Un nouveau texte des Bonnes Pratiques de Dispensation à domicile

Un nouveau texte des Bonnes Pratiques de
Dispensation à domicile de l’Oxygène (BPDO)
publié au Bulletin Officiel.
Le mois dernier, les nouvelles Bonnes Pratiques de
Dispensation à domicile de l’Oxygène (BPDO) sont parues
au Journal Officiel.
La publication de ce nouveau texte visant à modifier
l’arrêté initial de Novembre 2000 est l’aboutissement d’un
long travail de négociation de plusieurs années entre les
pouvoirs publics, l’ordre des pharmaciens et les
organisations syndicales de notre secteur d’activité.
Reste toutefois à finaliser la lettre d’information du
Ministère de la Santé à destination des ARS dans laquelle doivent être précisées les conditions
d’application des BPDO (afin d’en limiter les mauvaises interprétations). Enfin, quelques points
qui ne nous satisfont pas totalement doivent être arbitrés.
Quels enseignements peut-on retenir de cette négociation et du contenu de ce nouveau texte des
BPDO ?
- Tout d’abord, le rôle du pharmacien dans la dispensation de l’oxygène est réaffirmé. Outre le
fait que, l’Oxygène étant un médicament l’intervention d’un pharmacien dans sa délivrance est
naturelle, ce point traduit la professionnalisation croissante de nos métiers. Les recommandations
de la HAS, les exigences de la LPPR, font de plus en plus obligation de faire réaliser tout ou
partie des prestations par des professionnels de santé diplômés.
- D’autre part, le renforcement des exigences qui nous sont faites par ce nouveau texte, alors
même que les tarifs de remboursement des forfaits d’oxygénothérapie sont abaissés, met en
évidence que notre profession se développe dans un contexte où les prestations attendues sont
toujours plus qualitatives, et les tarifs de remboursement sont régulièrement revus à la baisse.
Nos sociétés sont donc dans l’obligation de rechercher en permanence des gains de productivité.
- Enfin, et même si le résultat de cette négociation n’est pas entièrement satisfaisant, il convient
d’admettre que l’action syndicale a permis d’atténuer les contraintes prévues initialement dans
les projets du Ministère et qui menaçaient de peser sur l’ensemble de la profession. L’UNPDM a
joué un rôle déterminant sur plusieurs points :
- Le réajustement du temps de présence pharmaceutique imposé aux structures, et la prise en
compte dans la détermination de ce temps de présence de l’ensemble des dossiers patients d’un
ensemble de sites.
- L’augmentation de la taille de la zone géographique que pourra désormais couvrir chaque
pharmacien responsable
- La redéfinition des critères qui imposent une visite pharmaceutique du patient : elle sera
finalement assujettie à une analyse de risques.
- La suppression de l’exigence de validation du système informatique par la Haute Autorité de
Santé (HAS).
Nous pouvons nous féliciter du rôle déterminant qu’a tenu l’UNPDM dans ces négociations.
L’union de petites et de grandes structures, de prestataires et de pharmaciens, au sein de notre
syndicat, nous apporte une complémentarité de point-de-vue ainsi qu’une vision accrue des
réalités du terrain. Ce sont ces atouts qui nous ont permis de faire entendre efficacement nos
arguments auprès des pouvoirs publics. C’est sur ces bases que nous menons l’ensemble de
notre action syndicale.
Gilles RIHA