Rôle des dispensateurs dans la promotion du bon usage du

Rôle des dispensateurs
dans la promotion du bon
usage du médicament
Guide du formateur

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Rôle des dispensateurs dans la promotion du bon
usage du médicament
OBJECTIFS
1. Identifier les dispensateurs potentiels.
2. Identifier les facteurs qui influent sur la dispensation.
3. Décrire les méthodes qui permettent d’améliorer les communications dispensateur-
patient.
4. Identifier les façons d’influer sur le comportement d’un dispensateur.
Le temps total requis dépend d’un éventuel recours à un jeu de rôle et du temps
consacré au TD. Note : cette session est adaptée à une session d’après-midi. Le
moment choisi pour le TD dépend de la façon dont se passe la session. Vous pouvez
décider de le faire juste après la partie intitulée «Qui sont les dispensateurs ? » ou, et
c’est probablement mieux, après la partie « Les pratiques de dispensation qui
permettent d’améliorer le bon usage des médicaments » juste avant la pause.
PRÉPARATION ET MATÉRIELS
1. Passez en revue les notes de cours, les transparents et le TD.
2. Si vous souhaitez organiser un jeu de rôle au cours de la partie consacrée au
processus de dispensation, faites en sorte de récupérer des médicaments destinés
à être distribués et du matériel d’emballage et d’étiquetage. Enfin, choisissez un
assistant pour jouer le rôle du dispensateur.
Temps total requis : 2 heures

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SUPPORTS VISUELS
1. Titre de la session
2. Objectifs
3. Étude de cas
4. Qui sont les dispensateurs ?
5. Prescripteur et dispensateur
6. De quoi un dispensateur a-t-il
besoin ?
7. Le processus de dispensation
8. Erreurs et problèmes possibles
9. Évaluer les conditions de
dispensation
10. Rôle du prescripteur ou du médecin
dans la promotion du bon usage du
médicament
11. Rôle des dispensateurs en matière
de bon usage des médicaments
12. Améliorer l’observance du traitement
par le patient
13. Communication dispensateur -
patient
14. Emballages à l’intention des patients
15. Étiquetage
16. Dispensation dans le secteur public
ou privé
17. Exemples d’interventions
18. Exemple de notice
19. Conclusion
ORGANISATION ET POINTS CLÉS
Premier élément
 45 minutes  Supports visuels 1 à 9
Vue d’ensemble
Le principal objectif de la session est de faire reconnaître que beaucoup de personnes
délivrent des médicaments et que la formation et l’encadrement peuvent améliorer la
qualité de la dispensation. Dans la majorité des sessions de formation du programme
de PME, on trouve un mélange de médecins, d’infirmières, de pharmaciens et de
techniciens. Les médecins et les infirmières pensent souvent savoir ce qu’il convient de
faire en matière de dispensation de médicaments. Mais généralement, ils n’ont reçu
aucune formation et se révèlent souvent de très mauvais dispensateurs. Les
pharmaciens et les techniciens en pharmacie ont reçu un enseignement à la
dispensation de médicaments et sont souvent persuadés que les autres professionnels
de santé ont également été formés à cela. Ils risquent fort d’être surpris par l’ignorance
de leurs collègues.
Lorsque vous présenterez l’étude de cas, indiquez qu’il s’agit d’une histoire vraie et que
le pharmacien responsable de cette erreur a été envoyé en prison pour six mois !
Soulignez le fait que la dispensation constitue la dernière étape du processus
thérapeutique. La réussite du processus curatif dépend de la qualité de la dispensation.
Avant de montrer le support visuel 4 (« Qui sont les dispensateurs ? ») utilisez le
tableau de conférence ou le tableau noir pour recueillir des suggestions de la part des
participants. Discutez du support visuel 6 (« De quoi un dispensateur a-t-il besoin ? »).
Soulignez le fait qu’il s’agit de conditions préalables à la pratique de la pharmacie qui
sont universelles. Essayez de décrire rapidement la situation dans différents pays.

GUIDE DU FORMATEUR RÔLE DES DISPENSATEURS DANS LE BON USAGE DES MÉDICAMENTS
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Lorsque vous aborderez les différentes étapes du processus de dispensation, vous
pourrez avoir recours à un jeu de rôle. Celui-ci permettra aux participants d’être attentifs
à chacune de ces étapes. Considérez chaque étape, décortiquez-la et discutez ensuite
des différents types de problèmes qui pourraient survenir. La participation des patients
peut facilement être obtenue en posant la question suivante : « Qu’est-ce qui ne va pas
à cet instant précis ? »
Après avoir examiné le support visuel 8 (« Erreurs et problèmes possibles »),
demandez aux patients de citer d’autres erreurs ou problèmes qui ont été omises.
Insistez sur le fait que la dispensation ou la délivrance de médicaments prend du
temps ! Discutez des résultats des précédentes activités de terrain ayant concerné les
indicateurs de dispensation.
Lorsque vous aborderez les questions qui concernent les conditions de dispensation
(support visuel 9), soulignez le fait que ces questions pourraient être utilisées pour
évaluer les lieux de dispensation dans les hôpitaux et les pharmacies.
Deuxième élément
 45 minutes  Supports visuels 10 à 19
Rôle des prescripteurs et des dispensateurs
NOUS VOUS SUGGÉRONS DE FAIRE UNE PAUSE AVANT DE DISCUTER DU
RÔLE DES PRESCRIPTEURS ET DES DISPENSATEURS EN MATIÈRE DE
PROMOTION DES BONNES PRATIQUES DE PRESCRIPTION.
Le débat devra être géré avec précaution afin d’éviter que les médecins ou les
pharmaciens ne s’accusent mutuellement. Evitez également le débat entre
pharmaciens sur la différence entre délivrance, distribution et dispensation. Tous les
acteurs susceptibles de dispenser des médicaments dans des conditions
d’accompagnement et de sécurisation satisfaisante doivent être considérés comme des
dispensateurs. Insistez sur les propositions constructives. Il y a beaucoup de choses à
dire sur le rôle du pharmacien en matière de recherche et d’éducation du
consommateur.
Lorsque vous aborderez les méthodes qui permettent d’améliorer l’observance au
traitement, essayez d’identifier ce qu’il conviendrait de faire et quelles barrières doivent
être mises en place.
Dans cette session, il conviendra de discuter de la question des secteurs public et privé.
En pratique, tous les pays disposent de dispensateurs de médicaments dans le secteur
privé. La façon dont ces derniers se positionnent par rapport au secteur public peut être
complexe à appréhender. Le point clé à souligner ici est qu’en s’intéressant uniquement
aux dispensateurs du secteur public on risque de passer à côté de la plupart des