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Adapter la luminosité
- protections sur les incubateurs pour diminuer les intensités lumineuses
- protéger les yeux du bébé lorsque l’on doit diriger une source lumineuse vers lui pour
un soin (avec une de nos mains ou un lange, doudou…)
Adapter le niveau sonore
- les bruits de fonds (difficiles à diminuer)
o la climatisation
o les sons continus : incubateur, ventilation
o les clapotements de l’eau dans les tubes
o les conversations auprès des berceaux
- les bruits soudains (qui génèrent du stress et souvent des réactions de Moro)
o le claquement d’une porte, tiroirs, éclats de voix, téléphone…
o chaque alarme qui se déclenche (scope, pompe de nutrition…)
Respect des rythmes de l’enfant lors des soins
- privilégier l’état de veille calme (état IV) pour intervenir : l’enfant peut ainsi participer
activement aux soins, on ne les réveille pas
- bien observer le comportement de l’enfant (les sous-systèmes)
- essayer de garder des rythmes : bains, tétés, change, rythme jour/nuit (rôle de synchronisateur)
L’installation : favoriser les postures en flexion et la contenance
- pesée enveloppée, bain enveloppé, etc…
- Intérêts
o encourager les compétences et une bonne organisation neuro-motrice en
libérant sa motricité volontaire
o favoriser un environnement sécurisant (position fœtale) et enveloppant
o encourager les interrelations avec son entourage et son environnement en
favorisant les temps d’éveil et de relâchement musculaire
o faciliter les soins pour l’entourage (bébé plus calme, détendu, moins excitable
au change, bain, etc.) en procurant au bébé un confort de vie, un apaisement et
le rassurer
o lutter contre les déformations posturales : respect des positions physiologiques
des articulations du corps
o éviter l’apparition de rétractions et de déformations acquises
o éviter ou corriger les risques de torticolis, ou de déformations crâniennes
(plagiocéphalie) entretenus par une position asymétrique de la tête
- Principes d’une bonne installation
o respect de l’axe corporel tête/tronc
o les genoux et le bassin ne doivent jamais se trouver alignés sur le même plan
que le tronc, que le NN soit couché sur le dos ou sur le ventre
o favoriser la flexion, le regroupement du corps rappelant la position fœtale
o ne pas empêcher l’instauration d’un contact main-main / main-bouche / pieds/pieds
o la présence d’un contact plantaire