitement de luxe", et que l'instabilité du bassin n'est pas liée à la grossesse.